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十三五将至，药品流通向何方前进？
本刊特约撰稿 董鹏 季伟
回顾“十二五”,医药流通行业经历了从无序竞争、区域割据到走向集约整合、规范经营、突破传统经营方式桎梏的改革之路,尤其是当物流配送服务站在移动互联的“风口”,药品流通行业的发展已然置身汹涌澎拜的行业变革大潮中.
“十二五”时期药品流通行业发展取得的主要成果
2011年5月,商务部印发了《全国药品流通行业发展规划纲要( 2011-2015)》,五年来,在《纲要》的指导下,药品流通行业面貌发生了较大变化.
第一,药品销售市场持续稳步增长.“十二五”末,药品流通行业年销售总额预计为17000亿元,比“十一五”末的年销售7663亿元增加了122%,年均增长17 3%.其中药品零售市场销售额预计为3300亿元,比“十一五”末的年销售1533亿元增加了115%,年均增长16.6%.市场的扩容主要得益于医改的不断深化,以及国家加大对医保的投入.
第二,行业的集中度不断提高.批发领域较好地完成了《纲要》提出的发展目标,形成3家年销售额过千亿的全国性大型医药商业集团.现在已有1家年销售额过3000亿元、2家年销售额过千亿元的全国性企业、21家年销售额过百亿的区域性药品流通企业,超额完成了《纲要》的目标.目前药品批发百强企业销售额占药品批发市场总额的比例已从2010年的77.2%上升至84.4%,基本达到《纲要》提出的目标.
第三,药品零售连锁行业稳步发展,但未完成《纲要》提出的发展目标.目前药品零售百强企业销售额占药品零售市场销售总额32%,与《纲要》规定的60%比例差距较大.另外,连锁药店门店占全部药品零售门店的比重从2010年的34%提高到42%,但与《纲要》规定的提高到2/3以上比重还差距较大.未完成目标的主要原因是药品零售连锁经营受政策和市场环境等因素的制约和影响,因此发展比较缓慢.
第四,现代医药物流发展较快,并向医疗机构开展延伸服务；中药材现代物流体系建设开始启动.商务部门药品流通行业管理工作体系基本建立,制定了一批行业标准,开展人才培训.相关行业协会建设也得到加强,充分发挥了行业自律作用.
综上所述,五年来,药品流通行业结构与发展趋势逐步优化,集中度有所提高,发展方式加快转变,现代医药物流和连锁经营都得到了较快的发展,企业管理水平和服务能力不断提升,总体呈现持续向好的发展态势.
“十三五”时期药品流通行业将发生的变化
2016年是“十三五”开门之年,预计行业市场需求仍将呈现稳中趋缓的发展态势,药品流通行业销售及利润将加速进入中低速发展、微利化的状态.
（一）“互联网+”将助推药品流通行业转型升级
“互联网+医药”的发展将构筑全新的药品流通行业智慧健康生态圈.企业将改变医药电商以流量为中心的传统模式,由电脑端逐步转向移动客户端.新一代信息技术的推广应用,也将给行业发展带来新的变化.目前许多企业已经自觉或不自觉地利用互联网技术,改善和丰富药品流通渠道和发展模式,推广“网订店取”、“网订店送”等新型配送方式,或加入医药电商,或参与移动互联、远程医疗、大数据分析等模式的融合发展.同时,合理使用社会化物流,构建专业的第三方医药物流配送体系,建立跨行业、跨区域的智能医药物流信息服务网络将成为趋势.
（二）资本市场将促进药品流通行业实现跨越式发展
资本市场比以往更加关注药品流通行业,也正影响着上市和非上市药品流通企业的运行.以并购方式完成对产业资源的集中占据、对产业链条的系统把持,可实现行业集中度和结构的优化；以互联网方式完成对传统企业商业模式的改造,对消费者需求的准确把握,则可稳步实现行业转型升级,促进药品流通行业效率的快速提升.未来几年,行业内以上市公司和领先企业为主导的并购整合,以及以互联网和成功嫁接了互联网的传统企业为主导的转型升级,将成为资本市场的关注重点.
(三)药品零售企业将面临深度变革
行业批零一体化将加速推进,大型药品零售连锁企业继续借助资本力量加快扩张和布局,实现跨区域发展和规模化经营.一些中小型零售连锁企业将继续选择重组或联盟的方式实现连锁化经营,提高抗风险能力,力争成为区域龙头企业.一方面,国家已出台城市公立医院综合改革试点、全面推开县级公立医院综合改革的文件,相关改革的深入将使更多医疗机构取消以药补医,实行药品零差率销售,进一步削弱零售药店的优势.同时,新版GSP认证和药品电子监管码的全面实施将大幅提升药品零售企业的经营费用,人工、房租、水电等各项成本的上升,电子商务等新渠道的冲击,将使零售企业传统业务的增长空间进一步收窄,甚至驱使不少难以满足条件的企业退出市场.另一方面,已推动实施的医改政策明确提出采取多种形式推进医药分开,鼓励患者自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药,药品定价机制改革也为零售药店的发展创造了新的空间.
(四)行业专业化人才队伍将出现结构性变化
2016年,医药行业将解决影响总体效率提升和可持续发展的适用人才缺口问题.数据统计显示,截至2015年2月,全国有41.5万余人获得执业药师资格,预计到2015年底全国获得执业药师资格者可望达到60万人,其中注册在药店的执业药师为15万人,平均每家零售药店配备执业药师人数03人.以治疗、保健、康复为核心的药学服务体验消费及适应移动互联网技术发展的线上线下结合的服务模式,将为未来药品零售行业的发展提供重大机遇.随着新版GSP的全面实施,预计2016年药品零售企业将全力提高执业药师保有量和配置率.同时,根据行业发展趋势,药品流通企业将重点吸收具备医药专业背景、具备供应链管理意识和大数据应用思维的电子商务人才加盟,培养具有网络技术、医药专业、市场营销等专业知识的多元化跨界人才,为采用互联网技术融合发展提供人才支持.
总之,上述改革举措打破了我国医药流通行业的政策保护壁垒,传统的医药流通配送行业市场格局必将洗牌.未来,药价将会由于配送渠道的扁平化和集成化持续走低,极大促进公立医院破除“以药补医”经营机制的改革进程,对最终实现新医改的宏伟蓝图产生深远影响.有理由相信,中国医药流通行业将在“十三五”期间完成从传统配送商向产业链上下游客户解决方案提供商的华丽转身,实现医药流通行业凤凰涅磐的升华之旅.
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