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复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变疗效观察
郑庆庆
（浠水县人民医院眼科 湖北黄冈 438200）
摘 要：目的：分析复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的临床疗效.方法：借助方便抽样法从本院 2016 年 3 月至 2018 年2 月所接收诊治的缺血性视神经病变患者中抽取研究样本 60例,均为单眼发病,通过随机分配设置为治疗组和对照组,其中治疗组分配患者 30 例,对照组 30 例.两组患者均给予常规治疗, 观察组在以上治疗基础上额外给予复方樟柳碱注射治疗.结果：观察组患者的临床总有效率达到了 90.0%,而对照组仅为 66.67%,组间比较差异具有统计学意义 P<0.05.观察组患者治疗前的视力水平,与对照组相当,组间比较差异不具有统计学意义 P>0.05；观察组患者治疗后的视力水平得到了显著提高,提高幅度显著大于对照组,组间比较差异具有统计学意义P<0.05.结论：使用复方樟柳碱对缺血性视神经病变患者进行治疗,不仅能够获得显著的临床治疗效果,同时还能够有效改善患者的视力水平.
关键词：复方樟柳碱；缺血性视神经病变；视力
缺血性视神经病变（ION）是一种发病率较高的眼科疾病,一旦发病患者会表现出视力突然减退、扇形或半侧视野缺损和视神经盘水肿等临床症状[ 1] .缺血性视神经病变往往发病急骤,且会在较短时间内对患者的视功能产生较为严重的损伤.缺血性视神经病变患者在发病后,由于视力突然丧失或不同程度减退,会导致其出现恐慌不安,严重危害其身心健康.临床上对于缺血性视神经病变的治疗主要以皮质类固醇、 血管扩张药物、维生素 B 族神经营养药物为主,但是疗效欠佳[ 2] .本次研究中,笔者在常规治疗基础上应用复方樟柳碱对缺血性视神经病变患者实施治疗,收效甚好.
1 资料与方法
1. 1 一般资料
借助方便抽样法从本院 2016 年 3 月至 2018 年 2 月所接收诊治的缺血性视神经病变患者中抽取研究样本 60 例, 均为单眼发病,通过随机分配设置为治疗组和对照组,其中治疗组分配患者 30 例,对照组 30 例.组间资料如下：①治疗组：样本数30 例, 包括男 17 例, 女 13 例, 年龄 42—77 岁, 平均年龄 （61. 8&plun;6. 2）岁；病程 1-28d,平均病程（14. 2&plun;3. 5）d.②对照组：样本数 30 例,包括男 16 例,女 14 例,年龄 44—76 岁,平均年龄（62. 2&plun;6. 7）岁；病程 2-30d,平均病程（15. 5&plun;3. 9）d.借助 SPSS17. 0 软件对以上组间资料数据进行分析,结果提示二者不具备显著差异 P>0. 05,可进行对照研究.入组患者均能够独立理解本次研究内容,并阅读签署了入组同意书,自愿参与.且该研究在立项后、实施前上报或获得伦理委员会的批准.
1. 2 治疗方法
两组患者均给予常规治疗,包括皮质类固醇、血管扩张药物、维生素 B 族神经营养药物,观察组在以上治疗基础上额外给予复方樟柳碱注射液（吉林美仑制药有限责任公司,国药准字 H 20085428）注射治疗,对于病程时间低于 3d 且无光感的患者,前 3d 在患眼颞浅动脉旁皮射复方樟柳碱注射液 2m l ,同时联合同侧球侧注射复方樟柳碱 2m l ；从第 4d 开始只在患眼颞浅动脉旁皮射复方樟柳碱 2m l即可.对于病程超过 3d,且有光感的患者,在患眼颞浅动脉旁皮射复方樟柳碱 2m l .均以连续治疗 2 周为 1 个疗程,根据患者具体情况给予 3-4 个疗程的治疗.
1. 3 统计学方法
使用 SPSS17. 0 进行数据分析,以（均数&plun;标准差）表示计量资料,行 t检验,以（% ）表示计数资料,行 X2检验.结果以 P<0. 05 为比较差异存在统计学意义.
2 结果
2. 1 患者的临床疗效比较
患者的临床治疗效果包括显效：患者的视力 0. 8 以上或对数视力表提高 4 行以上,或视力从无光感、观感不确定增加至0. 1,视野缺损减少 20% 以上；有效：患者的视力提高 1-3 行,视野缺损减少 10% —20% ；无效：患者的视力、视野无变化,或病情加重[ 3] . 根据以上标准对患者的治疗效果进行评估, 其中观察组患者的临床总有效率达到了 90. 0% ,而对照组仅为66. 67% ,组间比较差异具有统计学意义 P<0. 05.数据如下：
2. 2 患者的视力变化情况比较
观察组患者治疗前的视力水平,与对照组相当,组间比较差异不具有统计学意义 P>0. 05；观察组患者治疗后的视力水平得到了显著提高,提高幅度显著大于对照组,组间比较差异具有统计学意义 P<0. 05.数据如下：
3 讨论
复方樟柳碱是山良菪的提取物,属于一种生物碱类物质,具有缓解机体平滑肌痉挛, 抑制唾液分泌及散瞳的作用[ 4] . 当复方樟柳碱进入机体之后,能够有效地阻断 M 胆碱能神经受体,从而有效维持局部小神经的舒缩功能,促使血流量增加,使缺血组织功能能够在短时间内得到恢复[ 5] . 本次研究通过使用复方樟柳碱对缺血性视神经病变患者进行治疗,不仅获得了显著的临床治疗效果,同时还有效的改善了患者的视力水平.
神经论文范文结:
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