预防接种方面学年毕业论文范文跟免疫预防接种后留观管理与护理类硕士论文开题报告范文-毕业论文网

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免疫预防接种后留观管理与护理

【摘　要】目的：探讨免疫预防接种后留观管理及护理措施.方法：选取2012年1月至2017年1月接受预防接种者1100例,对其临床资料进行回顾性分析.总结接种反应的发生时间以及主要类型.结果：在免疫预防接种0.5h和1h后,4例发生反应；在免疫预防接种24h后,13例发生反应；过敏性休克主要发生于免疫预防接种后0.5h内,而局部疼痛和其他症状主要发生于1-24h.结论：建立合理、科学的免疫预防接种后管理制度以及护理干预措施,是对严重不良反应事件进行有效阻止的重要手段.

【关键词】接种；规范化门诊；留观；管理；护理

预防接种的合理开展可使传染性疾病的发生得到有效预防,在开展预防接种的过程中,可能由于种种原因导致不良事件的发生[1].预防接种不良事件是客观存在的,因此在为接种者开展预防接种后,保证足够的留观时间,可使预防接种不良事件的发生得到有效避免.本次研究就选取2012年1月至2017年1月我师各疾控中心接受预防接种者1100例,探讨免疫预防接种后留观管理及护理措施.报告如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2012年1月至2017年1月我师各疾控中心接受预防接种者1100例,疫苗类型为一、二类疫苗,年龄0~80岁,男582例,女518例,其中365例年龄小于5岁,384例年龄为5~18岁,351例年龄为19~80岁.

1.2 研究方法

回顾性分析免疫预防接种者的临床资料,总结免疫预防接种后预防接种不良事件的发生情况、主要发生时间和主要类型等.

2 结果

2.1 预防接种不良事件的主要发生时间

在免疫预防接种0.5h和1h后,4例发生反应；在免疫预防接种24h后,13例发生反应.如表1.

2.2 预防接种不良事件的主要类型及发生时间

过敏性休克主要发生于免疫预防接种后0.5h内,而局部疼痛和其他症状主要发生于1~24h.如表2.

3 讨论

有效制度的建立和规范设置：

（1）对科学同时合理的规范预防接种留观工作制度进行有效建立.疫苗属于一种异源性物质,因此在应用于机体后,极少数人会出现不良反应[2].其中发生率最高的不良反应类型为过敏反应,其发生的主要时间段为疫苗接种后半小时内,严重过敏反应甚至会危及生命,因此在开展预防疫苗接种后,为患者开展0.5h留观具有重要作用.

（2）参照《执业医师法》中所规定的执业范畴,来对预防接种医疗队伍进行合理配置,包括护士、儿内科医师等,从而树立更为专业、规范、合法的预防接种工作范畴.

（3）对急救药品进行档案建立,同时对专业配置的可能应用的急救相关设备进行有效规范,安排专人对其进行管理,并且需做好急救药品的保存和使用记录,从而做好随用随取.

（4）对独立的留观急救室进行设置,从而使速发异常反应得到有效处理[3].若为综合医疗单位,则可进行合并使用,同时留观急救室需要保持相对的隐蔽,从而使得由于对反应过程开展处理而导致群体性癔症出现得以避免,也防止不良社会影响的出现.

（5）通过开展培训讲座,使预防接种医护人员所具备的专业知识得以稳固和增加,并对轮岗工作制度进行实施.通过开展培训,需使医护人员对接种的相关法规进行全面掌握,同时需对登记,接种,留观等一系列管理工作进行熟练掌握.

（6）对预防接种后异常反应实施专人专管,同时对第三方处置原则进行建立,从而使患者的疑问能够得到及时有效的解答,从而使得由于沟通不良而导致的恶性事件得到有效遏制,不但使得接种者自身的合法权益得到保障,同时也使得接种医生自身的安全得到保护.

（7）对温馨、宽松的娱乐留观区域进行设置[4].留观区域需进出方便,易于观察,和急救室保持较近的距离,同时也不会对正常接种工作产生影响.

（8）对接种后观察工作时间进行合理设置,通常为30min.

护理管理工作内容包括：

（1）使护理人员自身的业务素质得以有效提高.通过开展业务培训,使得专题业务讨论得以加强,若出现特殊案例,则需组织护理人员开展讨论.

（2）对轮岗工作制度进行实施,从而加强预防接种工作人员的综合能力.

（3）使护理角色转变能力得以提高.在疫苗接种者接受留观的过程中,护理人员需做好患者及其家属的健康宣教以及心理疏导工作,从而使其对预防接种后可能出现的不良反应类型进行了解.

（4）对看护人心理护理管理进行加强.护理人员需依靠第三方介入法和看护人开展面对面交谈,使得其内心的紧张情绪得以缓解,从而使得正常急救程度的开展得到保证.

留观环境布局：

（1）在对留观环境进行布局时,需对开放区以及相对隐蔽区进行设置.在开放区内科采用扫码留观机进行留观时间计算,同时设置供儿童进行娱乐的大型玩具,宣教资料以及视频播放,从而使儿童及其家长在留观过程中,能够在不知不觉中度过半小时,同时也通过宣教资料,使儿童和家长能够对留观的相关知识有所了解,从而使留观率得以有效提高.

（2）将相对隐蔽的留观区和异常反应处置工作室进行合并使用.采用急救药品以及急救车放置在相对隐蔽留观区,对应急反应急救流程进行粘贴,对具有儿科专科执业医师进行配备,并保证屏风门窗具备完好的功能,从而使得留观人员发生异常情况时,能够第一时间得到及时的救治和处理,同样也可有效防止群体癔症的发生,避免社会不良舆论的扩散.

综上所述,建立合理、科学的免疫预防接种后管理制度以及护理干预措施,是对严重不良反应事件进行有效阻止的重要手段.

参考文献

[1]杨萍,刘彬彬.优质护理服务在儿童预防接种门诊中的应用体会[J].医学信息,2014(21):479.

[2]邓丽红,吴亚萍.影响儿童计划免疫预防接种依从性的相关因素分析及对策[J].临床护理杂志,2017,16(04):41-43.

[3]赵玉英.对接种麻疹疫苗的儿童进行有针对性护理的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(28):5643-5644.

[4]王凌,朱振芳.对接种疫苗的儿童进行接种反应护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2015,13(13):125-126.

预防接种论文范文结:

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