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关于产检B超，你该了解这些
文／孙志祥（上海市浦栋律师事务所）
产前做了6次产检均正常,但儿子出生时右手一根手指都没有,孩子父母遭受很大的精神伤害,而医院则拒绝赔偿.
为此夫妇将北京昌平区某医院告上法院,要求赔偿精神抚慰金和孩子的抚养费等共计23万余元.
该案在昌平法院开庭.在法庭上,被告医院表示他们无过错,“我们不是检查出来没有告诉原告,而是因为医疗器械的局限性和孩子母亲自身身体状况等客观条件的限制根本就没有检查出来有问题”.
原告：医院未尽到职责致残疾胎儿得以生产
上午10点,庭审开始,原被告均为代理人出庭.
夫妻二人诉称,2012年7月,孩子妈妈一直到被告北京昌平某医院做产检及孕妇保健,一共做了6次,均显示正常,医生自始至终都没有告知原告胎儿有问题.
2013年1月25日,妻子在被告医院产下一名男婴,不料儿子出生时右手畸形,缺手指.
据《母婴保护法》第17条规定,经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应该对胎儿进行产前诊断,尽到法定义务.
原告认为,被告没有尽到其应尽的职责,导致残疾胎儿得以生产,侵犯了原告的健康生育选择权,给原告夫妇造成了严重的精神和经济负担,也给孩子的生活造成极大的不便和精神痛苦.
今年9月30日经过法大法庭科学技术鉴定研究所鉴定.
原告要求被告赔偿抚养费199451元,精神抚慰金4万元.
现在夫妻二人的儿子已经3岁了,此次诉讼夫妻俩将儿子作为第三人.
被告：鉴定机构称无明显过失因此不应赔偿
作为被告的北京昌平某医院表示,不同意赔偿.此前,原告向法院申请了3个鉴定,法庭上宣读了一份法大做出的鉴定,孩子为先天性右手缺失,手掌发育不全.
鉴定结论为：被告医院在产前筛查过程中,存在对患者告知缺陷的医疗过错,对女方产前筛查过程中,不存在明显的医疗技术性过失.且医疗过错与孩子先天性发育畸形之间无明确的因果关系.
“现在连鉴定机构都说我们不存在明显的医疗过失,连过失都没有,更别说医疗过错了.”被告代理人表示,医院既然没有过错,就不应该赔偿.
“鉴定写明了你方存在对患方告知的缺陷,证明被告有告知缺陷,从而导致女方（孩子母亲）没有生育的选择权.”原告代理人反驳说.
“不是我们没有告知,而是根本就没有检查出来,在筛查的过程中,我们是碍于B超检查的局限性和女方（孩子母亲）自身身体的情况导致目前的情况发生.”被告辩解说.
院方：如果B超时孩子攥着手不可能发现手部畸形
此外,被告表示他们每次检查中都跟孩子母亲签订了知情同意书,但是鉴定报告上认为我们让他们签订的知情同意书不是规范意义上的,无法证明对方（孩子母亲）已经阅读了知情同意书.
事实上,我们在检查前都是让孩子母亲签订了同意书,具体内容都是检查时比如眼睛、手啊等因为客观因素会出现的缺陷检查不出来.代理人进一步解释说,比如孩子如果当时是攥着手,那么我们在做B超检查时,就不可能发现孩子手是畸形的,从始至终我们都没有检查出来,并不是检查出来而没有告诉孕妇.22周的时候我们还做过排畸检查,也是没有检查出来.
没有检查出来不是医疗服务方面有问题,而造成畸形是孩子先天性的,比如遗传性的,遗传基因有问题,我们没有过错,因此不同意赔偿.
“你说孩子假如握着手你们检查不出来,但你看看现在孩子右手一根手指都没有,这么大的问题你们都没有检查出来,难道没有问题吗,不该赔偿吗？”原告代理人指着鉴定报告中的照片说.
该案未当庭宣判.
相似案例：
深圳一名孕妇在产前先后做了4次B超检查结果良好,儿子出生后却发现他的左右脸明显不对称,右耳几乎长在下巴部位,出生至今都要靠头发遮挡.
庐江县李女士于上个月生下一个男宝宝,全家都很开心,可是仔细一看心凉半截,孩子先天残疾,没有右脚.李女士称,她做过9次产检、6次普通B超和1次四维排畸彩超,均显示孩子正常.为何生下来后,孩子却有残疾.
张女士称其产前曾在医院做过7次B超检查,都告诉她胎儿正常,但孩子出生后却发现先天没有左臂.
孕妈科普：产检B超彩超非万能,不能完全排畸
超声波检查,可以检测胎儿染色体的异常,查出胎儿畸形,是目前产前检查的主要途径.那究竟为什么多次产前检查的结果正常,但是生下的婴儿却存在畸形呢？
准妈妈们普遍关心的是一一胎儿畸形是否能够完全检查出来？答案是不能！主要是因为：
1、孕检主查胎儿重大结构.产检的检查结果和胎儿的体位、结构异常的程度有关系,但是并不是胎儿所有的结构上的异常都可以发现.
2、由于胎位、羊水、机器等影响,如果胎儿的部分肢体存在遮挡,那么医生是很难明确检查出来的.除非存在重大畸形,医生还是可以发现的.
3、畸形没有发展到一定程度时,有可能不被超声波完全显示.一些畸形要到孕晚期才能够表现出来,所以早期的超声波检测也查不出胎儿畸形.因此B超不能完全排除所有胎儿畸形.
4、由于超声的分辨率有限以及技术的原因,有些畸形会在检查时漏诊.并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,如染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来.
5、因目前医疗水平有限,并不是胎儿所有的问题都可以通过产检来发现.产检对胎儿状况的检查主要还是依靠医生对所有检查综合判断.
据专业人士介绍,怀孕16-24周进行超声检查,70%-80%的胎儿畸形可以查出来,20%通过对羊水、基因等实验室化验也可筛出.然而,目前国外的发达国家运用超声波对胎儿畸形进行检查,检出率也只有70%.
有孕妈妈会质疑了：花那么多钱定期去医院产检,有问题医院也检查不出来,那产检还有啥意思？通常而言,孕检能极大地减低生育的风险,虽然不能百分之百确保孕检正常就绝对安全,但孕前检查是优生优育的重要保障.
三类孕妈妈尤其要重视孕检
在孕期感冒的孕妇
轻度感冒对胎儿影响不大,但重度感冒、发烧很可能引发系列并发症,通过脐带感染胎儿,严重可引发畸形.
高龄产妇
胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大,不明原因的死胎、先天性畸形率会增加.
流过产的孕妇
如果是自然流产通常说明妈妈的身体脆弱,不适宜生产,再次怀孕就要特别注意.如果是人工流产,妈妈的身体遭受过一定损伤,也需格外注意孕期检查.
孕前检查毕竟也受仪器限制,有局限也是难免的,希望未来的医疗技术能越来越发达,把这种局限缩小,把大家的风险都越降越低.
来源：法制晚报
关于产检论文范文结:
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1、中华围产医学杂志