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老人长期卧床应重视家居布置
目前,有不少老人都是留在家中养老.当身体日渐虚弱,足不出户、卧床的时间越来越多.广州市越秀区大东街社区卫生服务中心的赖国彬医生指出,沿用多年的家居布置未必能够适应老年人生理和心理的变化,家人应该根据老年人的特点,重新布置家居环境,尽量为老人提供一个舒适、安全的晚年.
卧室：选择阳光较好的房间
在广州来说,东南向房间的通风最佳,最适合用来做卧室.赖国彬建议老人选择家中阳光较好的房间作为卧室,“每天早上一小时晚上一小时能晒到太阳,久而久之对人的精神和身体状态都会有影响”.他介绍说,多晒太阳,人的情绪会更加愉悦；阳光中的紫外线可以促进人体维生素D的吸收,利于强健骨骼,帮床铺被褥“日光浴”,杀死螨虫,减少过敏性哮喘诱因,但需注意,隔着玻璃晒是没有效果的；晒晒太阳身体暖和了,关节疼痛感也会降低.需要提醒的是,有光过敏的病人,应避免皮肤直接暴露于阳光,可以撑阳伞或戴草帽遮阳.除此之外,赖国彬发现,有的老人自己待在又大又安静的房间内,会有种不自在的心慌感,如果是这样的话,不超过10平方米左右、能听到些日常生活声响的房间,会让他们感觉比较舒适.
床：心脏病患者床头摇高些
对于行动不便的老人来说,床的高度应以老人坐在床边时双脚刚好平放地上为宜,但也不应过低,否则老人上床、起床容易引起头晕.床垫应该软硬适中,太硬容易让老人感到腰酸背痛,过软也容易导致身体疲劳.假如是常年卧床,建议睡气垫床减小压迫,减轻褥疮.环境温度过低或者被子太厚重,都容易诱发噩梦,建议使用空调控制室温在26℃左右,夏天适当干燥空气,冬天则要加湿.如果条件所限,卧室比较潮湿,可以每天晚上睡觉前用风筒吹吹床铺,床铺干燥温暖,有助于睡眠.
床上的枕头也有妙用.赖国彬介绍,如果腰部有疼痛,建议塞一个小枕头在膝盖窝后面垫着试试.如果心功能不全的居民,应根据心功能不全程度,采取适当体位配合治疗.一般病人应采取高枕位睡眠；较重者采取半卧位或坐位,可以减少夜间气短、喘憋等呼吸困难症状.严重心功能不全或急性左心功能不全者,应采取端坐位,同时双下肢下垂,使回心血量减少,胸腔容积扩大,肺活量增加,可缓解呼吸困难.有的老人猛然躺到床上会感到头晕,也可以在腰后塞个枕头或者被子,躺下后再慢慢撤掉.家人也可以为老人选购床头可以调节角度的床.“老人起床要记得‘三个一分钟’：睁开眼过一分钟再坐起来,坐起来一分钟再站起来,站起来再等一分钟,观察身体有没有什么不舒服.”赖国彬说.
床头柜：常备水、药和手机
晚上睡觉到清晨的一段时间是心脑血管疾病发生的高峰期,因此老人床头一定要备有水、应急药物、手机和台灯,这些放在老人躺下时一臂范围内能拿到的地方.台灯应该选择明暗可调节的,老人半夜起夜,先开低档光线,等眼睛适应了光亮再调亮灯光.
防滑防摔：桌角包上防撞条
跌倒、坠落已经连续三年成为广州市老年人意外伤害的首要原因,同时意外跌落也是老年人伤害死亡的首位死因.防滑工夫要从脚下做起.赖国彬介绍,平底软垫、外硬内软的鞋子最适合老人,有条件的话最好度脚一副个性化的鞋垫,因为不少人年轻时习惯穿着人字拖、高跟鞋、尖头鞋等,日子久了会导致大脚趾外翻等足部变形,又或者由于长期行走,足底长老茧,通过个性化的鞋垫可以舒缓、分散压力.假如走路腿脚疼痛,建议借助拐杖,可以帮助避免滑倒.
洗手间：洗澡坐椅子防头晕
床头柜上摆放的应急药物,洗手间内也要同样准备一份,另外还可以备上开塞露.“老人一定要记得,进洗手间无论是洗澡还是如厕,都应带上手机,以防有意外发生时无法呼救.”赖国彬介绍,老年人在洗手间里最常见的意外就是洗澡时头晕,往往是水温过热使血管大幅度扩张导致脑缺氧、脑缺血引起,坐在椅子上洗澡会比较安全,也可以采取擦澡、擦头的方式替代.
糖尿病患者由于病情会引起神经病变,对水温的感知有偏差,洗澡水温容易出现过热,而由于外周血管病变,足部一点小伤口都可能导致糖尿病足发生病变.“建议每天洗澡后找个视力好的帮手,检查足部有没有破损、皲裂、烫伤,检查完毕了擦上凡士林滋润皮肤.”赖国彬说.（摘自10月8日《广州日报》伍仞文）
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