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中药雾化熏眼加按摩热敷治疗干眼症的效果观察和护理

【摘 要】目的探讨中药雾化熏眼加按摩热敷治疗干眼症的临床效果,总结护理干预措施.方法选取2016年5月至2017年7月我院收治的干眼症患者100例,将患者随机等分为对照组和研究组,对照组患者采用常规治疗、护理,研究组患者在此基础上采取中药雾化熏眼加按摩热敷治疗.治疗1个月后,比较两组患者的疗效和护理满意程度.结果研究组患者的疗效高于对照组(P<0.05),研究组患者的护理满意程度高于对照组(P<0.05).结论对干眼症患者进行中药雾化熏眼加按摩热敷治疗对患者干眼症的恢复有显著作用,该方法可在临床上进行推广应用.

【关键词】干眼症;中药雾化熏眼;按摩;热敷;效果观察doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.23.033

干眼症是由遗传、环境等多种内外在因素共同导致的,是指由某些原因导致的泪液质或泪液量发生异常,睑板腺产生缺陷,使得泪膜的稳定性大大降低,使眼睑末端导管堵塞,并且使眼部产生不适感或者眼部组织发生病变性质的一类疾病[1].干眼症可能会导致眼部炎症及眼部受损,重度患者则会影响视力水平,甚至会致盲.干眼症在正常人群中发病率较高,属于当前最普遍的眼部疾病,直接影响到了患者的生活健康水平[2].近年来,利用中药雾化熏眼加按摩热敷治疗干眼症在临床领域得到较大的关注度,这是由于中药中的物质能够提高治疗效果,缓解干眼症状[3].为此,本研究将中药雾化熏眼加按摩热敷治疗干眼症患者50例,取得满意效果,现报道如下.

1资料与方法

1.1临床资料选取2016年5月至2017年7月我院收治的干眼症患者100例,将患者随机等分为对照组和研究组,研究组中男22例,女28例;年龄38~51岁,平均(45.23&plun;6.45)岁.对照组中男24例,女26例;年龄39~53岁,平均(46.16&plun;9.57)岁.两组患者性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.患者均知情并同意本研究,同时经过医院伦理委员会批准.

1.2方法对照组患者采取常规治疗,让干眼症患者按时滴用眼药水,每天4次,坚持滴用1个月,注意饮食规律及生活作息.研究组患者则在常规治疗的基础上采取中药雾化熏眼加按摩热敷治疗,制定合理的护理方案,具体方法:(1)记录干眼症患者的主要症状,比如是否有灼烧感、发涩、视力模糊不清、眼睛发痒等[4].因为患者的眼部原因,患者可能会对治疗过程出现抵触情绪,因此需及时安抚患者,消除患者的不良情绪,提高患者配合度.(2)中药成分.有当归、鬼针草、赤芍等,常规浓煎.先用一次性湿毛巾热敷眼20 min,然后调节好中药雾化器的温度与距离,在消毒之后对患者的眼部进行雾熏,15 min/次.然后为患者按摩攒竹、鱼腰、丝空穴、太阳穴、晴明、承泣、球后、瞳子镣,每穴位按摩30次,开始连续3 d每天1次,后改为隔天1次,10次为1个疗程[5].同时告知两组患者注意日后的眼部卫生情况.

1.3观察指标在两组患者经过1个月治疗后,比较两组患者疗效[6].若患者干眼症状消失,为有效;若干眼症状有所缓解,为显效;若干眼症状没有缓解,为无效.比较两组患者满意度,分为满意、基本满意、不满意3个等级.

1.4统计学处理应用SPSS 22.0统计学软件,等级资料比较采用两独立样本Wilcoxon秩和检验.检验水准α等于0.05.

2结果

2.1两组干眼症患者疗效比较(表1)

2.2两组干眼症患者护理满意度比较(表2)

3讨论

随着人们生活质量的不断提高,人们对健康水平越来越重视,伴随着电子产品为人们带来便利的同时,电子产品对眼部造成的危害也逐渐上升,人们长时间专注于电脑、手机,使泪液分泌大量减少,进而导致泪液不能够浸润眼球,同时人们的饮食及作息习惯并不规律,导致干眼症的发病率大大升高,并且发病的年龄越来越低,因此就需要采取一定的治疗手段来预防干眼症的发生[7].

对于干眼症患者采取按摩热敷可以使患者眼部的睑板腺有效舒缓,对睑板腺内部的导管起到疏通的作用,可以加快眼部脂质的分泌,并可以使缺少的泪膜脂质层获得恢复[8].在按摩热敷的基础之上,对干眼症患者进行中药雾化熏眼,能够使中药当中的成分在眼睑板腺内部起作用,热敷后残余的温度使睑板腺更容易吸收中药的成分,加快血液在内部循环的速度,并将脂质有效排出,缓解眼部的炎症,取得最佳的治疗效果[9].即使利用中药雾化熏眼加按摩热敷对患者干眼症的治疗具有良好的作用,但是由于部分患者不理解治疗的措施和治疗的后期效果,不能积极配合医师治疗,使治疗过程产生障碍,进而影响最终的治疗效果[10].同时,由于干眼症的病程较为漫长,且复发性高,干眼症患者会产生很多负面情绪,使治疗过程发生中断.所以,在利用中药雾化熏眼加按摩热敷对干眼症患者进行治疗时,要结合合理的护理干预来进行,实现患者在生理、心理方面的要求,让患者在整个治疗过程中保持愉悦的心情,增加其治疗配合度,以取得更好的治疗效果[11].

研究表明,对干眼症患者采取中药雾化熏眼加按摩热敷治疗,可以提高疗效和患者家属的满意度[12].本研究研究组患者的疗效和治疗的满意程度显著高于对照组(P<0.05).利用中药雾化熏眼加按摩热敷对干眼症进行治疗需要注意以下几点:第一,对患者进行病情观察.记录患者的异常症状和泪膜损坏的程度,并由此来预估热敷需要的时间和温度.第二,对患者进行心理指导.因为干眼症患者在发病过程中眼部发痛,并且视力不清,所以患者会产生焦躁、抑郁的情绪,因此在治疗过程中需要对患者进行及时的心理疏导,为患者讲述干眼症的具体操作,使患者更加依从治疗的过程[13].第三,对患者睑板腺进行按摩的同时利用中药雾化对患者进行熏眼治疗.用热毛巾对患者眼部热敷之后,用按摩棒对患者眼部进行按摩,之后用中药雾化器对患者进行熏眼.第四,用药方法与健康知识宣传.为患者讲解正确的使用眼药水的步骤,并告知患者错误使用眼药水带来的危害和对干眼症造成的影响.提醒患者注意眼部卫生,禁忌食用辛辣刺激的食物,养成正确的用眼方法.第五,对患者治疗后的各项指标进行及时记录.本研究结果可见,利用中药雾化熏眼加按摩热敷来治疗干眼症是当前最有效、最简单的治疗手段,此法可使干眼症患者能够更加依从治疗的过程,使患者在治疗过程中的抗拒与疼痛感减轻.

综上所述,在治疗过程当中,对干眼症患者进行中药雾化熏眼加按摩热敷治疗对患者干眼症的恢复有显著作用,该方法值得在临床上推广应用.

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