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奥曲肽联合普奈洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床效果与其对血流动力学的影响
摘 要：目的：探讨分析肝硬化上消化道出血患者采取奥曲肽联合普奈洛尔治疗的临床表现以及血流动力学变化.方法：将我院2014 年3 月至2016 年7 月的60 例肝硬化上消化道出血患者随机分为两组,对照组采取常规治疗,而实验组采取奥曲肽联合普奈洛尔治疗,观察并分析患者的临床表现、血流动力学变化情况.结果：经治疗,实验组的临床有效率高于对照组,且门静脉、脾静脉血流量降低程度优于对照组,两组的数据具有很大差别,差异具有统计学意义（P<0.05）.结论：奥曲肽联合普奈洛尔治疗肝硬化上消化道出血可以提高临床治疗效果,可以明显降低门静脉、脾静脉压力,有利于患者身体健康.
关键词：奥曲肽；普奈洛尔；肝硬化上消化道出血；临床效果；血流动力学
近年来,肝硬化上消化道出血病例数逐年上升,据调查,其临床发病率高达80%,具有致死率高的特点[1].医学学者认为此病与人体的血流动力学有关,为了分析奥曲肽联合普奈洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床表现,我们决定开展此次研究,具体的研究过程如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料 随机选取我院2014 年3 月至2016 年7 月的肝硬化上消化道出血患者60 例,整个研究过程需患者签署知情同意书.经随机分组,分为实验组30 例和对照组30 例.在身体状况、年龄、以及男女比例方面,两组的肝硬化上消化道出血患者无明显差异,差异无统计学意义（P>0.05）,可以进行无差别的对比治疗研究.
1.2 临床标准
1.2.1 临床纳入标准[2]（1）在参与本次研究前,所有的患者在一个月内除了常规治疗未进行其它治疗；（2）愿意服从此次研究的患者.
1.2.2 临床排除标准[3]（1）患有先天性疾病及传染病患者；（2）肾功能不全者；（3）处于妊娠期的妇女或者正值哺乳期的妇女；（4）对药物过敏以及患有严重精神疾病、心理疾病的患者.
1.3治疗方法 对照组采取常规治疗,而实验组采取奥曲肽联合普奈洛尔治疗：（1）静脉注射0.1mg 奥曲肽,连续注射两天；（2）给予患者普奈洛尔治疗,每次5mg,一天三次.随时检测患者的心率情况,待心率下降20%左右后,适当减少药物量.
1.4疗效评价 观察两组患者治疗前后的门静脉、脾静脉血流情况,并且做好记录.
1.5统计学方法 将所获得的数据归纳处理,录入数据库.运用统计学软件：SPSS16.0,对所获得的资料进行统计学分析.
2.结果 经治疗,实验组的临床有效率高于对照组,实验组的门静脉、脾静脉血流量降低程度优于对照组,两组的数据具有很大差别,差异具有统计学意义（P<0.05）,详细数据见下表
3.讨论
肝硬化是一种慢性肝病,临床发病率高,并且会伴有上消化道出血现象.采取有效地治疗方式,可以减轻临床症状,有利于患者的康复.临床上目前仍采用药物治疗,比如奥曲肽、普奈洛尔.普奈洛尔是一种β受体阻滞剂,可以降低门静脉压力,减少对胃粘膜的损伤,但是长期服用会导致缺血、缺氧现象,严重影响肝功能.奥曲肽是生长抑素的类似物,与生长抑素效果相同.它可以收缩内脏平滑肌,阻止内脏血管扩张,增加食管括约肌压力,减少肝动脉血流量,保证门静脉的血流通畅,保护胃粘膜不受损伤[4].奥曲肽与普奈洛尔联合使用可以提高用药的安全性,降低对肝功能的破坏.为了进一步评价肝硬化上消化道出血患者采取奥曲肽联合普奈洛尔治疗的临床表现,我们开展了此次研究,研究结果表明：实验组的临床有效率高于对照组,且门静脉、脾静脉血流量降低程度优于对照组.
综上所述,奥曲肽联合普奈洛尔治疗肝硬化上消化道出血可以提高临床治疗效果,可以明显降低门静脉、脾静脉血流量,值得临床推广和使用.
参考文献：
[1]李旭声,郑宗茂,李国平等.奥曲肽联合普奈洛尔治疗肝硬化上消化道出血的效果及对患者血流动力学的影响分析[J].当代医学,2012,18（19）：71-72.
[2]董馨.普奈洛尔联合奥曲肽治疗30 例肝硬化上消化道出血的疗效及其对血流动力学的影响分析[J].医药前沿,2017,7（5）：179-180.
[3]张击波.奥曲肽联合普萘洛尔对肝硬化上消化道出血患者血流动力学指标的影响[J].中国基层医药,2014,（23）：3630-3631,3632.
[4]张杰.奥曲肽联合普奈洛尔对肝硬化上消化道出血患者血流动力学的影响研究[J].医学信息,2016,29（9）：274-275.
消化道出血论文范文结:
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