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专科院校医学生临床实习过程中容易出现的管理问题与应对措施
对医学生来说,临床实习是一个至关重要的环节,它是一个将医学理论知识外化为实践技能即理论联系的重要过程.医学生通过临床实习,可以促进自己更加了解、熟悉和掌握课堂上学过的各种基本理论知识和实践操作技术,也可以培养自己的临床思维和分析问题、解决问题的能力.因此,医学生必须重视且珍惜临床实习机会,在实践工作中不断增长自己的临床经验、锻炼自己的临床思维和培养独立解决问题的能力.但是在实习过程中,医学生总是会出现一些管理方面的问题,笔者根据自己多年从事临床教学和学生管理的经验浅谈了以下几点认识并提出了应对措施：
一、专科院校医学生临床实习过程中容易出现的管理问题
1.学生自我约束能力弱.现在的大学生大都是独生子女,在家里基本上都说一不二,自我中心观念强,自我约束能力弱.在校期间有老师的约束和监管,还可以在表面上遵守学校纪律.而在实习期间,学生脱离了老师和家长的监管,加之医院的带教老师工作繁忙,带教的学生多,根本无暇顾及,就会对学生疏于管理,这样就导致了学生玩的更是肆无忌惮,荒废学业.一年实习,理论知识忘完了,基本技能也没能掌握.
2.学生对于实习的重要性认识不够.很多学生尽管在校期间老师多次强调实习很重要,但还是有部分学生将此当做耳边风,认为实习可有可无,加之学生实习的医院都是三甲医院,平时上班忙,学生吃不得苦,就会以各种名义向学校及医院请假,常用的理由：亲人生病家里人忙不过来需回家照顾,自己生病需治疗,找工作应聘需请假,备战专升本开始需要时间复习之类.还有部分学生的实习单位是父母或亲戚联系的,实习结束后就可以留下工作,这些学生实习的时候更是来去自由,不把实习当回事儿.3.学生安全意识淡薄.实习学生大都在外租住,安全问题突出：在自己租住的房子里用热得快,电热毯、酒精炉等危险物品；手机、钱包等经常被盗；车祸的发生率也比在校期间增高,近五年来有两名学生因车祸死亡,5 名学生受伤；,学生下夜班回租住屋的路上,有很大安全隐患；实习期间易被同学、朋友、老乡或者亲人骗去,每年实习过程中都有学生被骗入的事情发生；4.情感问题.实习期间,学生因恋爱也会引发很多的情感后续问题而影响实习：私自脱岗和男朋友外出游玩或者是订婚；因为结婚而休学,甚至是退学.
5.对实习带教老师有意见.在实习期间,有部分学生不断向辅导员或学校检查实习的老师申诉带教老师经常让自己帮忙做一些和实习无关的事情,比如,打扫卫生、买饭,取快递、接孩子等,埋怨带教老师公私不分,总是将他们当苦力,对实习老师有意见.
二、应对措施
针对以上问题,笔者根据自身从事多年的教学和学生管理经验,提出以下应对措施：
1.学校层面.学生在校期间,学校应该从两个方面对学生进行教育,第一,加强学生的思政政治教育,提高学生的思想道德水平,树立良好的职业道德.第二,加强学风建设,激发学生的学习兴趣,培养学生自我学习的能力.这样可以从本质上降低学生实习期间出现的问题.学校可以从以下三个方面入手：
1.1 选派优秀的教师担任辅导员.辅导员是学生管理工作的一线人员,负责学生的思想政治教育、日常管理、就业指导、心理健康教育及学生党团建设等方面的工作.辅导员是学生名副其实的人生导师,其人格魅力对学生也有着潜移默化的作用,所以辅导员的业务能力和职业道德水平对学生有至关重要的影响.
1.2 选派优秀的教师担任任课教师.一名优秀的授课教师,不仅可以激发学生的学习热情,传播知识,还可以利用课堂灌输一些正能量的东西给学生,促进学生树立正确的人生观、价值观和世界观,树立高尚的职业道德；同时专业课教师还可以根据自己的临床经验,结合一些临床事例,引导学生树立临床实习非常重要的意识.
