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分层管理对急诊科护士护理效果的观察分析

【摘　要】目的：探究分层管理对急诊科护士护理效果的影响.方法：选择我院急诊科自2017 年2 月起至2018 年1月期间实行分层管理的70 名护士作为观察组,选择2016 年2 月至2017 年1 月期间未实行分层管理的70 名护士作为对照组,比较观察两组护士的护理质量.结果：观察组护士工作压力显著低于对照组（P<0.05）；观察组护理质量方面明显高于对照组（P<0.05）；观察组护士年终理论成绩考核得分明显高于对照组（P<0.05）.结论：分层管理能够有效提高急诊科护士的护理质量,减轻护士的工作压力,对急诊科工作开展具有积极作用.

【关键词】分层管理；急诊科；护理效果

急诊科具有病程复杂、发病凶险、病情变化快的特点,是医院抢救危重患者的主要科室之一,其护理质量不仅关系到医院声誉,而且与患者生命安全息息相关,在急诊治疗过程中担负着重要角色[1].急诊医学是一门新兴学科,起步晚、跨学科,且多数医院的急诊科任务重、强度高、医疗事故频发、收入较低,这些因素均导致了护士不愿在急诊科就职,工作积极性不高,这进一步导致了医院急诊科护理工作的难以开展、质量不高[2].再者随着人民生活水平的不断提高,人们越来越重视医院护理质量,且多数医疗纠纷是由于护理工作的不到位导致的.因此我院急诊科自2017 年1 月起实行分层管理制度,且效果显著,现有如下报道.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016 年2 月至2017 年1 月期间急诊护士70 名为对照组,2017 年2 月至2018 年1 月期间急诊护士70 名为观察组,两组护理人员均为女性,其中对照组护士年龄19 ～ 33 岁,平均年龄（25.67&plun;2.36）岁.观察组护士年龄18 ～ 35 岁,平均年龄（26.72&plun;3.02）岁.所有护理人员均为急诊科在职人员,两组护士一般资料差异不存在统计学意义（P>0.05）.

1.2 方法

对照组为传统管理模式,观察组采用分层管理模式,具体措施为：①主任护师.工龄超过10 年,文化程度专科以上,二十四小时责任制,要求对科室情况、护理新技术、抢救用品等做全面了解[3].②责任护士.工作超过5 年,具有较强的沟通能力,负责患者抢救、查房、人员培训等工作.③管床护士.工作超过3 年,主要负责患者住院期间的护理工作,协助医师整理患者病历和对患者而进行健康教育等工作.④见习护士.工作经验3 年以内,协助患者检查、严格监视患者生命体征、参与护理计划的制定和实施等工作,主动了解患者需求,且满足患者的合理要求.

1.3 观察指标

①两组护士工作压力比较.根据中国护士工作压力评价表中患者护理、人际关系、工作环境及设备、护理专业和时间及工作量等五个项目对护理人员工作压力进行评分,得分越高表示其工作压力越大.②两组护理人员工作质量分析.通过对基础护理、文件执行、护理操作以及专科护理四个方面对护理人员作出工作质量的比较,满分为100 分,得分越高说明护理质量越高.③两组护理人员理论成绩和操作技能比较.两组护理人员均进行了年终理论考试和日常所用急救设备操作熟练度测验,并对其平均成绩进行分析,得分越高说明其理论知识掌握能力越强.

1.4 统计学方法

统计学处理采用SSPS 22.0 统计软件进行.均数&plun; 标准差计量资料采用（）表示,检验采用 t.百分比（%）表示计数资料,采用卡方检验.差异存在统计学意义以P<0.05 表示.

2 结果

2.1 比较两组护理人员工作压力

实施分层管理后,观察组急诊科护士工作压力显著低于对照组,两组数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）,详见表1.

2.2 比较两组护理人员的护理质量

经调查分析,分层管理的观察组护理质量明显高于对照组,组间数据比较差异存在统计学意义意义（P<0.05）,详见表2.

2.3 比较两组护理人员理论知识和操作技能

分层管理后,急诊护士年终理论考核平均成绩为（89.06&plun;2.32）分,操作技能评分为（95.56&plun;2.42）分,明显高于传统管理的对照组,组间比较差异存在统计学意义,（P<0.05）,详见表3.

3 讨论

分层管理在急诊科具有明显优势：分层护理管理模式是一种从现代人力资源管理衍生而出的新型管理策略,通过划分护士层级,选拔任用优秀的护士,制定好具体的工作职责,建立工作职责监督机制,严格落实,这从根本上改变了传统护理管理模式,既大大降低了护士长的管理负担,同时有效提高了护士工作积极性,对提升急诊护理工作的效率及质量具有明显作用[4].在分层管理模式下,护士找到了职业定位,存在感加强,能够发挥自身主动性提高业务素质来争取薪资待遇的提升,保证了相关护理措施能够在日常工作中贯彻落实.

郑丹蓓等[5] 学者在研究中将2016 年3 月起至2017 年4 月进行急诊科分层管理的护理人员,与2015 年1 月至2016 年2 月未实施分层管理的护理人员进行比较,结果显示,急诊护士工作压力评分明显低于实施前（P<0.05）；职业怠倦表、情绪耗竭以及去个性化等评分明显低于实施前,且个人成就感评分显著高于实施前（P<0.05）.本次研究结果显示,观察组急诊护士工作压力明显低于对照组（P<0.05）；观察组护理质量显著高于对照组（P<0.05）；观察组理论知识成绩和操作技能评分均明显优于对照组（P<0.05）.本次研究结果与郑丹蓓等学者研究基本一致.

综上所述,急诊科护士采用分层管理可有效缓解心理压力,提高工作积极性,值得推广实施.

参考文献

[1] 刘蓉. 护理人员分层管理对急诊科护理质量的影响[J]. 护理实践与研究,2015,12(07):95-96.

[2] 吴超, 苏东梅, 路静. 运用分层管理模式融合PBL、情景模拟教学法对急诊科护士培训的效果评价[J]. 中外女性健康研究,2016,1(14):15-18.

[3] 王永芬, 何平, 方琴. 护理责任制分层管理模式在临床护理管理中的应用效果[J]. 使用临床医药杂志,2016,20(18):220-222.

[4] 邱巧静, 孙孝君, 王千米. 急诊科安全管理的现状与对策[J]. 医院管理论坛,2016,33(08):22-24.

[5] 郑丹蓓, 许润珍. 分层管理模式对减轻急诊护士工作压力的效果分析[J].护理实践与研究,2017,20(14):127-129.

急诊科护士论文范文结:

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