毕业论文网
这篇咳嗽根据地并非只有肺论文范文为免费优秀学术论文范文,可用于相关写作参考。
咳嗽根据地并非只有肺
大多数人一提起咳嗽,首先就想到支气管炎或肺炎,以为是肺部或气管出现了问题,事实上,很多时候肺部并非咳嗽的唯一“根据地”,其他脏器原因引起的咳嗽,在临床中也并不少见.
胃食管反流性咳嗽
因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出表现的临床综合征,属于胃食管反流病的一种特殊类型.胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽的常见原因之一.典型反流症状表现为胸骨后烧灼感、反酸、嗳气、胸闷等.有时胃食管反流性咳嗽患者没有典型反流症状,咳嗽是其唯一的临床表现.咳嗽大多发生在日间和直立位,干咳或咳少量白色黏痰.若有明显的进食相关的咳嗽,如餐后咳嗽、进食咳嗽,并伴有反酸、嗳气、胸骨后烧灼感等,可以考虑胃食管反流性咳嗽.生活中如果发生胃食管反流性咳嗽,可以通过调整生活方式、应用制酸药（如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,以质子泵抑制剂效果为佳）、加用促胃动力药（如多潘立酮等）来缓解.
咳嗽变异型哮喘
长期慢性咳嗽,抗生素治疗无效并存在气道高反应性,称咳嗽变异型哮喘.多以干咳为主,双肺无哮鸣音,胸部X线、五官科检查正常.对明显气道高反应性者予以糖皮质激素吸入治疗,辅以酮替芬、沙丁胺醇或其他支气管扩张剂治疗,可以缓解症状.
纵隔疾病引发的咳嗽如主动脉瘤、纵隔肿瘤及胸骨后甲状腺肿、淋巴结核等,因其压迫气管引起阵发性干咳.咳嗽带有金属音,晨起体位改变时咳嗽加剧,常伴有胸骨上端疼痛及吸气性蝉鸣,往往随其原发病灶得以根治性切除而控制咳嗽.
药物性咳嗽
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）用于高血压、心力衰竭和糖尿病肾病的治疗,其诱发慢性咳嗽的报道日趋增多,其主要表现为持续性干咳,伴咽部痒感等,可能与缓激肽和前列腺素增加有关.停用ACEI药物可使咳嗽症状消失.
鼻后滴漏综合征引发的咳嗽
一些过敏性鼻炎、慢性鼻
炎、鼻息肉、鼻窦炎等疾病所产生的分泌物可向后倒流入咽喉部,当进一步吸入呼吸道时引起慢性刺激,出现慢性持续性咳嗽.主要临床表现是频繁清洁咽喉,常感到有东西滴入咽喉,并伴有咽喉干痒和口腔黏液增多,咳嗽白天较重,入睡后很少因咳嗽而醒来.因此,慢性咳嗽患者有鼻部疾病症状如流涕、鼻塞、头痛等或疑有鼻腔、鼻窦病变时,应首先想到是鼻子出了问题,及时到耳鼻咽喉科就诊,进行鼻腔、鼻内镜、鼻窦平片等检查,以明确诊断后及时治疗.
精神性咳嗽
由于生活节奏的加快,社会家庭各方面压力的加剧,由情志因素引起的心因性咳嗽所占比例越来越高.它也叫心理性咳嗽,尤其是中青年女性患者趋向主流,大约每20位慢性咳嗽患者中就有1位属于这种咳嗽.心因性咳嗽多因精神紧张、焦虑、悲伤而致,以咳嗽作为消除紧张焦虑的办法,咳声不响,类似雁叫声,易被讲话打断, 夜间睡眠时不会咳醒,暗示法治疗有效.
脑栓塞后所致咳嗽
近年来发现,有些老年人存在着无症状的脑栓塞,多是细小血管被堵塞.当老年人细小的脑血管被堵塞后,虽无全身症状,但吞咽和咳嗽的反射功能都会下降,从而在摄食或吞咽唾液时,会有少量物质进入呼吸道,引起咳嗽.长期如此,便会出现久咳不止.
因此, 对于咳嗽, 千万不要认为肺是其唯一“ 根据地”.应根据患者病史和临床表现提供的线索, 选择合理检查,找出发生咳嗽的真正病因,进行相应的治疗.
咳嗽根据地并非只有肺论文范文结:
关于本文可作为咳嗽根据地并非只有肺方面的大学硕士与本科毕业论文咳嗽根据地并非只有肺论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
1、心肺血管病杂志