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吃四类药后防摔跤
◎冯焕村南方医科大学附属第三医院药剂科主管药师
近日,《美国老年病学学会杂志》上一项针对287 位65岁以上老人的研究表明,62%的跌倒发生在病人使用高风险药物的24 小时内.这主要有两个原因,一是老人身体机能衰退,代谢能力减弱,服药后某些药物成分在体内停留的时间相对延长,从而更易发生蓄积和药物不良反应；二是老年患者可能同时得服多种药物,且记性差,漏服、多服情况经常发生,这些都会导致跌倒的风险增加.老人在服用下列药物时,更应注意预防跌倒.
安眠药：15～30 分钟内上床.老人常会出现失眠,由于、地西泮等各类安眠药会对人的意识产生一定的影响,服用后反应能力、认知功能减弱,老人尤其容易因步态不稳而跌倒.一般来说,安眠药会在15～30 分钟后起效.因此,建议患者洗漱完再吃药,最好在服药后15 分钟内上床躺好,之后起床时动作也要慢点儿,这样能大大降低跌倒风险.
镇痛药：1小时内别散步.关节疼痛,常常困扰老年患者,在使用镇痛药时,也要高度警惕跌倒.一般来说,常见的抗炎镇痛药如萘普生、塞来昔布等建议在饭后吃,许多老人饭后习惯遛弯,如果服完药后马上散步,可能因头晕、头痛、嗜睡、视力模糊等不良反应,大大增加跌倒风险；中枢性镇痛药如在服用初期,会让人感觉昏昏沉沉,如果马上散步,也容易发生意外.因此,建议服药后在家休息1个小时以上再出去散步.
降压药：起床时做到3 个“1 分钟”.利尿剂类降压药容易导致跌倒主要有三个原因,一是它会导致体内钾和钠水平下降,可能引起乏力；二是患者服药后容易因尿急下床,情急之下加大摔倒风险；三是它可能引起体位性低血压,出现头晕,诱发跌倒.因此,中老年朋友起床时要注意做到3 个“1分钟”,即醒后躺1 分钟,床上坐1 分钟,床边站1 分钟,这有利于降低跌倒几率.
抗过敏药：改在睡前服.叠被子时的螨虫等都是引发过敏的“开关“,过敏患者容易在早晨出现过敏症状.一般来说,氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药在服用后1～3 小时起效,8～12 小时达到最大效果,但服药后易出现嗜睡、乏力及精力不集中等情况,极易增加老人跌倒风险.建议老人最好在睡前服抗过敏药,不仅有助于入睡,而且能在第二天早晨发挥最佳药效,到下午药力减弱,副作用也会减轻.
营造一个安全的环境,对预防药物引起的跌倒同样重要.比如,把家里灯光适当调亮；在卫生间、浴室等地方安装扶手,地面进行防滑处理；外出时注意扶公共设施的扶手等.
摘自《科技金融时报》
摔跤论文范文结:
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