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100例子宫全切术后患者的心理护理体会

摘要：目的：总结医护工作者对子宫全切术后患者的心理护理体会,为探究最优的心理护理方案提供一定的借鉴意义.方法：选取2012 年10 月到2013 年10 月在我院接受子宫全切术的100 名患者作为研究对象,对其提供优质的心理护理,并采用问卷调查的方式来对心理护理的临床效果进行测评.结果：正确的心理疏导能够减轻患者的病痛感,减少、消除患者的消极情绪,并能够实现护患关系的和谐发展,提高患者及家属的满意度.结论：临床实践证明,必要的心理护理对术后患者身体的恢复有着重要的影响,值得进一步推广.

关键词：子宫全切术患者；心理护理；体会

在妇产科疾病中,由于子宫本身及附件的病变、宫颈重度病变等而不能保留子宫者,则需要进行妇科子宫全切手术,但是,由于子宫作为女性身体的重要组成部分,是孕育生命所必须的器官,所以,手术不仅对患者机体造成严重创伤,而且由此导致的缺失是所有患者都难以接受的一个事实,病人不仅要承受疾病所带来的疼痛,而且会因此产生巨大的心理障碍,普遍出现情绪低落、心情焦虑、缺乏兴趣、失眠多梦、记忆力减退等心理特征,大大降低女性的生活质量.根据这一大临床表现,本文就如何优化临床心理护理方法作进一步探讨,对2012 年10 月到2013 年10 月在我院接受子宫全切手术的患者100 例实施科学的心理护理,做好心理疏导工作,其效果显著,现做出以下报告.

1 一般资料和方法

1.1 一般资料.本文选取2012 年10 月到2013 年10 月在我院接受子宫全切手术的100 例患者作为研究对象,其年龄在30～58 岁,平均年龄为49 岁.

1.2 方法.患者在子宫全切术后,在常规的术后护理基础上,根据患者的临床表现提供不同的心理护理服务,使患者保持良好且平稳的心态.在治疗结束后对患者进行问卷调查,要求患者根据实际情况独立完成医院的问卷.

1.3 心理护理干预.

1.3.1 子宫全切术后患者常见的心理问题.

（1）患者焦虑、恐惧、抑郁和缺乏安全感.患者的不安全感自入院后就已经产生,接子宫全切术后,医疗环境的刺激和手术带来的创伤、疼痛会让患者产生强烈的焦虑、恐惧、抑郁、沉默寡言.

（2）患者的悲观、求助、求安慰心理.手术导致的缺失或者性功能丧失,让患者感到作为女性的魅力荡然无存,无法接受这个事实,害怕得不到亲人的理解,由此产生过重的思想负担,这会使得患者变得无助、悲观、心怀绝望.

（3）自尊心脆弱,易自卑心理.另外,很多女性认为子宫切除出现的无月经情况会造成更年期提前,加速衰老等,与同龄人相比,更多的是自卑.

（4）内疚不安的心理.子宫的切除关系到今后的生育问题,夫妻的感情问题和性生活的是否和谐,这都是手术留下的阴影,这让女性觉得自己对丈夫有着深深的内疚感,尤其是年轻女性.

1.3.2 心理护理干预对策.

（1）针对患者焦虑、恐惧、抑郁和缺乏安全感的心理,要给予真挚的关爱,疏导患者情绪,具体要做到以下几点：第一,要建立良好的护患关系,通过对患者具体情况、年龄、工作性质及文化程度的全面了解,让患者和家属感受到温暖与关爱.第二,要为患者合理安排病房,尽量把同病种的患者安置到同一个病房,患者于患者之间能够感同身受,能够互相鼓励,也有利于消除焦虑感.

（2）针对患者的内疚、悲观、求助、求安慰心理,护理工作者首先应该给予诚挚的安慰和针对性的心理疏导,帮助患者重拾生活的信心,以乐观的心态对待疾病,积极配合康复治疗；其次要重视对患者家属的思想工作,家庭的关怀对缓解患者病情有影响,丈夫的理解、支持,家人的定期探视,让患者感受到来自家庭的关心,同时,也要强化社会的理解,同事、朋友们的安慰,社会的关爱,能够减轻患者的精神负担.

（3）针对患者自身病痛所带来的消极情绪,首先医护人员要密切关注病情的变化,耐心的安慰病人,满足其正当需求,保持患者情绪的稳定,其次,在做各项检查、治疗的时候,其动作要准确到位、轻柔,避免因为动作的不恰当增加患者的病痛,对于疼痛较重的患者,遵嘱医生吩咐给予镇痛剂；另外,也要做好患者的健康教育和康复指导工作,这是需要家属和医护人员共同来参与,鼓励患者尽早离床活动,促进自身的血液循环,促进肠道功能的恢复,促进机体的康复.

2 结果

在术后常规护理的基础上,通过提供人性化的心理护理服务,对手术后患者常出现的心理障碍进行综合分析,并制定相应的心理护理策略,有效的控制患者的情绪,因而,在我院接受治疗的100 位子宫全切术患者均为发生术后的并发症和严重的心理障碍,在科学的心理护理下康复出院,并且患者的满意度也达到了100%,得到了患者及家属的充分肯定.

3 护理体会

综上所述,心理护理对子宫全切手术患者尤为重要,因而,在今后的工作中我们应该从以下几个方面入手,优化心理护理,使患者以健康的心态康复出院.

首先,要营造良好的住院治疗环境,重视病房的清洁卫生,在病房和通道内多做一些温馨提示语,减少患者的陌生感,使患者保持心情的舒畅.

其次,要注意对护理工作者的培训,培养一批专业技能扎实,综合素质高的护理人员.护理工作者娴熟的工作技能会得到患者的认可,增强患者的安全感,这会解除患者烦躁、焦虑和恐惧心理,使其配合医院的治疗工作.

另外,我们要做到护患的有效沟通,营造和谐的护患关系.无论在谈及病情或者与患者家属交流,护理人员都应以认真的态度、亲切的语言进行有效沟通,并且及时为患者及家属排忧解难,取得患者及家属的信任.

此外,我们要鼓励患者以积极的心态面对治疗,缓解患者的病痛感.多向患者介绍治疗疾病的新技术和我院优秀的医护团队,同时,宣传一些健康的生活方式,增强患者战胜疾病的信心.在治疗中,为了有效解除患者的病痛感,主要采用药物性好非药物性的治疗方式,所谓的药物性,就是分析患者的疼痛程度,对重度疼痛者按照医生的吩咐给予注射镇痛剂,对较轻的患者,要多和患者进行沟通,用患者感兴趣的话题转移患者情绪,缓解其疼痛.

参考文献：

[1] 展翠莲,付晓云.子宫全切手术患者的心理护理[J].社区医学杂志.2005（03）

[2] 陈雪梅,郗文静,卢彩英.子宫全切患者心理问题分析及护理[J].齐鲁护理杂志.2005（06）

[3] 孟洁.子宫全切患者焦虑问题分析及护理对策[J].西南军医.2011（03）

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