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耳穴压豆治疗术后疼痛的护理干预体会

摘要：目的：探究耳穴压豆治疗术后疼痛的护理干预效果.方法：收集2015 年3 月-2016 年3 月我院收治的90 例手术患者,随机抽签分为两组,观察组接受常规护理,对照组加用耳穴压豆治疗与护理,比较两组疼痛情况.结果：耳穴压豆治疗后半小时观察组患者VAS 疼痛评分（5.1&plun;0.9）、耳穴压豆治疗后1 小时评分（3.1&plun;0.8）显著低于对照组,组间差异具有统计学意义（p＜0.05）.观察组SAS（43.0&plun;6.1）分、SDS（45.1&plun;6.1）分显著低于对照组（59.3&plun;9.3）分、（60.4&plun;2.4）分,组间差异具统计学意义（P＜0.05）.结论：耳穴压豆治疗术后疼痛的护理干预效果显著,值得临床推广.

关键词：耳穴压豆；术后疼痛；护理干预

疼痛是手术后的主要并发症与应激源,在疼痛的影响刺激下,有机体会出现一系列症状,严重影响患者身心健康,不利于手术恢复[1].镇痛泵及止痛药物的应用不仅会产生依赖性,还有一定副作用.我国中医在各类疾病以及术后疼痛方面做了大量研究,且取得了显著疗效.为探究耳穴压豆治疗术后疼痛的护理干预效果,本文研究如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2015 年3 月-2016 年3 月我院收治的90 例手术患者,其中,男49 例,女41 例,患者年龄在20-75 岁之间,平均（52.3&plun;3.6）岁.其中,肛周脓肿术48 例,混合痔数22 例,肛瘘术20 例.随机抽签分为两组,各45 例,两组患者在手术、年龄等资料方面无显著差异,p＞0.05.

1.2 方法

1.2.1 对照组观察组接受常规护理,主要包括及时换药护理,健康教育指导等方面.

1.2.2 观察组对照组加用耳穴压豆治疗,并给予优质护理,主要内容如下：①治疗.主穴：神门穴、交感穴、皮质下穴.配穴：选取与手术部位相应的穴位小肠、大肠、肾等.毫针柄在耳廓相应耳穴寻找敏感点,稍用力按压.常规消毒,把王不留行籽粒贴敷于耳穴上,拇食指轻轻按揉籽粒,按揉3～5分钟,局部出现酸痛热胀等感觉,半小时后再进行按揉,共按揉3～5 次.②治疗前给予患者情志护理.加强患者情志护理,护理人员态度和蔼,倾听患者需求,尽可能减轻或消除患者负面心理障碍,做好患者家属的思想工作,并在生活起居方面加强对患者的帮助.耐心倾听并及时解答患者存在的疑惑,积极鼓励患者说出自己内心想法,医护人员与家属共同努力,从多方面给予患者帮助与指导.还可通过分散注意力、身体松弛、音乐疗法分散患者注意力,指导患者选择舒适体位,闭目养神、放松肌肉.③加强患者饮食调节.指导患者进食蔬菜、水果等清淡、易消化的食物,多饮水、禁生辣煎炸等饮食,多摄入粗纤维食物,提高饮食规律性.

1.3 观察指标

①比较两组患者疼痛情况,采用VAS 视觉模拟评分方式,共0-10 十个刻度,0 分无痛苦,10 分极端痛苦,结合患者具体情况选择评分[2].在耳穴压豆治疗前、治疗后半小时、治疗后1小时对患者进行疼痛评估.②比较两组焦虑、抑郁情况.采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）调查两组患者的心理状态,分数越高,心理障碍越严重[3].

1.4 统计学方法

采用spss17.0 数据处理软件进行综合处理,计量资料组间比较采用t 检验；以P ＜0.05 为差异有统计学意义.

2 结果

2.1 两组疼痛情况比较

两组患者耳穴压豆治疗前VAS 疼痛评分无显著差异,p＞0.05；耳穴压豆治疗后半小时观察组患者VAS 疼痛评分（5.1&plun;0.9）、耳穴压豆治疗后1 小时评分（3.1&plun;0.8）显著低于对照组,组间差异具有统计学意义（p＜0.05）.具体情况见表1：

2.2 两组心理状况比较

观察组SAS（43.0&plun;6.1）分、SDS（45.1&plun;6.1）分显著低于对照组（59.3&plun;9.3）分、（60.4&plun;2.4）分,组间差异具统计学意义（P＜0.05）.

3 讨论

手术之后,机体组织损伤会促使炎性介质因子释放,进而会激活伤害感受器.感受器伤害性信号会经过脊髓传递到大脑皮层部位和丘脑部位,在中枢神经系统的影响下,有机体就会产生疼痛感觉.目前来说,疼痛已经成为手术后临床护理需要面对的重要问题.相关研究人员研究发现：通过耳穴压豆法对术后患者进行镇痛护理,能显著缓解患者疼痛感,甚至可以不使用镇痛药物[4].

我国传统医学主张,全身经络就是气血运行的主要通道,不同经络纵横交错,将肢体、内脏相互连接,并组成一个完整的整体.耳穴压豆治疗在于通过耳、经络之间的关系,再配合大小肠、肝肾等穴位进行制动,耳穴压豆治疗能有效促进血液系统循环,消除压力、改善患者机体功能,从而起到缓解疼痛的重要作用.在耳穴压豆过程中,对患者进行按摩,能及时分散患者注意力,消除患者焦虑、紧张情绪,并积极建立两者之间的良好交流平台.耳穴压豆治疗操作简单,给予患者饮食护理以及情志调节,能明显提高治疗效果.通过本文研究证实,耳穴压豆治疗后半小时观察组患者VAS 疼痛评分（5.1&plun;0.9）、耳穴压豆治疗后1 小时评分（3.1&plun;0.8）显著低于对照组,观察组SAS（43.0&plun;6.1）分、SDS（45.1&plun;6.1）分显著低于对照组（59.3&plun;9.3）分、（60.4&plun;2.4）分,提示给予耳穴压豆治疗者优质护理,能有效提高镇痛效果.

综上所述,耳穴压豆治疗术后疼痛的护理干预效果显著,能有效缓解患者疼痛感,值得临床推广.

参考文献：

[1]冯少丽,何为.吴茱萸热敷联合耳穴压豆治疗甲状腺术后头痛的效果观察 [J].护理学报,2014,21（23）：53-54.

[2]张婷.耳穴压豆辅助治疗阿片类药物所致便秘患者的护理 [J].医学信息,2015,（42）：153-153

[3]刘琤琤.耳穴压豆联合加巴喷丁胶囊治疗肝经郁热型带状疱疹急性期疼痛的疗效 [J].中国中医药现代远程教育,2015,13（23）：82-83.

[4]李玉华.耳穴压豆联合护理干预治疗鼻内镜术后疼痛的疗效观察[J].内蒙古中医药,2014,33（21）：39.

护理干预论文范文结:

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