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2019，养老政策的集中落地年
文/国家发改委国际合作中心总监 景朝阳
2016年,国家和各省市都高度重视养老工作,出台的养老产业相关政策在20项以上,各省市还相继发布了政策的落实细则,不断完善我国养老产业的投资环境和产业扶持政策,以适应老年人群体持续增长的养老需求.
目前,中国养老产业存在三大瓶颈,首先是投资的进入和退出机制不清楚,导致企业犹豫、观望.如果金融市场不开放,资本是不会愿意进入的.其次是模式问题.做养老健康的企业大多亏损,缺乏成熟的盈利模式；投入的资金受到政策和机制的制约,还要对接很多的部门.最后,专业人才也很缺乏.我国现有护理人员总量与老龄社会需求量相差甚大,缺口至少数百万人,农村和基层护理人员短缺更为严重.
人社部发布的《中国社会保险发展年度报告2015》显示,全国养老金个人账户空账规模不断增长,空账率已超九成.2015年,全国个人账户空账规模已经超过4万亿元.与此同时,个人账户基金从2014年的5001亿元下降到3274亿元.账户里实实在在的资金还不到十分之一.《中国养老金融发展报告(2016)》指出,我国老龄化呈现三大特征：老龄人口增加快、农村老人多、女性老人多.预计到2055年,我国老龄化将达到峰值,老龄人口将达4亿人.
养老政策分析
2017年是实施“十三五”规划的重要一年,也是推进供给侧结构性改革的深化之年.养老床位整体不足和现有床位大量闲置,是严重的供给侧结构性失衡,故养老领域的供给侧改革将是2017年养老事业发展的重要方向.
日前召开的经济工作会议要求,牢固树立和贯彻落实新发展理念,这也是十八届五中全会强调的.创新、协调、绿色、开放、共享这五大发展理念,将深度融入养老领域中.创新思维、创新技术、横向纵向协调发展、坚持绿色理念、建立开放合作的系统、充分开展资源共享,都将是2017年养老领域的发展方向.具体要求如下：
宏观政策要稳.稳中求进工作总基调是我们治国理政的重要原则,对指导2017年经济工作具有特别重要的意义.宏观政策不会有大的改变,将加大养老产业的支持力度,预计2017年养老产业将会得到更好的发展.
产业政策要准.从国家精准扶贫思路可以看出,产业政策将更加聚焦于具体问题,通过问题导向来解决发展中遇到的问题.养老产业也是一样,市场开放程度不够,民间资本参与不畅,就出台全面开放养老服务市场、鼓励民间资本进入养老产业的政策,预计2017年政策出台会更加精准,更可以落地执行,解决具体问题的力度也将加大.
微观政策要活.养老产业在发展的过程中,经历了全部由政府管,到政府管好该管的、该放开给市场的放给市场的发展过程,过去政府既当运动员,又当裁判员的局面将得到改变,政府和市场的关系将进一步厘清.比如,对养老地产、养老机构等具体的养老业务形态,在微观方面将会更加灵活.这种变化从养老机构的收费管理方式就可以看出来.南方某省曾出台过文件,要求养老机构在调整收费标准时必须报三个部门备案,到后来提出,公办公营的养老机构执行政府定价,公办民营的养老机构执行政府指导价,民办民营的养老机构执行市场价.从中,我们能够看到政府正在逐步回归自己的位置,更好地让市场去发力.
改革政策要实.“养老那些事儿”前段时间就养老政策的落实情况,做过一个调查,仅10%的人认为养老政策的执行情况很好,大部分人认为养老政策的执行情况不理想.要求,改革政策要实,要实实在在,要可以落实,要务实,这样才能够有效地解决具体问题.
社会政策要托底.这也是李克强总理一再强调的,养老服务由政府托底,这部分由政府负责解决.但具体托底的详细内容包括哪些,比如说,什么样的人群是由政府托底的,哪些服务是由政府托底的,还不够明确、细致.政府解决好托底的问题,其他的放给市场,将是2017年养老发展的趋势.
围绕推进供给侧结构性改革这条主线,养老服务业的供给侧如何改革,是所有与养老相关的人员需要认真思考和有效落实的.
养老产业大趋势
展望未来,2017年养老产业的发展趋势可以归纳为五点：
第一,2017年是养老政策的集中落地年.各省市以国家出台的各项养老产业相关政策的要求为基础,根据本地养老的实际需求、市场特点等情况,制定出相应的实施文件,集中抓好政策的落地工作,从而满足快速扩大的养老市场需求.
第二,养老产业投入速度提升,且对经营管理水平的要求越来越高.由于我国老年人数大幅增加和养老市场快速扩大,又有大量优惠、鼓励政策出台,会有大量的资本进入到与养老相关的行业.但如何提供优质的差异化服务,如何成功地实现养老产业的盈利,都对养老院的建设、定位、标准化服务、风险管控提出了更高的要求.缺乏运营能力的投资商,将无法在养老产业中实现盈利,最终将退出养老市场.
第三,养老方式不断趋向多元化,商业模式也会不断完善.由于老人养老需求上的差别,不同的养老方式不断出现,大量投资者在摸索合适的商业模式.因而,随着不同养老方式的不断完善,会形成各不相同的养老方式,来满足不同老人的养老需求.
第四,医养结合、居家养老和智慧养老会成为养老的主流.医养结合作为适宜集中养老的主要方式,将会快速发展,也是赢利的最主要亮点.智慧养老基于“互联网+”养老模式,将大幅度提升养老服务水平,提高养老产业的核心竞争力.因此,“互联网+”将是养老企业争相开发和培育的关键技术.
第五,养老与农业、旅游、健康管理将会深度融合.由于人们对生态、自然的热爱,在各种政策的支持下,养老产业会进一步与农业、旅游相融合.另外,随着我国中医药现代化的持续发展和慢病治理工程等工作的不断深入,健康管理作为养老方面的主要技术方法,服务对象将向亚健康人群扩大,从而促进健康管理、医保药开支、养老等产业不断融合,相互支持,促进养老产业的健康有序发展.
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