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阑尾炎治疗术对急性阑尾炎的诊治价值体会
摘 要：目的 探讨分析阑尾炎治疗术对急性阑尾炎的诊治价值体会.方法 将急性阑尾炎患者50 例纳入为本次研究工作对象.给予50 例急性阑尾炎患者施行阑尾炎治疗术.结果 急性阑尾炎患者临床治疗总有效率为98.00%（49/50）,仅一例无效；急性阑尾炎患者的手术相关指标结果中,手术平均时间（36.39&plun;3.98）分钟,术中平均出血量（52.11&plun;9.89）毫升,手术切口平均长度（4.39&plun;0.06）厘米,手术后至下床活动的平均时间（25.11&plun;3.09）小时,手术后首次肛门排气的平均时间（36.04&plun;3.93）小时,平均住院时间（7.11&plun;0.38）日.结论 给予急性阑尾炎患者施行阑尾炎治疗术的临床治疗效果好,诊治价值高,可以有效提高患者的疾病康复,值得临床推广及应用.
关键词：阑尾炎治疗术；急性阑尾炎；诊治价值；
急性阑尾炎[1]是属于临床中的外科常见疾病,在外科疾病中尤其以急性单纯性阑尾炎多见,临床上对于急性阑尾炎的治疗方法以采取手术治疗为主.本次研究工作旨在探讨分析阑尾炎治疗术对急性阑尾炎的诊治价值体会,现将本次研究结果作以下详细报道.
1 资料与方法
1.1 一般资料
参与本次研究工作的50 例急性阑尾炎患者均选取自2015年4 月至2016 年4 月期间收治,50 例急性阑尾炎患者的一般资料包括：有男患者33 例,有女患者17 例,年龄最小的患者有27 岁,年龄最大的患者有51 岁,患者的平均年龄（37.89&plun;1.06）岁；具体病况：有3 例患者为急性化脓性阑尾炎,有21例患者为急性单纯性阑尾炎,有7 例患者为急性穿孔性阑尾炎,有9 例患者为急性阑尾周围脓肿,有10 例患者为急性坏疽性阑尾炎；临床症状：患者临床症状表现包括有右下腹持续性剧烈疼痛,并且有程度不一的发热症状、恶心呕吐症状等；B 超检查：B 超检查结果为肠部鸣音消失或者明显减弱；血象检查：血象检查结果中白细胞计数明显上升,而且中性粒细胞百分比亦明显上升.
1.1.1 纳入标准
参与本次研究工作的50 例急性阑尾炎患者本人或者患者家属经过了解本次研究工作目的以及内容,同意参与并积极配合,患者临床症状表现以及经过临床相关辅助检查,诊断符合急性阑尾炎.
1.1.2 排除标准
本次研究工作均已排除不愿意参与或者不积极配合本次研究工作的患者；均已排除有严重重要脏器疾病的患者；均已排除不符合急性阑尾炎临床诊断标准的患者.
1.2 治疗方法
给予所有参与本次研究工作的急性阑尾炎患者施行阑尾炎治疗术.阑尾炎治疗术[2]具体操作如下：采取开腹手术治疗,手术前结合患者的实际并且排空膀胱,做常规消毒与备皮准备；给予患者采用抗生素治疗,以预后术后感染.麻醉者给予患者施行硬膜外麻醉,麻醉成功后,手术者于患者的右下腹部麦氏点处做一个切口（斜横切口）,并且将切口渗透液常规处理,待处理干净后,结合患者的实际病况,依据回盲部以确定具体阑尾位置,并且充分显露阑尾根部；手术者将阑尾根部结扎,切除；选用可吸收性缝合线进行缝合阑尾根部；反复清洗腹腔,然后常规缝合切口.手术后给予患者常规抗感染治疗.
1.3 观察指标
观察所有急性阑尾炎患者的各项生命体征以及手术相关指标（手术时间、术中出血量、手术切口长度、手术后至下床活动的时间、手术后首次肛门排气的时间、住院时间）,手术治疗效果以及术后并发症发生情况,并将相关数据资料详细记录保存,研究结束后进行统计分析.
1.4 疗效判定标准
结合本次研究工作内容以及患者接受阑尾炎治疗术后效果进行疗效判定,分为三度,痊愈、显效或者无效.若患者接受阑尾炎治疗术治疗后,患者的临床相关症状表现均消失,且术后恢复良好,为痊愈；若患者接受阑尾炎治疗术治疗后,患者的临床相关症状表现有明显好转,而且术后恢复可以,为显效；若患者接受阑尾炎治疗术治疗后,临床相关症状表现均无改善,需要给予施行二次手术治疗,为无效.
1.4 统计学处理
通过统计学软件SPSS19.0 处理分析数据,P<0.05 差异明显有统计学意义.
2 结果
2.1 临床治疗效果分析
参与本次研究工作的50 例急性阑尾炎患者接受阑尾炎治疗术治疗后,有38 例患者痊愈、有11 例患者显效,仅一例患者无效,治疗总有效率达98.00%（49/50）,治疗无效率为2.00%（1/50）.
2.2 手术相关指标结果分析
参与本次研究工作的50 例急性阑尾炎患者均顺利完成阑尾炎治疗术治疗,并且无严重并发症情况发生；患者手术相关指标结果中,平均手术时间（36.39&plun;3.98）分钟,平均术中出血量（52.11&plun;9.89）毫升,平均手术切口长度（4.39&plun;0.06）厘米,手术后至下床活动的平均时间（25.11&plun;3.09）小时,手术后首次肛门排气的平均时间（36.04&plun;3.93）小时,平均住院时间（7.11&plun;0.38）日.
3 讨论
急性阑尾炎患者的临床症状表现包括有反跳痛以及阑尾处点压痛,部分急性阑尾炎患者还会表现有恶性呕吐等症状[3].由于急性阑尾炎的病情较隐匿,且患者发病急促,有较大的临床确诊难度,因此,需要及时给予患者准确诊断以及有效治疗,从而挽救患者的生命,改善患者生活质量[4].
本次研究工作中,选取50 例均已确诊为急性阑尾炎作为研究对象,均给予施行阑尾炎治疗术,并取得满意结果.阑尾炎治疗术开腹手术方式,是临床上常用的急性阑尾炎治疗方法.阑尾炎治疗术可以及时有效的将患者阑尾部位病灶彻底清除,使患者炎症反应得到有效缓解,促进疾病康复[5].
综上所述,应用阑尾炎治疗术治疗急性阑尾炎患者的临床治疗效果确切,而且诊治价值高,值得在临床中做进一步的推广及应用.
参考文献
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[3],彭永光,李奕瑾等.开腹与腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果比较[J].临床军医杂志,2015,43（1）：10-13.
[4]永辉.开腹手术治疗阑尾炎的临床体会[J].临床医药文献电子杂志,2016,3（35）：6972-6972.
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