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功能性动作筛查FMS在武术运动员损伤风险评估中的应用
功能性动作筛查( Functional Mov-ement Screen,简称FMS),是由美国著名物理治疗师库克等人发明设计.FMS经过临床和运动实践不断地改善最终被广泛应用于竞技运动项目中.根据运动员运动表现发展“金字塔”的原则,运动员训练要素从运动员的稳定性、灵活性一动作模式一运动表现（专项技能）.在整个训练体系中,处于基底的要素（稳定性、灵活性和运动模式）就成为运动表现至关重要的支柱点.研究发现大部分运动损伤与动作质量、关节稳定性和灵活性相关联.FMS基于人体运动解剖和运动生物力学原理,结合运动表现训练原则,对运动员的骨关节以及运动员的运动模式进行有效的测试、评估,并提出有效的矫正方案.
武术运动是一项比试运动员动作质量高低的运动项目.优秀武术运动员正是以高质量的动作表现征服裁判、对手和观众的信服.因此,动作质量的高低直接影响到武术运动员的运动表现结果.很多武术运动员在自身动作质量不佳、身体稳定性和灵活性存在缺陷的情况下去完成高难度动作,在这种情况下,运动损伤的经常出现.而运动损伤的发生往往对优秀运动员造成严重的影响,它不仅导致运动员的正常训练和比赛受阻,也妨碍运动成绩的提高,缩短运劝寿命.本研究通过建立优秀武术运动员的功能性动作筛查(FMS)数据库,观察功能动作测试结果与运动损伤风险之间的关系,形成有效的运动损伤风险评估机制,提前对运动员潜在运动损伤进行评估和判断,制定相应的预防措施,从而最大限度地降低运动损伤的发生.
功能性动作筛查( FMS)在武术运动员损伤风险评估中的应用.
Perform Better FMS测试套装；FMS记录量表；iPad平板电脑；身体损伤与疼痛调查记录表；Ubersense生物力学分析软件.
研究期间对60名武术运动员（男41名,女19名）进行了身体运动损伤调查,筛选出运动损伤组（实验组,半年内有损伤史的运动员）运动员20名（身高165.40+2.22cm,体重65.20+3.08kg, 年龄21.90+0.86）,无运动损伤的运动员20名（对照组,近半年无损伤,身高166.40+3.97cm,体重63.90+5.g, 年龄20.10+0.74岁）,两组运动员运动等级均在国家二级运动员以上.其中运动损伤组肩部损伤人数8名,下腰部损伤人数16名,膝伤者20人,踝关节损伤19人.
根据《动作一功能动作训练体系》,制定FMS测试流程.测试内容有7项测诫：①深蹲测试( deep-squat test)一跨栏架测试(hurdle-steptest)一②线性弓箭步测试(line-lungetest)一③肩关节稳定性测试(shouldermobility test)一④直腿抬高测试(activestraight leg raise test)一⑤躯干稳定性测试(trunk stability test)一⑥俯卧撑测试(push-up test)一⑦旋转稳定性测试(rotary stability test).每一项的测试得分为0～3分,总分为21分.由同一名运动医学专家对所有运动员进行FMS测试,计算FMS总分.运动员的基本情况、伤病情况和测试得分最后都对应录入到Excel数据库中.测试过程中利用生物力学视频软件记录运动员不良动作的要点.最后,根据FMS测试分析结果结合运动实践,给问题运动员制定4周动作模式矫正性训练方案,并针对所有运动员制定防伤性训练方案.10周后对40名运动员进行第2次FMS测试,并回访教练与、队医以及运动员.
对有伤组和健康组FMS测试数据进行t检验(SPSS18.0),并采用Excel数据雷达图分析.
对两组运动员FMS测试总分进行统计,情况见表1.对两组运动员进行独立样本T检验.统计结果显示(P<0.001),存在显著性差异,实验组FMS总分(15.02&plun;3.7)低于对照组FMS总分(18.51&plun;1.45).
研究表明,FMS测试总得分低于14分（含14分）,运动员存在较高的运动损伤风险.统计发现实验组中得分低于14分的运动员13人,对照组中低于14分的运动员3人.对照组中低分数据说明了虽然实验组和对照组存在着显著性差异,这样不能绝对说明,实验组运动员得分会低于14分,而对照组运动员高于14分.FMS测试的目的是对动员动作质量的进行量化,从而发现低动作质量的风险.通过实验组和对照组中低于14分的运动员的测试可以发现,14分以下的运动员均会在实验组和对照组中出现.这也充分说明低于14分得运动员不一定都会存在运动损伤,高于14分的运动员也不一定不会损伤.FMS测试是评估运动损伤风险的工具,低于14分仅仅代表着存在高运动损伤风险.
