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异常白带：女性染病的警铃
在日常生活中,经常有许多女性因为白带问题而产生诸多烦恼,有的还因此影响了生活、学习和工作.小玲就是其中一位,她在给我的来信中说：“听说正常女子的白带应该是无色透明,质地像蛋清一样,而我的白带始终是的,且很黏稠,不过没什么气味.为此,我去医院做过化验,白带检查无真菌、无滴虫,唯脓细胞一个‘+’.医生说不要紧,只要吃些抗生素,用些外洗剂洗洗就可以了.可是,我照医生的话用了一段时间,白带仍是老样子,偶尔还感到左下腹有点疼痛.我只有21 岁,没有史,为什么会得这种‘暗病’？请问专家,我这种情况要不要紧,将来会不会影响婚育？”
要回答小玲提出的问题,首先需要了解什么是白带,它是怎样产生的,常见的异常白带有哪几种,该怎样诊断和治疗？
陪伴女人一生的白带
白带,简单来说就是分泌物.它是一种混合体,包含了黏膜的渗出液,宫颈管以及子宫内膜腺体的分泌液.因为大多时候分泌物呈白色,所以叫做“白带”.每日适量分泌白带,可以保持的湿润.
健康妇女的白带并不像小玲认为的那样,始终“无色透明,质地像蛋清一样”,而是随着年龄和生理周期的变化而变化的.从新生儿期至绝经后,不同年龄的女性,白带有不同的量、质和色泽.
新生女婴出生数日内即有乳白色的分泌物,称“新生儿白带”,一般在一星期内可自然消失.也有极少量白带,它可以滋润,防止粘连.进入青春期后,雌激素分泌旺盛,白带的分泌增多.育龄期女性白带会随着月经周期而发生变化.在月经周期的前半期,白带无色无臭、稍黏稠、不干不湿；在中期,白带会变得稀薄透明、似蛋清样、量多、弹性大；到了后期,白带量减少,变得黏稠、混浊.妊娠时受雌激素的影响,宫颈腺体的分泌量增多,所以白带也多,但没有特殊气味和自觉痛苦.这些均属于生理性白带增多.
白带的产生与情绪、生活、环境、饮食及生理、病理等因素密切相关.当女性身体出现问题,尤其是生殖道发生炎症时,白带就会表现出量、色、质、气味等异常变化.可以说,白带是女性健康的晴雨表,而异常白带则是女性染病的警铃.
异常白带的性状分类
女性朋友出现以下5 种白带,并伴有外阴瘙痒、疼痛等症状,应及时前往医院妇科就诊.第一种院乳酪状白带或豆腐渣样白带是霉菌性炎的典型表现.这种情况主要是由女性身体免疫力低下、体内菌群失衡所致.最常见的症状是下体痛痒,排尿时灼热疼痛感明显.白带增多,且多呈白色豆腐渣样.
第二种院脓性白带色黄或黄绿,黏稠或呈泡沫状,有臭味,大多为炎症所致,其中以滴虫性炎最为常见,多有外阴瘙痒.亦可见于慢性宫颈炎、老年性炎、子宫内膜炎、宫膜积液或内异物等情况.还可能是由性病引起的,如淋病.
第三种院水样白带多发生在持续出血后,流出大量脓性恶臭白带,应首先考虑晚期子宫颈癌、子宫内膜癌或黏膜下肌瘤伴感染.阵发性排出者应注意输卵管癌.
第四种院血性白带白带中混有血,应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性.但宫颈息肉、宫颈糜烂、黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、老年性炎等良性病变,以及宫内节育器引起的少量出血,也可导致血性白带.
第五种院排尿障碍伴白带增多常见淋球性炎,排尿障碍并伴白带增多、脓性.衣原体引起的宫颈炎,白带黏性较低,且白色浆液性宫颈分泌物增多.
异常白带的病因分类
第一种院炎症性白带加特纳杆菌引起的炎,白带于急性期增多,稀薄、灰白色,有氨臭味.化脓菌（多为链球菌及葡萄球菌、淋菌等）引起的炎,脓性白带为其主要性状.慢性子宫颈炎时白带增多,呈白色黏稠黏液或脓性,或带有血丝,或有少量血液.急性盆腔炎时,若为子宫内膜炎或子宫内膜肌炎,可有大量水样、脓性或血性白带,并有臭味.急性输卵管炎时,也可有脓性白带.
第二种院癌瘤性白带除前述子宫颈癌等外,癌出现溃疡常有水样白带,带有血丝或有多量血液.当癌瘤坏死感染时,水样白带明显增多且有臭味.肉瘤时,可有白带增多,至后期呈米汤样也有臭味.子宫肌瘤时,由于盆腔充血,子宫腔增大,子宫内膜腺体增多或伴有炎症时白带增多.原发性输卵管癌时,常出现大量黄水样、黏液性或血性白带,多为间歇性,排液时伴有腰酸及下腹痛,排液后下腹痛减轻.输卵管肉瘤时,有黄水样白带排出,也多为间歇性,常有恶臭味.
第三种院异物刺激性白带将异物误塞入内,子宫切除术或手术后断端缝线刺激或断端组织坏死,子宫脱垂病人放置子宫托过久,均可现白带增多,常伴有臭味或是脓性白带.此外,手术时误将纱布、棉球遗留在内,时间过久也可出现臭味明显的污秽白带或脓性白带.
第四种院与粪便尿液混和的白带粪瘘（直肠瘘）伴有炎症,白带增多并混有粪便有形物质.尿瘘（如膀胱瘘）时可见混有尿液的稀薄白带,量多,昼夜不断.
异常白带的治疗
异常白带是妇科疾病的共同症状,其治疗原则应针对病因处理.如滴虫性炎应治疗滴虫,常用甲硝唑（灭滴灵）内置入；霉菌性炎应治疗白色念珠菌,常用抗真菌药物,如制霉菌素等；老年性炎应增强黏膜抵抗力,常用雌激素制剂,内置入或口服等.
依前述分析,小玲的白带呈,但化验无滴虫、真菌、脓细胞“+”,估计属轻度炎症,不会影响生育.此前用药效果不明显,建议改用中西医结合治疗,根据白带的量、色泽、气味,结合全身或局部症状辨证施治.另外要注意保持外阴清洁,尽量淋浴,使用蹲式公共厕所,加强身体锻炼,注意饮食卫生,勿过食辛辣食物,勿过度疲劳.至于小玲的左下腹疼痛,估计与白带关系不大,如果经常出现,最好到妇科医院去做一个比较全面的检查,以排除其他妇科疾病.
女性论文范文结:
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