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慎防颈性高血压

高血压与颈椎病,这两种看似风马牛不相及的疾病竟暗藏瓜葛,让许多老年人因患上颈性高血压而吃足苦头.近几年来,随着颈椎病发病率持续增高,颈性高血压症也呈高发态势.高血压合并颈椎病患者,最明显的症状就是头晕.严重的患者还会因为体位改变而发生晕厥,伴有颈部肌肉酸痛等不适症,服用降压药后效果不理想.这就需要患者弄清该病临床症状表现,平时多加防范.

临床症状表现 颈性高血压多发于中老年人群体,血压波动大,忽高忽低,一般可持续2~3周,中后期呈持续性高血压或低血压.随着年龄增长,血压亦随之升高.两侧上肢血压差别大,坐位、卧位血压差别较大,多大于10毫米汞柱.血压变化与颈椎病发作呈相关性.当颈间疼痛、头晕或头痛时血压升高,症状缓解时血压亦随之下降.这个特点在起病初期尤为明显,随着病程延长而逐渐减弱.在高血压前有相当长时期有低血压或血压不稳情况,大约可持续5~30年,而70%~80%的患者会转为高血压.血压多为收缩压低、舒张压相对高、脉压差小等特点.颈性高血压患者几乎都伴有颈肌疼痛、酸胀、僵硬感,并有眼干涩、视力减退、皮肤发红、排汗异常、眩晕、头痛、耳鸣、失眠、多梦、记忆力减退、抑郁焦虑、行走失稳等多种并发症状.

日常注意防范 第一,不做大幅动作.不要猛扭头、迅猛改变体位等,否则,可能导致缺血引起头晕甚至晕厥.不正确的运动方法,也可能加重椎间盘负重.如广为人知的“米字操”,活动时需要用力摇动头部,极易造成椎动脉缺血,损伤周围组织,加重头昏、头晕,诱发短暂性晕厥.因此,颈源性高血压者要避免做这类运动.第二,起床时不要猛坐起.有高血压合并颈椎问题的老年人起床时最好选择侧位,慢慢坐起,并用手撑住床垫,这样不易引起头晕等不适症.第三,减少低头动作.长时间低头时,应每半小时活动一下颈部.如果发生头晕等不适症,应立刻躺下休息,让颈椎供血得以恢复.第四,加强血压监测.患有颈椎病的高血压人群应注意监测血压状况,每天早上7点和晚上7点分两次测量血压.早上测量血压建议在排空小便、吃早餐前起床半小时内进行.如果出现不适症,可多测量一次血压.颈椎病症发作和血压波动基本同步,要注意加强自我检测.第五,尝试中医治疗.中医按辨证分型方法可分为瘀结型、肝热型、阴虚阳亢型、气阴两虚型.颈性高血压采用中医手法和药物等治疗,可收到良好的效果.

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