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心理护理干预对重度烧伤患者的心理焦虑和抑郁状况的影响观察

摘要：目的：探析重度烧伤患者应用心理护理干预对心理焦虑、抑郁状态的影响.方法：对2016 年5 月～2018 年4 月期间在我院接受治疗的84 例重度烧伤患者进行研究,依照随机数表法分为对照组与试验组,每组患者各42 例.对照组患者应用常规护理,试验组患者应用心理护理干预,统计比较两组患者干预前后心理焦虑、抑郁状态.结果：试验组干预后心理焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：重度烧伤患者应用心理护理干预的效果更加确切,能够有效减轻患者心理焦虑、抑郁程度,临床应用价值非常高.

关键词：重度烧伤；心理护理干预；焦虑；抑郁

对于患者而言,烧伤是一种突发性躯体创伤,也是一种强烈的精神创伤与心理冲击[1].在出现烧伤之后,患者均会产生不同程度的负性情绪,如焦虑、抑郁等.针对重度烧伤患者来说,负性情绪更加明显,严重影响了患者的治疗效果与生活质量.为此,在重度烧伤患者治疗中,一定要加强心理护理干预的实施,以此改善患者负性情绪.本文现对2016 年5 月～2018 年4月期间在我院接受治疗的84 例重度烧伤患者进行分析,研究心理护理干预的实施效果.

1.资料与方法

1.1 一般资料

对2016 年5 月～2018 年4 月期间在我院接受治疗的84 例重度烧伤患者进行研究,依照随机数表法分为对照组与试验组,每组患者各42 例.对照组中,女患者20 例,男患者22 例；年龄范围20～74 岁,平均为（40.1&plun;3.6）岁.试验组中,女患者19 例,男患者23 例；年龄范围21～73 岁,平均为（40.5&plun;3.7）岁.统计比较两组患者一般资料,差异无统计学意义（P＞0.05）.本研究符合医院伦理委员会批准,两组患者及其家属均知晓研究目的,签署了知情同意书.

1.2 方法

对照组患者应用常规护理,即严格按照医嘱执行护理工作.在此基础上,试验组患者应用心理护理干预,内容如下：（1）急性应激期护理.在临床护理工作中,医护人员一定要保持冷静、沉着的态度,并且有序的开展工作,以此提高患者安全感,改善患者负性情绪；保持良好的护患沟通,通俗的讲解有关烧伤的知识,如临床特点、治疗过程、转归等,增加患者对疾病的认知,从而树立战胜疾病的信心.（2）治疗期护理.在心理医师指导下进行全身肌肉放松训练、呼吸训练,并给予心理疏导；同时,增加患者之间的沟通,互相鼓励,提高患者应对能力及适应能力,以此坚定治疗信心,取得良好的治疗效果.（3）康复期护理.对患者进行积极的心理疏导与暗示,激发患者对生命的热爱,调动患者对家庭与社会的责任感,从而积极配合治疗与护理.同时,鼓励患者家属多陪伴与关爱患者,耐心倾听患者诉求,给予情感支持,让患者充分感受到家庭温暖,以此加快患者康复.

1.3 观察指标

统计比较两组患者干预前后心理焦虑、抑郁状态.采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评估患者干预前后的心理状态,分值为0～100 分,临界值为50 分,即轻度焦虑、抑郁为50～60分,中度焦虑、抑郁为61～70 分,重度焦虑、抑郁为＞70 分,评分越高,心理状态越差[2].

1.4 统计学分析

用SPSS 20.0软件包分析数据,用百分率、（x ? s）形式表示计数资料、计量资料,分别给予卡方、t 值检验,P＜0.05提示两组差异有统计学意义.

2.结果

两组干预前心理焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组干预后心理焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,见表1.

3.讨论

烧伤是一种非常强烈的应激性刺激原,相较于其他应激性刺激而言,烧伤情况十分复杂,而此种疾病的应激原并不仅仅包括烧伤,还包括住院期间的痛苦体验,如功能障碍、肢体残缺、毁容等严重后遗症,除此之外,在患者痊愈出院后,也会面临社会中的各种问题.因此可以说,重度烧伤是一种持续性、创伤性刺激,致使患者易出现焦虑、抑郁等负性情绪.在此形势下,如果未对患者进行及时的心理疏导,就会导致患者机体抵抗力下降,延迟创面愈合时间,并发感染等并发症,甚至造成患者死亡.所以,在重度烧伤患者治疗中,一定要加强心理护理干预的实施,以此提高患者治疗效果,改善预后.

在心理护理干预中,一定要根据患者的实际情况,采取恰当的干预措施.首先应建立良好的护患关系,耐心倾听患者主诉,了解患者需求,从而给予针对性干预,并细致解答患者疑问；同时在普及疾病知识的同时,还要充分评估患者心理状态,以此消除患者负性情绪,进一步提高患者治疗积极性；此外,鼓励患者家属多陪伴患者,让患者感受到家庭温暖,从而在心理层面减轻患者焦虑、抑郁情绪,缓解疼痛,提高患者配合积极性,最终取得良好的治疗效果.

本文研究结果提示,试验组干预后心理焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.由此可以看出,通过心理护理干预的实施,能够显著降低患者心理焦虑、抑郁评分,提高患者配合积极性,促进患者早日康复,值得临床应用与推广,与相关文献报道[3]基本相符.

综上所述,重度烧伤患者应用心理护理干预的效果更加确切,能够有效减轻患者心理焦虑、抑郁程度,临床应用价值非常高.

参考文献：

[1] 屈艳艳,周琴,石雪芹,等.早期干预对重度烧伤患者生活质量的影响分析[J].中国美容医学,2017,26（02）：121-123.

[2] 吐尔逊·娜依·买买艾力,刘利华.探讨心理护理干预对重度烧伤患者的心理焦虑和抑郁状况的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16（58）：236.

[3] 王秀春.成人重度烧伤后焦虑和抑郁状态分析及心理护理干预[J].中国实用医药,2016,11（09）：245-246.

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