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中药穴位敷贴防治慢性支气管炎疗效观察
张慧芳
上海市金山区吕巷社区卫生服务中心上海市金山区201518
【摘 要】目的：探讨中药穴位敷贴防治慢性支气管炎的疗效.方法：将我院自2012年7月-2015年7月收治的96例慢性支气管炎患者进行随机分组治疗,各48例,对照组给予对症支持疗法,实验组在对照组的基础上予以穴位敷贴,对比两组患者的临床疗效.结果：实验患者的临床总有效率为95.8%（46/48）,明显优于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.01)；实验组患者的咳嗽、咳痰和喘息等指标均优于对照组(P<0.05).结论：中药敷贴法治疗慢性支气管炎疗效好、安全性高,值得推广应用.
【关键词】穴位敷贴；慢性支气管炎；疗效
慢性支气管炎是指支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床表现以咳嗽、咳痰或伴喘息及反复发作的过程为特征.患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,持续两年或更长时间,且排除慢性咳嗽的其他已知原因即可诊断为慢性支气管炎.该病病因复杂,与吸烟、刺激性烟雾、粉尘、大气污染、过敏因素以及遗传因素等有关,目前临床上慢性支气管炎的治疗药物有多种,有一定的临床效果,但不良反应也较多[1].中药在治疗支气管炎方面有固本的作用,特别穴位敷药法,可扶正祛邪,提高治疗效果.本研究旨在探讨中药穴位敷贴防治慢性支气管炎的疗效,以下是详细报道.
1资料与方法
1.1临床资料
此次研究和治疗的96例慢性支气管炎患者均为我院2012年7月~2015年7月期间确诊收治的,随机分为两组,各48例.其中,对照组给予对症支持疗法,女性20例,男性28例,患者年龄43～81岁,平均年龄59.5&plun;4.8岁,平均病程7.3&plun;2.4年；实验组患者在对照组的基础上予以学位敷贴疗法,女性22例,男性26例,患者年龄42～83岁,平均年龄60.5&plun;5.9岁,平均病程8.4&plun;3.3年.对比两组患者的性别、年龄、病程等基本临床资料,差异不显著,没有统计学意义（P>0.05）.排除肝肾等重要脏器严重功能障碍者、精神疾病、神志不清、意识模糊患者、继发性咳嗽患者、皮肤病、皮肤损伤者、严重糖尿病患者、有治疗禁忌证和对治疗药物过敏者.
1.2治疗方法
（1）对照组予常规抗感染、止咳平喘治疗.
（2）观察组在对照组基础上给予中药穴位贴敷治疗.敷贴配方：细辛1份,甘遂1份,白芥子2份,延胡索2份,生麻黄2分,研粉混合后,加入生姜汁,做成饼状,敷在穴位上,然后用艾条加热,共需三壮,至皮肤潮红.穴位：大椎,双侧肺腧,双侧定喘,虚证加膏肓,肾俞.每周两次,1-1.5h/次.8次为一疗程,随访三年观察疗效.
1.3疗效评价标准
治愈的标准为患者咳痰、咳嗽、气喘等症状基本消失；显效的标准为咳痰、咳嗽、气喘等症状显著减轻；无效的标准为患者治疗后症状无明显改善.
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对所有研究数据进行统计和分析,计量资料以（）表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,分别对比两组患者疗效,P<0.05表示有统计学意义.
2结果
2.1两组患者的临床疗效
据统计,实验结果显示：实验组患者的咳痰、咳嗽、气喘等症状改善效果较明显,其临床总有效率为95.8%（46/48）,明显优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01),详情见以表1.
2.2对比两组患者的临床指标
据统计,实验结果显示：实验组患者咳嗽、咳痰、喘息等指标明显优于对照组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.01),详情见以表2.
3讨论
慢性支气管炎发病机制复杂,往往是由多种因素共同作用的结果,尚未完全明朗,因此临床上缺乏治疗该病的理想药物.慢性支气管炎主要临床表现为长期反复咳嗽、咳痰、喘息,严重影响患者正常生活,随着环境的恶化和空气质量的下降,我国慢性支气管炎发病率逐年增多,且不断年轻化.
中药敷贴法治疗慢性支气管炎,简便易行,作用显著,药物不经肝脏的首过效应,疗效显著,所选用的中药多以性辛、热、温为主,有祛痰利气、温肺止咳的功效,适用于慢性支气管炎虚寒体质患者,并可透过皮肤刺激穴位附近的交感神经,从而起到缓解支气管痉挛、降低气道高反应性、提高人体免疫机能达到很好的治疗效果.此外,中药穴位贴敷疗法遵循“急则治标,缓则治本”原则.所选穴位均具有一定的治疗意义,肺俞有行气平喘、宣肺止咳的功效,膏盲俞有舒筋活络、宣肺平喘的功效[2].本研究选在7月初伏开始,经过三伏对患者进行治疗,采用冬病夏治疗法,遵循“天人相应”理念,对哮喘、慢性支气管炎和慢性咽炎等慢性疾病患者能起到调节免疫、提高抗病能力、改善肺功能、平喘止咳的疗效.本研究结果显示,实验组患者的临床疗效和临床指标均明显优于对照组,对比差异具有统计学意义.
综上所述,中药敷贴法治疗慢性支气管炎简便易行、疗效好、安全性高,值得推广应用.
参考文献
[1]班萍.中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎的护理[J].中国医学创新,2011,8(35):90-91.
[2]孟俊峰.中药穴位贴敷治疗慢性支气管炎的疗效观察[J].中国医疗前沿,2011,6(20):27-28.
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