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全程护理对肺结核并咯血患者疗效的应用
摘 要：目的 探究肺结核并咯血患者应用全程护理的临床效果.方法 此次192 例患者均来自2017 年2 月至2018 年5 月期间本院接受的对肺结核并咯血患者,按照治疗先后顺序均分成干预组（n等于96）和常规组（n等于96）,常规组行普通护理,干预组再次基础上行全程护理,将两种护理结果进行比较.结果 干预组在住院时间、咯血持续时间、咯血率和并发症发生率上均优于常规组,组间差异呈现统计学意义（P＜0.05）.结论 肺结核并咯血患者应用全程护理效果良好,可以有效的减少咯血时间促进患者康复,并减少并发症的发生情况.
关键词：全程护理；肺结核；咯血
肺结核属于传染性疾病之一,是由于感染结核杆菌所致,具有较高的病发率,病发后会入侵血管,进而产生咯血病症.该疾病合并咯血后,极易诱发失血性休克、窒息、呼吸衰竭、肺部感染等并发症,若病情进一步恶化还会致死,严重威胁患者机体健康和生命安全[1].在治疗过程中要予以患者全程护理干预,确保治疗疗效.此次针对肺结核并咯血患者应用全程护理的临床效果展开了研究.详细过程如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次192 例患者均来自2017 年2 月至2018 年5 月期间本院接受的对肺结核并咯血患者,按照治疗先后顺序均分成干预组（n等于96）和常规组（n等于96）,干预组中男患56 例,女患40例,年龄18-75 岁,年龄均值为（46.5&plun;6.7）岁；常规组中男患59 例,女患37 例,年龄19-75 岁,年龄均值为（47.1&plun;6.4）岁.以上患者的临床基础资料差异未有统计学意义（P＞0.05）.
1.2 方法
干预组行全程护理,具体内容：首先,指导患者办理入院手续后,要根据相关资料和文献评估患者病情,之后为患者进行相关疾病的健康宣教、康复指导、咯血注意事项等,并注重为患者讲解咯血预兆,如异物感、咳嗽、呼吸困难、胸闷、烦躁等.若患者出现以上预兆情况,护理人员要立即协助患者卧床并将头偏向一侧,并指导患者将血咯出.护理人员必须将急救工作准备充分,若患者咯血严重要即刻行抢救措施.其次,对患者严格进行用药护理,根据医嘱予以患者止血药物,预防肺部大出血症状.密切关注患者服用药物后的反应,如发现任何异常要第一时间通知医生.若患者出现咯血症状,要指导并协助其侧卧于病床,轻扣患者背部将血块排出,清理口腔后行吸氧操作.咯血后患者必须要禁止饮食,定期帮助患者清洁口腔,防止感染.最后,要为患者进行适当的心理疏导,减轻患者焦虑和紧张的心理,以提升治疗配合度.同时为患者进行饮食护理,予以患者流食或半流食,并保证食物的热量和营养.饮食一定要清淡,杜绝辛辣生冷食物.
1.3 观察指标
将两种方法护理后患者住院时间、咯血率、咯血持续时间以及并发症发生情况记录分析.
1.4 统计学处理
此次实验数据由统计学软件SPSS18.0 处理,（x ? s）为计量资料,用t 检验；[n（%）]为计数资料,用χ2 检验,对比差异较大,存有统计学意义（P＜0.05）.
2 结果
2.1 对比192 例患者护理后住院时间、咯血持续时间在住院时间、咯血持续时间上,干预组低于对照组,组间对比差异存有统计学意义（P＜0.05）.详见表1：
2.2 对比192 例患者护理后咯血率和并发症发生率
干预组护理后5 例咯血,3 例出现并发症,总咯血率为5.21%,并发症发生率为3.13%；常规组护理后10 例咯血,12例出现并发症,总咯血率为10.42%,并发症发生率为12.50%.以上组间差异呈现统计学意义（P＜0.05）.
3 讨论
肺结核是由呼吸道传播的传染性疾病,临床表现主要包括：胸痛、咯血、呼吸困难、咳痰、咳嗽、发热等[2].该疾病较严重的并发症为咯血,该疾病中约有33.33%左右的患者会合并咯血症状,会诱发心搏骤停和呼吸衰竭症状,病情严重会出现死亡现象[3].因此医院对该疾病的救治方法和护理措施十分重视.而全程护理是从患者入院开始直至出院结束的护理模式,患者入院后评估病情,采取有效的、全面的护理措施,以改善患者咯血症状,确保临床治疗疗效.
在此次实验中,干预组的住院时间、咯血持续时间全部低于常规组,干预组总咯血率低于常规组5.21%,干预组的并发症发生率低于常规组9.37%,以上组间差异较大,存有统计学意义（P＜0.05）,这就说明应用全程护理,可以缩短住院时间并减轻患者痛苦.
总而言之,肺结核并咯血患者应用全程护理效果优于普通护理,有助于减少咯血情况和并发症的发生,促进患者恢复.
参考文献：
[1] 符彩虹,卢燕飞. 健康教育护理在社区肺结核患者中的应用效果观察[J]. 山西医药杂志,2017,46（10）：1235-1237.
[2] 王琳,陈薇. 个体化饮食干预在肺结核合并糖尿病患者中的应用研究[J]. 上海护理,2016,16（2）：24-26.
[3] 李英杰. 对肺结核合并咯血患者实施全程护理的应用效果探讨[J]. 中国医药指南,2016,14（17）：234-234.
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