关于护理干预方面本科论文范文与早期综合护理干预在预防胸腰椎骨折术后腹胀等应用效果相关硕士毕业论文范文-毕业论文网

该文是关于护理干预论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。

早期综合护理干预在预防胸腰椎骨折术后腹胀等应用效果

林成香

重庆市合川区人民医院骨科重庆市合川区 401520

【摘　要】目的：探讨早期综合护理干预在预防胸腰椎骨折术后腹胀、便秘的应用效果.方法：将我院2013 年4 月至2015 年5 月收治的80 例胸腰椎骨折患者按照自愿原则分为对照组和观察组,分别采用常规护理及早期综合护理干预措施,对比两组患者的护理效果.结果：观察组患者的腹胀持续时间、首次排便时间、腹胀及便秘发生率均较对照组更具有优势（P<0.05）.结论：早期综合护理干预在预防胸腰椎骨折术后腹胀及便秘效果显著,值得推广及借鉴.

【关键词】早期综合护理干预；预防；胸腰椎骨折术后腹胀；便秘；效果

腹胀及便秘是胸腰椎骨折患者术后常见的并发症,主要是由于局部血肿压迫神经及脊椎周围软组织损伤等因素诱发内脏植物神经紊乱,导致患者胃肠功能出现障碍所致,若未采取及时有效的措施进行处理,极易导致患者的腹压增高,下腔静脉受阻,严重影响患者的手术治疗效果.因此,对于此类患者术后的护理尤为重要[1].现将报道总结如下.

1 基线资料和方法

1.1 基线资料

将我院2013 年4 月至2015 年5 月收治的80 例胸腰椎骨折患者按照自愿原则分为对照组和观察组,各组均占40 例.

对照组：本组患者中男女比例为26:14, 年龄跨度为30-77 岁, 平均（49.54&plun;0.23）岁.

观察组：本组患者中男女比例为25:15, 年龄跨度为29-78 岁, 平均（49.25&plun;0.21）岁.

两组患者的资料对比无明显差异（p>0.05）,能够进行有效对比.

1.2 方法

对照组：采用常规护理措施,术后,护理人员应对患者进行健康教育,给予患者情志护理,以期最大程度的帮助患者树立治疗信心,同时还应给予患者科学饮食指导,提高患者的机体免疫力,降低并发症的发生率.

观察组：采用早期综合护理干预措施,主要包括护理评估、体位护理、用药指导及排便护理.

1.3 观察指标

将两组患者的护理效果进行对比分析,主要包括腹胀持续时间、首次排便时间、腹胀及便秘发生率.

1.4 统计学处理

采用均数&plun; 标准差表示两组患者腹胀持续时间及首次排便时间,用t 检验,采用“%”表示两组患者的便秘发生率及腹胀发生率,用卡方检验,所有数据经核对后录入至SPSS18.0 统计分析软件处理,当两组患者的上述指标对比P<0.05,表示对比差异显著.

2 结果

观察组胸腰椎骨折患者便秘发生率及腹胀发生率分别为5.00%（2/40）、2.50%（1/40）,而对照组上述指标分别为22.50%（9/40）、30.00%（12/40）.两组患者的便秘及腹胀发生率均较对照组更低（P<0.05）.

观察组胸腰椎骨折患者的腹胀持续时间及首次排便时间分别为（2.23&plun;0.12）d、（15.23&plun;3.12）h；而对照组上述指标分别为（4.87&plun;0.43）d、（27.76&plun;5.54）h.两组患者的腹胀持续时间及首次排便时间相比,观察组以上数据数据较对照组具有优势（P<0.05）.

3 讨论

胸腰椎骨折术后腹胀及便秘发生率较高,腹部胀痛、腹部压痛、便秘及恶心呕吐是其主要临床表现.现代医学认为胸腰椎骨折患者术后出现腹胀及便秘的主要原因有：手术入路及麻醉会对消化管壁神经丛激惹,导致交感神经麻痹,从而对肠道的蠕动产生抑制；术后长期卧床减弱了患者胃肠正常的生理功能；摄入不足或摄入过多,均会导致腹胀及便秘的发生.若胸腰椎骨折患者术后未及时对腹胀及便秘等进行有效预防,会进一步加重压迫胸腔及膈肌,诱发血栓,使粪便留滞肠道产生毒素,影响患者的手术治疗效果[2].

在本次研究中,我院通过对胸腰椎骨折术后患者进行护理评估、体位护理、用药指导及排便护理各综合护理干预措施,使胸腰椎骨折患者术后腹胀及便秘发生率得到了进一步下降,效果显著.具体护理措施如下：

（1）护理评估：主管护理人员应详细询问患者的受伤姿势及着地体位等情况,评估患者的病情,并结合患者的饮食习惯、生活习惯,分析容易引起患者腹胀及便秘的高危因素,并向患者讲解早期综合护理干预措施的重要性,提高患者的依从性.

（2）体位护理：术后长时间卧床是诱发腹胀及便秘的主要因素,且在负面情绪的影响下会进一步促进腹胀及便秘的发生.此时,护理人员应根据患者的情况为患者选取合适的体位,常规取仰卧位,并在患者腰下垫透气薄垫,维持腰部的正常生理弧度；同时还可指导患者活动四肢,练习四头肌等长收缩、直腿抬高及腰背部功能锻炼.

（3）排便护理：护理人员应嘱咐患者重视便意,不可进行刻意克制,养成良好的排便习惯,定时诱发直肠刺激放射以诱发便意.

（4）用药指导：在中医理论的指导下,应配合中药内服,根据患者的病情为患者选择中药灌肠或口服番泻叶水,促进排便[3].

在本次研究中将80 例胸腰椎骨折患者分为对照组和观察组,分别采用常规护理与早期综合护理干预措施,对比两组患者的腹胀持续时间及首次排便时间可知,观察组上述指标均较对照组更具有优势,且观察组患者的腹胀及便秘发生率明显低于对照组（P<0.05）.

总而言之,早期综合护理干预在预防胸腰椎骨折术后腹胀及便秘效果显著,值得推广及借鉴.

参考文献

[1] 王华颖. 中西医结合护理干预预防胸腰椎骨折术后腹胀便秘的效果分析. 中国伤残医学,2013,21(07):325-326.

[2] 许敏. 胸腰椎骨折术后腹胀便秘的中西医结合护理干预. 中国中医急症,2012,21(10):1623-1623.

[3] 马平叶. 胸腰椎骨折术后腹胀便秘的中西医结合护理干预78 例. 中国医药指南,2014,12(21):334-335.

护理干预论文范文结: