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计划生育服务对产后避孕依从性和成功率的影响
【摘 要】目的：评价计划生育服务对产后避孕依从性、成功率的具体影响价值,为计划生育服务工作的开展提供参考.方法：选择2016 年3 月-2017 年6 月200 名产后女性作为实验对象,以随机数字表法分为各100 例的对照组、观察组.对照组采取常规产后保健,观察组联合计划生育服务,对比观察组、对照组产后女性避孕依从性情况、产后避孕效果以及避孕相关知识（常用避孕方法、避孕药种类、必备条件、避孕套保管注意事项、紧急避孕药服用次数等）得分.结果：观察组产后女性避孕依从性情况、产后避孕效果、避孕相关知识得分结果均明显优于对照组,P<0.05.结论：常规产后保健的基础上实施计划生育服务,可以提高女性产后避孕依从性和成功率,利于女性健康以及生活质量的提高.
【关键词】避孕依从性；避孕成功率；计划生育服务；产后保健工作
避孕可以保护女性生殖系统,降低流产对女性造成的身体、心理伤害问题.相关资料指出,计划生育服务的落实,提高了女性避孕知识、措施的掌握程度,降低了产后非意愿妊娠、人工流产情况发生率[1].计划生育是基本国策,产后避孕措施的有效落实,降低了人工流产对女性造成的损伤,确保了女性生殖健康[2].但是,计划生育服务的滞后性以及女性对避孕知识了解的不足,导致产后避孕率效果不佳情况明显[3].基于此,本文就产后200 名女性为例,总结计划生育服务落实与否对产后避孕的具体影响效果.
1 资料与方法
1.1 一般资料
实验病例选自2016 年3 月-2017 年6月,总计200 名,均为产后女性.此次实验参与人员知情同意,排除合并重要脏器疾病等患者,以随机数字表法分组.观察组：100 名,年龄介于20-36 岁之间,均值（26.80&plun;3.20）岁；职业：公务人员13 名,企业职员56 名,个体10 名,家庭主妇21名；学历：小学18 名,初高中62 名,大专及以上20 名.对照组：100 名,年龄介于21-38 岁之间,均值（27.20&plun;3.05）岁；职业：公务人员12 名,企业职员57 名,个体11 名,家庭主妇20 名；学历：小学16 名,初高中63 名,大专及以上21 名.观察组、对照组产后女性一般资料（年龄、职业、学历等）对比,P>0.05 有可比性.
1.2 方法
对照组——产后常规保健工作.包括产后注意事项告知、卫生指导、饮食指导、母乳喂养指导等.
观察组——产后常规保健联合计划生育服务.（1）避孕知识宣传.向产妇宣传计划生育政策,强调避孕的必要性,向产妇以及家属发放《产后保健和避孕相关知识》手册,特殊强调哺乳期阶段意外妊娠率情况明显,并向产妇介绍人工流产相关问题（不良反应以及感染、宫腔粘连等并发症）,提高产妇危害认知度,提高产妇自觉避孕依从性.同时,对产妇进行避孕鼓励.（2）避孕措施指导.保健人员指导产妇避孕措施,并介绍安全套、口服避孕药、宫内节育器等常用的避孕方法,鼓励产妇综合个人情况采取正确的避孕措施.一般产后6 个月在考虑哺乳因素的情况下,避孕药可能对乳汁质量造成影响,所以此阶段避免口服避孕药,指导其选择宫内节育器,具有操作简便、避孕效果明显的价值.另外,向产妇强调影响避孕的不确定因素多,所以可能存在避孕失败的案例,提高产妇心理准备工作,降低纠纷事件.同时,皮下埋植属于新型避孕药具,对比普通女性高学历女性接受程度更高,所以需要综合女性个体情况合理推荐避孕方法.（3）免费提供避孕药具（3 个月）.向产妇提供3 个月安全套、口服短效避孕药等避孕药具,降低基于经济因素导致的避孕较差问题.
