信息化建设方面论文写作资料范文和医院档案信息化建设的现状和有关论文写作资料范文-毕业论文网

本论文为您写信息化建设毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。

医院档案信息化建设的现状和

（河南省沁阳市人民医院病案室,河南沁阳454550）

［摘要］近年来,我国的医疗事业发展迅速,新农村合作医疗的实施大幅缓解了广大农村人口看病难、看病贵的问题,越来越多的患者选择去医院看病,从而使医疗档案不断增加.传统的纸质档案管理方式已经不能适应医院发展的要求,从而很多医院开始进行档案信息化建设,提供了档案管理效率和医院管理水平,但是也出现了很多问题,阻碍了档案信息化建设的进程.本文首先分析了医疗档案信息化建设在医院档案管理中的意义,进而分析了档案信息化建设的现状,最后分析了医疗档案信息化建设的途径.

［关键词］信息化管理；医疗建设；档案管理

doi：10.3969/j.issn.1673-0194.2018.06.080

［中图分类号］G270.7；R197.3［文献标识码］A［文章编号］1673-0194（2018）06-0-02

1档案信息化建设的意义

1.1有利于医院实现可持续发展

档案信息化建设能够提高医院的整体管理水平,树立良好的社会形象,从而能够吸引更多的患者前来就诊.另外,档案信息化能够节省大量的人力、物力资源,大大降低了医院的管理成本,从而有利于医院实现可持续发展.

1.2提高医院的整体管理水平

当前,很多医院的档案管理都在朝着信息化的方向发展,相比于传统的档案管理模式,信息化管理突破了科室与科室之间的限制,提高了工作效率和工作质量,得到了病人和家属的认可.众所周知,纸质档案很容易出现损坏或丢失,经常有医院因为失火或者其他意外造成档案缺失.一旦出现这种情况,很容易让患者对医院产生不信任感.档案信息化就可以很好地解决这个问题,只需登陆档案管理系统,管理员就可以方便地保存、查找资料,不用担心遗失问题,从而能够提高医院的整体管理水平.

1.3提高医院的综合竞争力

档案管理是医院工作的重要一部分,是否实现了信息化也能在一定程度上反映出医院的整体实力,实力雄厚的医院一般都实现了档案信息化,而实力薄弱的一些医院一般还停留在纸质档案管理阶段.因此,实现档案管理信息化是提升医院综合竞争力的重要环节.同时,档案信息化能够让患者获得更好的就医体验,让医生及时了解患者的既往病史,从而促进与患者建立良好的医患关系,能够进一步提高医院的综合竞争力.

1.4保证档案的真实性

相比于纸质版档案,电子档案不易损坏,且能够确保信息正确、完整.而且相比于纸质版的档案,电子档案可以采取锁定的功能,防止其他人恶意修改,从而能够保证档案的真实性.同时,电子档案能够长期保管,不会随着时间流逝而改变,能够为医院管理者做出正确决策提供完整和真实的资料,从而有利于医院长期发展.

1.5有利于提高档案收集和管理的效率

传统的档案信息收集需要人工书写完成,而信息化的档案收集就极大地减少了对人力的依赖,能够节省大量的人力资源,在减少人工工作量的同时,还能提高信息的准确性.同时,在进行档案管理的时候,工作人员可以在计算机中进行档案归档,从而极大地提高了工作效率,颠覆了传统的人工整理、调阅的工作方式.此外,在进行资料查阅的时候,档案管理人员只需输入相应的关键词就能准确找到对应的档案,从而提高了资料查询的效率.

2档案信息化建设的现状

2.1未进行统一管理

目前,各大医院并未完全实现统一的医疗档案管理.也正是因为如此,医院工作人员无法进行准确的查询、更改等操作.在正常使用的过程中,未进行统一管理的医疗档案并不会造成什么影响,但对整个医院的档案系统进行整合的时候,就会出现各种各样的问题.比如一个患者,开始是在口腔科进行治疗,口腔科已经为其建立了档案.但由于没有进行统一管理,可能这个患者去耳鼻喉科治疗的时候,耳鼻喉科又会为其建立另一个档案,而在查询的时候,这两份档案可能就会产生冲突,造成混乱.同时,由于没有进行统一管理,在和其他的医院交流医护信息时,可能会遗漏相关的信息,从而不利于为患者提供最佳的医疗服务.例如,某个人有青霉素过敏史,并且在一家医院的某一科室做了登记,而在前往另一家医院进行治疗的时候,却遗留了这个记载有过敏史的档案,而是查询到了另一个档案.因为姓名和号并没有问题,所以第二家医院很有可能认为病人并没有过敏史,从而会造成医疗事故.

2.2档案信息化缺乏安全保障

档案信息化缺乏安全保障措施是很多医院普遍存在的问题,主要表现在以下几个方面.第一,系统自身的问题.和纸质的档案不同,电子档案最常遇到的问题出现内部崩溃,从而会造成信息丢失.第二,容易遭受病毒感染.从有计算机网络开始,病毒就一直如影随形,且随着信息技术的发展,病毒也更容易发生变异和交叉感染,对于医院档案信息化管理带来了很大的威胁.第三,容易遭受攻击.由于医院的档案都比较重要,所以很有可能会成为攻击的对象,而医院自身的防火墙很难进行有效拦截,从而会容易出现档案信息泄露和被修改的问题.