1.3 对学生进行充分调研,以就业为导向制定合理的实习分配方案和严格的实习管理制度,同时合理安排实习时间及实习地点,充分考虑有专升本需求的学生的实际情况.可以将学生安排在学校所在市医院,有利于学生及时返校办理专升本相关事宜.允许专升本的学生在完成国家要求的最低实习时间后终止实习,复习功课,努力备考.同时,教学实践课要经常和各实习医院护理部保持联系,及时了解整体学生实习情况,并反馈给系部.
2.辅导员层面.学生在实习医院的表现在很大程度上取决于辅导员的日常教育和引导.
2.1 做好新生入学教育.新生入学的第一个月是学生可塑性最强的时期,辅导员应该抓住这一个月做好新生入学教育.辅导员通常：第一,一定要带领学生认真学习校规校纪,让学生养成遵规守纪的习惯,这样可以提高学生的自我约束能力.第二,给学生做好专业教育,帮助学生做好职业规划,使学生树立学习目标,明确实习对于医学生的重要性.第三,做好学生安全教育,使学生树立安全意识.
2.2 抓好学生日常管理工作.
2.2.1 学生在校期间,辅导员要严格要求学生,一旦违反校规校纪,就要严肃处理,使学生对于校规校纪抱有敬畏感,这样到实习医院学生也会有遵守实习纪律的自觉性.在日常的思政教育中,辅导员应利用生活中因医务人员医疗技术水平低给患者造成很大伤害的事例对学生进行引导教育,使学生在思想上真正的认识到实习的重要性.
2.2.2 在学生即将离校参加实习的前夕,辅导员要不断强调临床实习的重要性,使学生充分认识到实习是掌握临床技能和树立临床思维的至关重要的环节.同时加强教育学生遵守实习纪律,强调一旦违反实习纪律,学校将严肃处理,且处分结果将记录在档并在全系范围内公布.
2.2.3 在学生实习期间,辅导员要做到“全面撒网、重点捕鱼”,即,经常和实习组长及班干部保持联系,把握整体学生的实习情况,重点关注那些在校期间经常晚归、迟到、旷课、心理有问题的、有情感纠纷的、违反宿舍规定使用大功率电器等的学生,对于这些学生,辅导员应经常和其父母进行沟通,在学生实习期间,共同管理,共同关注.
2.2.4 安全问题常抓不懈.为了尽可能降低实习生面临的安全风险,辅导员应该从以下几方面着手：第一,加强学生在校期间的安全教育,不要怕反复,不要怕学生烦,天天讲讲安全,安全自然就会扎根于学生的脑子中；第二,学生即将实习的前期,更是要将学生在实习期间容易出现的安全问题不断的灌输给学生,让学生学会自我防范；第三,在学生实习期间,辅导员应该经常和学生保持联系,时常通过多种途径了解学生的学习、生活和思想情况,通过多种途径不间断的对学生进行安全教育；第五,要求班干部和实习组长定时汇报实习学生情况,及时上报学生突发情况.
2.3 搞好就业服务工作.在校期间辅导员需要做好学生的就业指导工作,使学生转变就业观念.学生实习期间,辅导员应该指导学生制作简历,通过微信、 群、空间、博客等多种现代交流平台向学生及时推送就业信息,避免学生因盲目找工作而产生的人力、物力和财力的浪费.
3.实习医院担起教育教学的责任,严格实习管理.
首先,实习医院应选派一些医德高尚、临床经验丰富,责任心强,业务能力强、乐于奉献的老师作为带教老师.一方面可以起到言传身教的作用,另一方面可以对学生起到监管的作用.其次,加强学生的出科考试.对于不合格者,要进行适当惩罚,例如不予转科；对于屡次不合格者可及时和学校进行沟通,给予适当处理.再次,对于在实习期间违反纪律、经医院教育不知悔改的学生,医院有责任在第一时间告知学校,学校依据相关规定给予学生纪律处分.
总之,医学生的临床实习阶段是一个非常重要的环节,学生在实习期间表现出来的问题也是多种多样的,而本文所述只是浅谈了几点认识,更深的认识还需要在以后的实践工作中不断探索、研究和总结.
临床实习论文范文结:
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1、临床泌尿外科杂志
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