1.3 观察指标
记录并对比观察组、对照组产后女性避孕依从性情况（随访6 个月,包括安全套、宫内节育器、口服避孕药、安全期避孕、紧急避孕、体外、皮下埋置避孕等避孕措施依从性情况）、产后避孕效果（非意愿妊娠、产后1 年人工流产率）、避孕相关知识评分（总分100 分,包括常用避孕方法、避孕药种类、必备条件等相关指标内容,分数越高说明产妇避孕知识掌握度越高）[4-5].
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0 统计学软件包进行200名产后女性实验观察指标计算.避孕依从性情况、产后避孕效果等计数观察指标占比以% 形式展开,进行卡方检验；避孕相关知识评分等计量观察指标以形式展开,进行t 检验.P<0.05 的情况下,表示观察组、对照组产妇组间观察指标对比差异有统计学意义.
2 结果
2.1 避孕相关知识评分对比
观察组100 名产后女性避孕相关知识评分为（97.50&plun;2.50）分,对照组100 名产后女性避孕相关知识评分为（89.05&plun;2.10）分.观察组产后女性避孕相关知识评分明显高于对照组, 经统计学计算,t等于25.8808,P等于0.0000.
2.2 组间避孕措施依从性情况对比
观察组、对照组200 名产后女性具体避孕措施依从性占比情况见表1.经统计学计算,观察组产后女性避孕措施依从性占比明显高于对照组,P<0.05.
2.3 产后避孕效果对比
观察组、对照组200 名产后女性具体非意愿妊娠率以及产后1 年人工流产率结果见表2.经统计学计算,观察组产后女性非意愿妊娠率、产后1 年人工流产率均明显低于对照组,P<0.05.
3 讨论
女性孕期以及产后均有明显身体变化,产后孕激素撤退、雌激素水平升高,月经复潮,哺乳期妊娠率高.产后短时间妊娠以及非意愿妊娠、产后流产等问题,均造成女性明显身体损害,导致宫腔感染、粘连、盆腔炎多发,增加产后心理负担以及产后抑郁发生率.基于当前实际情况,多数女性产后避孕知识的获取均为家人、朋友经验,而产妇产后避孕意识淡漠,加上其他人员分享知识的局限性,导致产后避孕效果不佳的情况.做好产后女性保健工作,宣传避孕相关知识、生殖健康指导,可以帮助女性更好、更有效地了解避孕知识,更好的掌握避孕方法,包括避孕药种类、必备条件、避孕药不良反应以及避孕套保管注意事项、人工流产危害等,提高女性自我保护意识、避孕依从性,发挥基层计划生育服务优势,为产后避孕打下基础,且提高了避孕依从性、避孕成功率.赵丽莉, 王海平, 李小鹏等人研究指出,加行计划生育服务的实验组200 例产妇,93.5% 在产后即时放置IUD,6% 产后42天至3 个月内放置IUD,未放置IUD 前以避孕套避孕,0.5% 产后6 个月内均为避孕套避孕,实验组产后6 个月内无意外妊娠发生.以上结果对比对照组相同指标,结果存在显著的统计学意(P<0.001)[6].
实验结果显示：观察组100 名产后女性避孕相关知识评分为（97.50&plun;2.50）分、避孕依从率为98%、非意愿妊娠率为8%、产后1 年人工流产率为2%.对照组100 名产后女性避孕相关知识评分为（89.05&plun;2.10）分、避孕依从率为87%、非意愿妊娠率为21%、产后1 年人工流产率为11%.组间观察指标对比,P<0.05.实验结果和葛波研究结果有一致性,观察组避孕总依从率比对照组高,且非意愿妊娠率及人工流产率均比对照组低（P<0.05）.
综上所述,计划生育服务可提高女性避孕知识、避孕依从性、避孕效果,保护女性身心健康.
计划生育论文范文结:
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