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重症监护病房非骨隆突部位压疮原因分析和护理
摘 要：研究目的：分析重症监护病房患者产生非骨隆突部位压疮的原因以及护理策略.研究方法：分析本市医院中重症监护病房患有非骨隆突部位压疮的109 例患者的临床资料.研究结果：研究患者产生面部压疮、胸腰背部压疮、臀部压疮以及上肢压疮.研究结论：非骨隆突部位压疮的产生严重降低重症监护病房患者的生存质量.
关键词：重症监护病房；非骨隆突部位压疮；原因分析；护理策略
1.前言
重症监护病房的患者相对于普通病房的患者来说其病情更为严重,重症监护的患者由于活动量很少,因此往往较易发生压疮,尤其是老年患者.压疮不仅会增加患者痛苦,额日期也会大大增加患者感染的概率,并对治疗效果也产生负面影响.因此医务人员对重症监护病房患者的非骨隆突部位压疮预防工作往往产生了忽略情况,从而导致护理工作质量大大降低.
2.资料与方法
本次研究随机选取2016 年4 月-2018 年4 月期间本市所在医院的重症监护病房非骨隆突部位压疮109 例患者病例作为研究材料,其中男性神经外科患者有66 人,女性神经外科患者有43 人,所有患者的年龄阶段大约在60-89 岁,平均年龄为（66.9&plun;10.5）岁.所有患者在性别和年龄上没有显著的统计学差异（P>0.05）.
3.结果
根据所有选取的109 例重症监护病房非骨隆突部位压疮患者的病例资料分析发现,其中产生面部压疮的患者有19 例,主要分布在口周、鼻部和耳郭部位,产生胸腰背部压疮的病患有40 例,产生臀部压疮的患者有30 例,产生上肢压疮的患者有20 例,具体重症监护病房非骨隆突部位压疮的分布情况如表一.
4.讨论
非骨隆突部位压疮发生的原因有以下几点：①面部压疮：面部压疮发生一般围绕在口腔、鼻部、耳郭等部位,产生这种原因主要与呼吸机的通气治疗有关.由于呼吸机的气管插管使用时其固定器与口腔周围接触会造成皮肤损伤,加上面罩和鼻罩对面部的压力随着时间延长自然会形成压疮.②胸腰背部压疮：胸腰背部是非骨隆突部位压疮发生的主要部位,这主要是由于患者床边的睡眠呼吸监测器的胸带压迫造成.此外,患者身下常常有心电监护仪的各种导管和电线,加上长时间不翻身就会造成腰背部压疮.③臀部压疮：臀部压疮的发生主要由于患者的腹泻情况,患者的粪便中的细菌和毒素等会引发周围的皮肤溃烂,进而出现压疮.④上肢压疮：造成压疮的主要原因是长时间没有更换患者的血压监测的部位,因此导致患者局部皮肤过于潮湿,进而造成患者出现上肢压疮.
非骨隆突部位压疮的护理对策分析：①提升护理人员对患者的非骨隆突部位压疮的防患意识以及认识程度：护理人员对重症监护病房患者的非骨隆突部位压疮产生的认识往往不足,不良的护理工作往往会家具压疮的恶化,因此提高护理人员护理服务的质量是压疮防止和改善的主要措施.首先医院需要对护理人员进行一定专业培训,定时组织护理人员学习有关非骨隆突部位压疮的相关知识,并对所学知识定时进行抽查.此外,有关压疮护理的标准需要医院进行不断完善和规范,并且严格要求每一位护理人员执行.最后,医院为配合喝茶护理人员的学习情况,可以成立专门的管理核查小组.②加强对患者的危险因素评估：根据前文所致患者非骨隆突部位压疮的产生原因较多,因此为降低病患压疮产生的可能性,应当积极对患者进行危险因素评估.首先护理人员应当重点标记有可能产生非骨隆突部位压疮的患者,并针对性的提高护理工作.③对患者做好体位护理：预防患者发生非骨隆突部位压疮的重要手段则是体位护理.护理人员要对患者定时翻身,一般每隔1 h 翻身1次.④护理人员需要严格按照要求操作仪器：对重症监护病患者来说,心电监护仪是重要的医疗器械,为了防止患者局部反复受压形成压疮,因此需要护理人员定时为患者更换检测部位.⑤臀部压疮护理：针对腹泻导致的臀部压疮患者,护理人员应当利用药膏为患者涂抹肛周皮肤,同时需要利用毛巾为患者清理皮肤上的排泄物,尽可能的保持患者肛周皮肤的清洁.
5.结语
综上所述,重症监护病房患者的非骨隆突部位压疮发生率较高,这种情况的出现不仅严重降低患者的术后恢复质量,更会为术后治疗产生不利影响,同时为医院的护理质量产生许多负面影响,也更容易引发医疗纠纷.因此,医院护理科室应当加强护理人员的工作水平,加强护理人员对患者非骨隆突部位压疮的预防,并加强护理人员对患者压疮产生的重视程度.适当的评估和分析患者产生非骨隆突部位压疮过程中存在的风险因素,针对性对患者进行护理,能够有效降低患者产生非骨隆突部位压疮的概率.
原因论文范文结:
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