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基于地区康养产业构建中职老年专科护理课程体系刘洋

刘洋

（广元市利州中等专业学校,四川广元628000；湖南中医药大学护理学院,湖南长沙410208）

［摘要］基于文献研究与德尔菲专家咨询法构建适应本地区康养产业发展的中职老年专科护理课程体系.方法：文献研究国内外课程设置现状,初步拟定中职老年专科护理课程体系,采用德尔菲专家咨询法确定方案.结果：两轮专家咨询后确定4个课程群,即公共基础课程、专业基础课程、老年专科课程、人文学科课程,共26门课程、两项专题讲座和临床实践教学.结论：构建的中职老年专科护理课程体系可靠,有利于中职护生的就业及地区康养产业的发展.

［关键词］康养产业；中职；老年专科护理；课程体系；德尔菲专家咨询法

［中图分类号］G718［文献标志码］A［文章编号］2096-0603（2016）29-0042-02

2012年底,我国60岁以上老年人口达到1.94亿,占总人口数的14.3%,高龄老年人达到0.22亿,失能老年人3600万.随着“银潮”的到来,社会对老年护理专科人才的需求日盛.广元位于川、陕、甘结合部,辐射三省比邻地区,地理位置优越,气候资源独特,森林覆盖率高等特点,使它具备了发展康养产业的先天条件.地区政府因地制宜规划了多个康养产业项目,而培养与之相对应的人才队伍也越来越重要.

20世纪90年代起,我国开始逐步重视老年护理人才的培养,部分本科大专院校逐步建立了老年护理人才培养的课程体系.

据调查统计,本科大专的护理学生毕业后大都从事临床护理或者护理管理的工作,而从事老年护理一线工作的人员多为城镇失业人员,他们并没有接受过系统的老年护理专业教育,护理理念和相关专业知识技术缺乏.另一方面,随着医院用人要求的提高,中职护理学生就业形势日趋严峻.为了有效解决中职护理学生的就业问题,同时为地区培养符合养老机构及各社区用人需要的老年护理专科人才,本研究采用文献研究法与德尔菲专家咨询法,在对目前老年护理人才培养课程体系研究的基础上,向来自本地区学校、医院、养老机构的15名专家进行问卷调查,旨在切实了解一线老年护理机构对专业人才的数量、专业核心能力及课程设置的需求状况,为地区中职老年护理专科人才培养提供依据.

一、文献研究

美国护士协会早在20世纪60年代就已经提出发展老年护理专科护士.国外大部分国家已将老年护理课程作为护理专业的必修课程,包括理论和临床实践两个部分.WHO在欧洲地区发表了护士注册后接受继续教育的《老年护理专科课程指南》,介绍了老年护理专科课程的核心科目：老年护理学理论及概念,老年人的生理、心理、社会及精神健康的护理、决策技能、领导力及资源管理等,使专科护士能很好地掌握专科技能.

日本经过多年的探索与实践积累,在老年护理专科人才培养方面有丰富的经验.1987年,日本颁布了《社会福祉士及介护福祉士法》,正式确定了两类老年护理人才—介护福祉士与社会福祉士.两类护理人才均需通过在校3~4年的系统学习,并在考取资格证之后上岗.其开设的课程包括基础教育课程和专业基础课程.后者涵盖社会福祉,社会保障制度,介护概论,发展与老化理解,老年痴呆理解、残疾理解,介护康复论,身体构造与机能,生活支援技术,社会支援技术,医疗护理实践与演习,介护实习等专业理论与实践课程.

我国老年教育事业起步晚,发展滞后,尚处于开发阶段,中专层次的人才培养到目前仍然缺少完善的课程体系设置大纲和核心课程内容设计.高校老年护理方向的课程体系目前有两种模式：（1）大专业小方向,即是在通科护士课程基础上,增设老年学概论,老年护理,老年康复及临终护理等课程及康养机构、医院老年科病房专业实践.（2）专业化培养,即将老年专科护理相关内容融入通科护士相应的课程中,为专科护士培养提供知识支撑,实践场所主要为康养机构、社区.

二、专家咨询

(一)调查对象与方法

1.对象

选择本地区卫生学校、三甲医院、养老机构有10年以上工作经验的15名护理教育和临床护理专家作为问卷调查的对象.

2.问卷调查

整个流程采用德尔菲专家咨询法,通过登门访问、电子邮件等方式发放问卷.首轮问卷发放开放式调查表,提出老年护理专科人才培养课程体系构建的背景,说明调查的内容及目的,并且附上中职老年护理专业需开设的课程名称、开课时间及课时数的问卷.第二轮问卷调查时,问卷表特意说明部分专家在首轮询函中增加的内容.回收整理问卷结果,接受专家组认同率高于51%的课程,淘汰认同率低于51%的课程.提出最终切实可行的课程体系.

(二)结果

1.专家基本情况（见表1）

2.专家积极性

两次问卷均发放问卷表15份,回收15份,有效回收率100%.

3.课程设置

在两轮专家咨询之后,形成适应地区康养产业发展的中职老年护理人才培养课程体系（见表2）.

三、讨论

本课题研究设置的课程体系充分考虑中职学生底子薄、基础差的特点,在第一、二学期,着重文化课的学习,提高中职护生的综合素质.在后续专业课程的学习中,以护士执业资格考试大纲为指导,培养通科护士共性的基础上,侧重老年专科护理知识与技能的培养.其中,老年护理学概论主要介绍老年人生理解剖的老化特点,各系统的常见疾病及其护理,老年人的安全防护等内容,为后续老年专科知识与技能的深入学习铺垫基础.临床护理学包括内科护理、外科护理、儿科护理、妇产科护理,是一门综合性课程,是所有护士必须掌握的专业知识,也是护士执业资格考试的主要内容.注重理实结合,安排学期中的临床实习、岗前培训,为护生更好地适应实习、适应工作做准备.在专业知识学习之外,注重中职护生的人文伦理教育,培养护生以人的健康为中心的整体护理观念.除此之外,对于临终护理与老年人膳食营养等内容,采取专题讲座的形式.

总体来讲,课程体系的安排依据两条主线：（1）护士执业资格考试的核心能力要求.（2）与本地区康养产业发展相适应的中职老年护理专科人才核心能力要求.本课题研究的课程设置方案,力求最大限度地贴近本地区康养产业发展对人才的需求特性,着力培养中职老年专科护理人才,以解决中职护生的就业与本地区康养产业发展人才不足的问题.

参考文献：

［1］吴玉韶.中国老龄事业发展报告［R］.北京：社会科学文献出版社,2013.

［2］李林子.日本老年护理人才培养模式的经验与启示［J］.老龄科学研究,2013,9（4）：74-80.

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