如图1所示,通过对实验组和对照组运动员进行雷达图数据处理得出,对照组运动员的问题集中在跨栏架测试和俯卧撑测试中,其中武术运动员在限制情况下的单侧髋、膝、踝的稳定性和灵活性存在着问题.这也反呋出我国武术运动员在进行单腿异侧的稳定练习的方法和手段存在一定的问题.实验组运动员自身存在着一系列的运动损伤.伤病80%以上都处于下腰部、膝关节和踝关节.其中膝关节损伤达到100%.通过对运动员的调查发现,膝关节的损伤主要是由于长时间蹲的动作以及快速着地所导致.这样从FMS测试中可以发现大部分有过运动损伤的运动员在深蹲测试中得分较低.深蹲测试主要是评估运动员双侧肩、髋、膝、踝的稳定性和灵活性.该测试对人体整体的运动模式进行一个全面的测试,它充分体现出人体骨关节在灵活性和稳定性的顺序衔接的合理性.该项测试低于14分也充分说明了实验组运动员普遍存在整体动作链的问题.正是这些问题的存在,给武术训练和比赛中的运动员埋下了巨大的损伤风险.
武术运动基本功弓、马、扑、虚、楔,每个动作都是在下蹲动作的变形.长期进行蹲的基本功训练的武术运动员要求极高的蹲的动作模式.此动作模式存在问题就会就会导致运动员下肢骨关节的运动损伤.深蹲测试是评估运动员对侧肩、髋、膝、踝稳定性和灵活性为一体的运动链测试.通过数据分析发现武术运动员运动损伤普遍发生在深蹲的动作训练中.因此,深蹲测试作为高度敏感评估项目.
根据竞技训练金宇塔的基本模式,运动员训练过程涵盖：稳定性、灵活性、动作模式一协调性、核心稳定性一力量训练一功率训练.研究发现实验组武术运动员在深蹲动作模式中存在重大缺陷.而这些问题又与膝伤和踝关节的损伤息息相关.因此,针对FMS测试中深蹲测试所反映出来的问题设计矫正性训练方案如表2所示.
矫正性训练才采用PNF神经肌肉易化牵伸术(PNF)和分离主动拉伸(AIS)进行拉伸松解紧张肌肉.利用迷你弹力带对运动员臀部外展肌群进行强化加固骨盆稳定,利用泡沫轴和bosu球进行髋关节灵活性训练.每周进行5次训练,每次训练时间60分钟.最后,对问题运动员进行运动链整合训练.进过4周矫正训练后对实验组运动员进行FMS测试,结果得出实验组第2次FMS测试总平均等分19.41,显著高于前测以及对照组实验数据.其中深蹲测试总平均得分3分.在矫正训练基础上增加肩关节稳定性训练以及整体功能性训练,主要采用深蹲模式和壶铃髋关节运动链屈伸训练.训练针对实验组和对照组所有运动员.训练频率为每周3次训练,每次90分钟.
10周后对教练员、科研人员和运动员进行运动损伤调查发现,在矫正性训练和预防性训练的系统训练之下,运动损伤的人数大幅度降低．实验组中20名运动员中只有3名运动员出现了急性运动损伤.10周的训练过程中科研人员每4周进行1次FMS测试评估.力求将运动损伤的预防窗口提前.
通过对40名武术运动员进行FMS测试并分析评估发现,武术运动员运动风险的核心动作在于深蹲动作模式的缺陷.其中FMS测试中的深蹲测试项目对于武术运动员的运动损伤的风险评估与预防有着敏感性作用.通过根据FMS测试评估指标为依据所制定的矫正性训练和后期的预防性训练有效的帮助了武术运动员在日常训练中的损伤预防.早发现、早矫正这些功能性问题,可以减少武术运动损伤的可能性,并最终提高运动表现.同时,FMS测试在运动风险评估中的积极作用也应该扩大推广.结合运动项目特点,发挥FMS测试的量化作用以及后期矫正训练理念,更好地促进“体医”的运动康复模式.
风险评估论文范文结:
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