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手抖就是帕金森病吗？
不知道大家有没有这样的体验,跟人生气吵架时,被气得手直哆嗦,过后会互相嘲笑对方得了帕金森,那么手抖就是患帕金森病了吗？
说起帕金森病的起源,不得不提一位叫James Parkinson的医生,他在1817年首次详细报道了六例患者的症状和病情发展过程,为了纪念他,将他的生日4月11日命名为“世界帕金森病日”.
帕金森综合症,是一类具有帕金森病样运动障碍表现的症候群,症状主要包括：静止性震颤、运动迟缓、四肢和躯体僵硬、姿势步态异常等.我们常常说的帕金森病,就是这种症候群里最常见的一类.
帕金森病有什么样表现？
颤抖常常是最初表现的症状,静止时出现,随意运动时减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失,典型表现呈“搓丸样”动作,但并不是说出现手颤抖就可以诊断帕金森,因为药物、脑外伤、甲亢等疾病都可以引起手抖,需就医进行鉴别.帕金森病最核心的症状是动作迟缓,几乎100%的患者都会出现,尤其是在精细动作上更慢,甚至患者眨眼也会变慢,一分钟可能只眨眼几次,这样的“目不转睛”是不正常的.病人还可能有一些其它动作行为上的表现, 如写字越来越小,面部表情减少、呆滞,呈现“面具脸”、说话声音变弱、拖脚步走路等等.此外,患者还会出现一些神经精神症状,如失眠、嗅觉减退、焦虑抑郁等.
什么样的人容易
得帕金森“病”？
长久以来的印象是帕金森病是老年人才得的病,但现在临床上遇到50岁以下的帕金森病患者不断增多,30多岁的年轻患者也屡见不鲜,甚至有十几岁的患者.帕金森病的主要危险因素有年龄、家族遗传史、农药或除草剂等有毒物质接触史.
如何治疗？
很遗憾,同很多神经退行性疾病一样,帕金森病目前还没有治愈良方.现有的药物、手术和综合性治疗可以一定程度的改善症状,延缓病情进展,治疗的目标是提高患者的生活质量,尽可能保持患者长时间的功能独立.鉴于帕金森病的发病机制是脑内多巴胺浓度降低,目前的药物治疗策略就是直接或间接提高大脑内多巴胺浓度,以补偿多巴胺神经元凋亡带来的损失.
主要的药物包括：1.多巴胺制剂：指左旋多巴及其复方制剂,是目前最有效的治疗帕金森药物.2.多巴胺受体激动剂：这类药物通过模拟/替代多巴胺在体内的功能而达到治疗的效果.3.单胺氧化酶抑制剂：主要是降低体内多巴胺的分解以提高脑内浓度.4.抗胆碱能药物：原理是恢复多巴胺和乙酰胆碱在纹状体中的平衡,对静止性颤抖和四肢躯体僵硬比较有效.
近年来的科技发展,外科手术治疗在帕金森病治疗中的作用也越来越重要了,如脑深部电刺激术(DBS),又称为“脑起搏器”,但该方法需要严格的手术指征,而且费用高昂.
此外还有康复和运动疗法,目的是通过按摩或者主动运动（如面部表情操、手指操、关节活动等）刺激黑质中存留的多巴胺神经元,增加多巴胺分泌.
最后,对患者的心理疏导及照料护理也是必不可少的,在帕金森病治疗中起到举足轻重的作用.
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