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会引起肝损伤的致病因素

肝病已经成为当前威胁人类健康的主要疾病之一.我国是肝癌高发国,发病率、病死率在逐年攀升,占癌症死亡率第三位,而且肝癌发病日趋年轻化,应引起人们的高度重视.1.2 亿的乙肝患者、3000 万的慢性肝炎人群、超过1.2 亿人的脂肪肝“大军”让人触目惊心.大家行动起来吧!和本刊一起为我们的肝脏“保驾护航”.

肝脏外伤肝脏是人体最大的实质性消化器官,富含血管,呈红褐色,质软而脆,受外力打击易破裂,可引起致命大出血.

肝炎病毒我国将近1.2 亿人口感染乙肝病毒(HBV),其中3000 万为慢性肝炎患者,其余的为“乙肝病毒携带者”.HBV 感染最终可能进展为严重的肝脏疾病.

酒精性肝病肝脏是酒精代谢的主要器官,90%~95%酒精在肝内转化为乙醛,乙醇本身和其衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生.在酗酒超过5年者中,酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化的患病率分别是50%、10%和10%.

脂肪肝随着生活方式的改变、人口老龄化以及肥胖和酒精滥用现象的增多,中国脂肪肝患病率迅速增长,已成为中国第一大肝病.15%的脂肪肝患者可以从单纯的脂肪肝转变为肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌.

通常情况下,脂肪肝是可逆的,去除病因和诱因,治疗原发病、合理膳食、控制体重等都有利于康复.

药物性肝损害已知全球有1100 多种上市药物具有潜在肝毒性,常见的包括非甾体类抗炎药、抗感染药物、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物、某些生物制剂和中草药制剂等.国内报道较多的与肝损伤相关的中药有何首乌、土三七以及治疗骨质疏松、关节炎、白癜风、银屑病、湿疹、痤疮等疾病的某些复方制剂等.

肝脏肿瘤肝癌高发于特定人群中,主要包括慢性乙肝、丙肝病毒感染、长期大量饮酒、吸烟、重度脂肪肝、有肝癌家族史等都属于肝癌高危人群,应该至少每半年做一次全身体检,包括肿瘤筛查.

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