2.3软硬件设施不完善

档案信息化建设离不开完善的软硬件设施,但很多医院在这方面都有欠缺.第一,硬件方面.很多医院使用的还有很多年前的设备,很多都是国外或者国内已经淘汰的设备.很多医院领导本来从思想上就不重视档案管理信息化,从而更不会在上面投入更多的资金,更不会去购买最新的设备,或者只会去购买一些低廉的设备,从而不利于开展档案信息化建设工作.第二,软件方面.档案信息化管理同样离不开先进的软件支持,但很多医院的档案管理软件很少进行更新,更有甚者从来都没有更新过.尤其是随着信息技术的快速发展,一些老旧的软件会出现各方面的问题,从而很容易造成档案信息丢失.所以无论是硬件还是软件方面,很多医院都无法满足档案信息化建设的要求.

2.4缺乏必要的备份操作

档案信息化虽然避免了大量的纸质保存操作,但是信息化处理也同样存在很多弊端,例如,当停电的时候,不能进行档案查询操作,并且由于工作人员的错误操作,可能会导致信息丢失,因此有必要对档案进行备份操作.但是在实际的操作中,很多医院并没有进行档案信息备份操作,在遭受攻击的情况下,无法找回之前的档案信息,最终不得不花高价从那里“买”回自己医院的档案,从而会给医院带来严重的损失.

3关于医疗档案信息化建设的几点建议

3.1加强人才队伍建设

如果没有经过系统的培训,在发生意外事故的时候,档案管理人员很难采取正确的应急措施.尤其是近年来,随着信息化建设的不断发展,攻击或者电脑病毒的出现频率也越来越高.为了解决这一问题,医院应当加强人才队伍建设,并提供专门的经费对档案管理人员进行培训,使他们改变传统的档案管理理念,并能熟练操作档案管理系统,确保能够应对简单的信息攻击.同时,医院要提高招聘门槛,招聘能够熟练操作计算机且具有专业技能的档案管理人员.

3.2确保档案信息安全

档案信息对病人来说至关重要,由于不法分子病人档案信息的现象频繁发生,因此确保档案信息安全是档案信息化建设的的重中之重.一方面,工作人员在录入档案信息时需要进行加密操作,不仅要保证能够正常操作,同时也要能够对抗网络攻击.另一方面,医院要引进信息安全管理员,随时检查相关信息安全,查找档案信息管理系统中存在的漏洞,确保档案信息的安全,不能让医院的档案成为违法犯罪分子谋取个人利益的途径.

3.3推出相应的APP

推出相应的APP是档案信息化建设的重要途径,能够为医务人员和患者查看档案信息提供方便.APP可以分为医用版本和民用版本,医用版本主要用于信息的录入和更改,相关信息的发布,要保证APP上的档案信息的准确性.开发人员则相应的保证APP的安全性,而到了民用版本,则要更加重视信息的保密性,更加注重操作体验,在设计操作界面时要充分考虑病人的个人需求,使病人能够随时查看自己的档案信息.医院的领导层应当加大对该信息软件的宣传与推广.通过app,拉近患者和医院之间的距离.同时,医院还可以适当的安排一些急救课程,让医院不仅仅是一个生病了才能想到的地方.而是将医院融入到人们的生活之中.

4结语

医疗档案信息化建设不仅有利于医院的现代化建设,还有利于提高档案的管理效率.虽然档案信息化管理还存在一些误区,但是档案信息化管理是当今信息化发展的必然趋势,不能因为有一些弊端就停滞不前,只有顺应时展的趋势,才能不被时代所抛弃,希望本文的研究成果能够为医疗档案信息化建设提供借鉴.

主要参考文献

［1］刘英霞,贾丽娜．探讨医院档案信息化的管理［J］.中国病案,2012(2).

［2］王淼,汪海．广杨淼医院档案信息化建设构想与路径［J］.档案管理,2013(5).

［3］王银．关于加强医院档案信息化管理工作的探讨［J］.办公室业务,2013(17).

［4］翟琳怡.转变思维推进医院档案信息化新突破——上海儿童医学中心智慧型档案室建设探讨［J］.智慧健康,2016(11).

［5］董欣,曲静,乔燕,等.新形势下医院档案管理信息化建设的创新思路探索［J］.办公室业务,2016(17).

［6］卢占国.浅谈医院档案信息化管理的问题及对策——以鹤岗市人民医院为例［J］.黑龙江档案,2016(3).

［7］张新艳,张霓.浅谈医院会计档案信息化建设在构建和谐医患关系中的作用［J］.中国管理信息化,2016(1).

［8］刘树青,汤娟.新形势下公立医院人事档案管理存在的问题及对策［J］.医疗装备,2015(16).

［9］郑玟玟.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位探究［J］.中国管理信息化,2015(5).