毕业论文网
这是一篇与治胃炎论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。
治胃炎，也需打假
这是一个令人痛心的真实病例：
张老师,男性,47岁,大学任教,不但一表人才,业务精湛,而且对人诚恳友好.近4个月来张老师感到左上腹胀痛、食欲不振,体重减轻了3公斤,先后在数家医院就诊、治疗,始终不见好转,来到我的门诊时,查体并无异常发现.陪同前来的夫人,递给我3张电子胃镜报告单,有的出自消化科专家,诊断都是浅表性胃炎,B超也没有异常发现,但是他的疲惫表现和顽固症状,引起了我的怀疑,莫非……
我决定给他做上腹部CT检查,约好次日带结果来复诊.第二天,夫人面色苍白、慌慌张张跑来,一声不响瘫倒在候诊椅上,掩面而泣.我从她手中拿过CT报告单来一看,上面打印着一行无
情的黑体字：
晚期胰腺癌伴广泛腹腔淋巴结转移.
在场的人无不为之惋惜长叹.张老师有慢性胃炎吗？确实有.
张老师的主要症状来自胃炎吗？威胁张老师生命的是胃炎吗？两个问题的回答都是否定的,绝对不是.
真正的杀手,就是隐藏在胃炎背后的胰腺癌.
胃炎“遮住”了大家的眼睛,包括我们医生在内,真正的“凶手”钻了空子,为所欲为、甚至逃之夭夭！
话又说回来,我们身边的胃炎确实不少,是名副其实的消化道疾病“头一名”.幽门螺杆菌染、药物、烟酒、不良饮食习惯……无一不是胃炎的病因；胃的名气大,人们都知道胃在那儿呆着,但知道胃“左邻右舍”的不多：食管、肝胆、胰腺以及大肠和小肠,它们也可以为疾病所累,而这些器官疾病的症状,很多又与胃炎类似.这几方面的因素“搅合”在一起,要把真假胃炎准确区别开来,诚非易事！
一般疾病被误诊为胃炎,如果后面能发现,也许危害不大；但某些恶性疾病如果延误了诊断,将会错失宝贵的治疗时机,留下极大遗憾.类似张老师这样的悲剧,临床上时有所见.
胃炎的诊断不难,识别冒牌胃炎却要用心！根据多年的临床经验,下面介绍几类这方面的病,重点是它们特别的“面孔”与有效的诊断方
法,使大家能有所警惕及时辨认.
（1）胰腺癌.胰腺癌的特点可以概括为“两个进行性”：一是腹痛（或腹部不适）进行性加重,一般治疗都难以止痛,这种腹痛常向腰部放射,像捆了一条带刺的裤带；二是进行性消瘦,严重时1个月内体重可以减轻5～10公斤,甚至更多！消瘦发展之快为各种癌症之冠！说明胰腺癌对人体营养状态损害之剧烈.
诊断方法首推B超,可惜影响B超准确性的因素较多,不少需要进行上腹部CT检查或内镜下胰胆管造影（ERCP）确诊.血液肿瘤标记物测定有
参考价值.
（2）晚期肝病.肝癌大多从乙肝发展而来,所以有乙型肝炎病史患者常有右上腹部持续性疼痛,肝脏肿大表面不平,甲胎蛋白检查有重要诊断价值.肝硬化也常有乙肝或长期饮酒史,自己能摸到左上腹部包块,这是肿大的脾脏,而肝脏往往不大,也可以出现腹水或腹壁静脉曲张,肝功化验特别是白蛋白含量下降、球蛋白含量升高有重要意义.
这两种疾病都可靠B超与CT结合临床表现
得到确诊,个别病例要做肝活检确诊.
（3）胆结石、胆囊炎.约半数胆结石的突出症状是上腹或右上腹部疼痛,阵发性绞痛、痛状剧烈、常向右侧肩背部放射和伴有呕吐,疼痛多于进油腻食物后发生为其特点.胆囊炎多和胆结石同时存在,而单纯胆囊炎如果没有全身重病,腹痛症状就较轻.病程长的胆结石或胆囊息肉,要警惕发生癌变,应该定期复查.持续不退的黄疸则是癌变重要信号.
胆系疾病的确诊首选B超,B超还能发现没有症状的胆结石,不能确诊时要做CT 或
ERCP.
（4）吸收不良综合征.该病常有两组症状并存：一是腹泻,二是营养不良的表现,包括浮肿、口炎舌炎、夜盲、皮肤干燥等.
大便检查和特殊染色可发现未消化食物,特别是脂肪（油）滴.胃肠钡餐透视可见小
肠黏膜水肿.胶囊内镜有较高诊断价值.
（5）全身性疾病.包括甲状腺功能低下、肾脏功能不全（尿毒症）、糖尿病、各型病毒性肝炎等,都可以出现类似胃炎的症状,只要留心,分别进行甲功、肾功、血糖及各型病毒性肝炎免疫学指标检查,结合临床表现,不难作出诊断.
现在把上面提到、有鉴别意义的重点症状与体征,编成一首顺口溜,希望能够加深读者的印象,及早识破冒牌胃炎, 求得正确诊断.
胃炎虽然多,“帽子”别乱扣.“黄牌”细细看,一一记心中.
包块是祸害,黄疸莫放松.消瘦拉警报,发烧有蹊跷.黑便告出血,贫血原因找.腹痛特剧烈,噎食事不小.治疗不见效,越来越重了.年龄不保险,老人风险高.赶快看医生,检查要对号.切莫嫌麻烦,误诊不得了.
治胃炎论文范文结:
适合治胃炎论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关治胃炎开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
1、中医外治杂志
2、临床误诊误治杂志
3、资治文摘杂志社