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最容易被误解的医嘱
“术前禁食禁水” 禁食禁水是指要禁止一切饮食.为什么医生们这么“残忍”,要让病人饿着肚子做手术和麻醉呢?麻醉状态下,人体将丧失三种保护性机制：1. 食管下段括约肌松弛,起不到闸门的作用,胃内容物反流至食管和口腔.2. 吞咽反射被打乱,只要咽部有食物,就可能进入肺内.3. 咳嗽反射被抑制,进入气管的异物不能通过咳嗽反射被清除出.一旦误吸入呼吸道内,可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎,导致患者通气换气障碍,治疗困难,死亡率极高.而且,不同食物在胃内被排空的时间也不同,需根据摄入食物的种类来制定禁食时间.
“睡硬板床” 对于腰椎间盘突出症的患者,医嘱常会要求他们睡硬板床,于是很多病人回家就撤掉床垫,在光光的硬床板上铺上床单就睡,结果弄得自己腰背酸痛.其实硬板床是区别于席梦思等软床垫的一种说法,而并非是真的睡床板.
睡有一定硬度的床,可消除负重和体重对椎间盘的压力,有利于症状缓解.但这并不意味着一定要直接睡在硬木板上.太硬的床不能配合人体脊椎的正常曲线,腰部得不到支撑,就会出现腰酸背痛等症状.对普通人来说,硬板床不应太硬,床板上要垫上一定厚度的棉絮,3~5厘米.夏天时可以在棉絮表面铺上凉席来增加舒适度.
“绝对卧床” 绝对卧床休息就是指一天24小时卧床,包括洗脸刷牙、吃饭、大小便都不许下床.对腰椎间盘突出症患者来说,卧床姿势比较随意,仰卧、侧卧均可,这对治疗有很大帮助.除了腰突症,一部分前置胎盘的孕妇、脊柱压缩性骨折、急性心肌梗死等患者也需要不同时长的绝对卧床休息.
卧床休息是指要大部分时间在床上,主要目的是增加休息的时间,来保证某些病症的康复.患者偶尔可以下地,大小便也可以去厕所.卧床休息时可以采用半卧位等,根据不同的病情调节卧床姿势,比较灵活.
（摘自《健康时报》）
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