疼痛有关论文范例 跟膝关节疼痛,警惕是它惹的祸类专科开题报告范文

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膝关节疼痛,警惕是它惹的祸

第三军医大学西南医院骨科教授 唐康来/屈德意/何 雷

许多人都有过膝关节疼痛的经历,有的人甚至是反复经历.但对自己膝关节什么位置引起的疼痛还是一无所知.如果膝关节经常酸痛,里面感觉不舒服,那就要小心是髌前滑囊炎在作怪.

受潮、摩擦是重要原因

滑膜炎大家听说的比较多,那什么又是滑囊炎?

髌骨滑囊位于皮肤与髌骨及髌韧带之间,覆盖于髌骨下半部和髌韧带的上半部.髌骨滑囊由于创伤或感染而引起的滑膜充血、水肿、滑液增多,称为髌前滑囊炎.主要症状有:膝盖内侧不适;爬楼梯时疼痛加重;用手摸会痛,并有温热的感觉,可能有肿胀的表现.

其中,髌前滑囊炎一般是指髌前滑囊的原发无菌性炎症,其多发于长期跪姿工作者,如矿工、跪着擦地板的清洁工人.皮肤受潮、受压挤、摩擦、轻度损伤,也是重要的发病原因.急性损伤性滑囊炎常表现为滑膜水肿,关节积液,经治疗可迅速消退,恢复正常.慢性滑囊炎初期由于有血性渗出液,滑膜肿胀,后期可出现慢性炎症改变,囊壁萎缩,部分增生假性绒毛,血性液机化后,形成不规则的纤维疤痕.

急性发作期,可保守治疗

髌前滑囊炎急性发作时,可以选择局部封闭、制动休息等保守治疗,有一定效果.积液较多时,可考虑从侧方做无菌穿刺抽出积液后加压包扎.

反复发作、囊壁增生肥厚者可进行手术摘除.摘除滑囊时要完整,以免复发,术后在皮下与髌骨间形成一个空间,易产生血肿,缝合时要消灭死腔,加压包扎.

如果是化脓性的滑囊炎,伴发热、局部疼痛,髌前出现异常膨大的滑囊,应该予以切开引流,注意切口的位置及方向,以免将炎症病灶通入膝关节腔内,造成膝关节的感染.还应配合抗菌治疗.

适量活动,避免肥胖

髌前滑囊炎的护理及预防要注意以下方面:

◎避免食用刺激、生冷硬的食物

避免过量饮酒,注意合理饮食.在饮食中应增加营养,可以多吃一些牛奶、鸡蛋、豆制品,补充足够的蛋白质和多种维生素,尤其是维生素C和维生素D.

食物以易消化为宜.在饮食上,可以选择一些既好吃又健康的饮食,比如蔬果沙拉.不要总是在外面餐馆吃饭,因为外面的东西太多油腻,对身体不好.

◎注意天气变化,以免潮湿受冷

平时多注意防寒保暖,房间内要阳光充足,病变关节应用护套保护.要经常锻炼身体,但活动要适当,防止运动损伤,还应保持正常体重,避免肥胖.

◎冰热敷

处于急性期时要减少活动,不要强制锻炼,保持关节于功能可以休息;在亚急性或缓解期,可进行锻炼护理,防止肌肉萎缩、关节强直.

如果关节摸起来很烫, 可以使用冰敷的方法.以10分钟冰敷,10分钟休息的方式交替.只要关节仍是热的,就不要热敷.

假如急性肿痛减弱,且热已消除,可以用冰热敷交替的方法来治疗,即冰敷10分钟后热敷10分钟,如此反复地操作.

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