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哪些胸痛可能不是心绞痛
1.症状持续时间:
心绞痛持续时间为数分钟,很少超过15分钟,如果每次胸痛发作仅数秒钟,瞬间即过,很少可能是心绞痛；如果胸痛持续时间很长,可达半小时、数小时、甚至更长,到医院查心电图和反应心肌损伤的指标——肌钙蛋白,均无异常,这种胸痛很少可能是心绞痛.
2.症状部位:
多数心绞痛发生部位可在胸骨后、心前区、咽部,也有的患者的心绞痛可发生在下颌或上腹部,不同的患者心绞痛的症状可在不同部位,但同一患者的心绞痛部位往往在同一部位重复出现.部位不固定,游走性,不同次胸痛发作在不同部位,这种特点的胸痛往往不是心绞痛.
3.与体力活动的关系:
由于冠状动脉严重固定狭窄引发的心绞痛常表现为“劳力型心绞痛”,症状出现在体力活动进行中,而非结束后.如加快步伐赶公交、持重物爬楼……中止运动,休息3–5分钟或稍长一点,胸痛缓解.饱餐后或寒冷季节,顶冷风用力前行时更易发作.
跑步、健走、跳广场舞、上楼等运动进行中无不适,运动后或平时静息时发生,至少不是劳力型心绞痛.
4.缓解方式:
①劳力型心绞痛发作时,中止活动,休息3-5分钟,很快缓解.
②舌下含服油后1-3分钟缓解,大约药片接近化完或化完不久,胸痛缓解.如果含了油15分钟或更长时间症状才缓解,或者胸痛不是心绞痛,或油失效了、或出现了心肌梗死——心肌梗死的胸痛持续时间长.
5.月经正常的中青年女性：
月经正常的中青年女性,如无高血压、无糖尿病、无坏胆固醇的明显升高、不吸烟、无明确早发冠心病心肌梗死的家族史,出现胸痛症状,是心绞痛的可能性极小,而更多想其他原因,包括焦虑、抑郁所致的躯体不适,包括胸痛.这些中青年女性中不少会有心电图上ST-T波改变,大多为“非特异性改变”.
6.服止酸药能缓解:
返流性食管炎常可有胸痛,可能与心绞痛混淆,“以假乱真”.如用治疗消化道病的抑制胃酸药可有效缓解症状,这种胸痛可能不是心绞痛.
心绞痛论文范文结:
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