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PDCA模式在护理技能课外实训管理中的应用

王,张芮峰

（北海市卫生学校,广西北海 536000）

［摘要］针对中职护理学基础技能课外实训存在的问题,应用PDCA管理模式,改革校内课外实训管理方法,培养护生自主学习能力、工作纪律性,提高护生护理技能实训效果,以更好适应临床工作.

［关键词］PDCA模式；护理技能；临床适应；医院化班级管理

［中图分类号］G712 ［文献标志码］A ［文章编号］2096-0603（2017）20-0026-02

PDCA循环是20世纪50年代由美国质量管理专家戴明根据信息反馈管理提出的一种全面质量管理方法.包括计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）和处理（Action）,四个阶段八个步骤,环环相扣.PDCA循环模式的特点也是持续的改进和创新,以不断提高质量.国内多项研究表明,PDCA循环在教学领域的应用已取得明显的效果.中职学校护理专业护理学基础是一门实践性很强的学科,是中职护生为以后从事临床护理工作必须具备的护理技能,在学校内夯实基础护理技能操作的功底是保证护理质量的基础之一,在课堂有限的实训课是无法达到教学目标的.通过课外实训即课余开放实训室,护生得以强化技能操作.但是,实训室开放存在一些问题,如成本增加、教师工作量增加、管理模式不成熟等,这些问题需要认真分析,找出相应的解决方法,在课外实训中运用PDCA管理模式,改革课外实训管理方法,培养中职护生的综合能力素质.

一、计划阶段（P）

(一)步骤1

分析现状,寻找问题,通过观察、检查了解中职护生在课外实训中存在的问题：（1）仪容仪表不规范,披头散发,衣冠不整；（2）早退迟到现象多；（3）在实训室大声喧哗,聊天、玩手机；（4）用物凌乱不齐,丢三落四；（5）练习技能操作缺乏整体性,不规范.

(二)步骤2、3

分析产生问题的原因,找出主要原因,通过调查、访谈及查阅文献,可知中职护生课外实训问题的可控因素是：（1）学生自我管理能力差.中职护生来源广泛,文化水平低.由于学校封闭式管理,而大部分学生初次离开家庭的约束和监督,使学生在生活和学习等方面脱离了父母的管理.中职生在生理和心理迅速发展,在没有充分的准备下接受中职学校的规范教育和管理,在自我管理方面会出现波动和失控.据了解,学生课外到实训室主要不是技能操作练习,而是为了逃避在教室的束缚,学生自我管理能力的缺乏影响学习的自主性.（2）实训设施不足.中职学校实训室建设在国家或自治区财政的大力支持下,得到不断的完善和发展,但由于中职学校的生源扩招,每年的学生数量饱和,实训设备使用频繁,导致设备陈旧破损较快,实训室设备数量和质量无法保证每个学生有足够实训时间,从而影响了护生实训效果.（3）实训环境脱离临床.尽管实训室的设备不断更新,但由于实训室原固有的建筑劣势,室内的布局与临床工作的环境有较大的差别,护生训练技能操作的情绪和质量会受到影响.（4）缺乏教师课外指导.中职护理专业班级多,师资相对不足,任课教师日常的超负荷教学工作,学生的课外技能实训教师无法兼顾到位指导.

(三)步骤4

针对主要原因,制订整改措施为：（1）医院化班级管理与实训管理融合,将医院化班级管理的指导思想渗透于护理技能课外实训管理过程中,有计划召开以护理技能实训为主题的班会,加强护生的专业和职业教育,树立正确的学习目标,在主题班会上,学生发表实训体会,不断总结、改正、提高,使班级管理和技能实训管理成为整体.（2）建立班委（模拟护理管理团队）与实训组一体化的管理制度.护理实训组与各班班委成立群,制订课外实训管理制度,定期召开班委和实训组教师的会议,利用平台发布课外实训的安排,保持持续的交流和沟通,及时了解和反馈课外实训信息,改正问题.（3）科学合理安排课外实训班级.根据班级的人数、教学进度和内容、学生的学习需求,合理安排实训室、实训项目、实训用物等,确保在实训室开放规定时间内每个学生均得到练习当天学习到的新护理技能操作的机会,也能强化已学习过的技能操作.（4）优化实训环境.实训室是从事实践教学的基地,是培养高素质人才的主战场.中职护理专业实训室的环境、场地、布局以及设备配置仿照临床真实岗位并邀请临床护理专家指导建设,达到场地实景化、技能标准化、装备现代化等要求,实现校内实训情景与临床无缝对接.（5）成立课外实训辅导教师团.课外实训辅导教师团体由班主任、护理学基础教师、临床护理任课教师、护理实训组教师组成,建立轮值制度,负责检查、监督实训纪律,指导技能操作,发现并解决护生实训纪律、学习等问题.

二、实施阶段（D）

步骤5按照计划和实施方案,组织实施多层相扣、步步相通的管理体系.第一层由班主任组织班级教育,第二层由实训组督查,第三层由各班委自查；第四层由辅导教师团检查.在实施过程中,根据制度和标准对目前存在的问题进行分析讲评,将实施情况如实做好记录,使护生学会发现问题、解决问题,提高自我学习和自我管理的能力.

三、检查阶段（C）

步骤6把执行结果与预定的目标对比,检查按预定计划目标执行的情况.实行定期检查和随机抽查相结合、班班检查与抽班检查相结合的检查方式,将班级查、实训组查、班委查和辅导团查相结合,及时发现问题,对存在的问题分析原因并作出整改的措施,以提高实训质量.

(四)处理阶段（A）

步骤7、8将检查课外实训中的问题和解决问题的结果,每周一小结；期未每学期大总结,积累经验,把经验记录下来形成文字标准,成为下学期继续实施的管理方法,并推广到相关专业实训的管理；把无效的管理方法进行总结整理,记录在案,作为前车之鉴,并根据新的问题修订、补充计划,如此循环不止.这既是管理不断前进的过程,也是课外实训质量全面提高的工作方法.

总之,PDCA循环理论在护理技能课外实训课的管理应用并实践,不仅培养护生的纪律性和学习自主性,培养实训用物的管理工作能力和团体合作精神,同时,也增强了教师的责任感.PDCA循环控制实训课程的教学质量,使学生的学习兴趣、学习主动性和实践操作能力得到显著提高.

在临床护理工作中,动手操作能力是直接影响工作成效的重要因素.PDCA循环在护理技能课外实训管理中的运用,实现了对护理技能操作的强化效果,是一种行之有效的管理方法.

参考文献：

［1］侯凤才,张国华.高效实验室开放存在的问题与对策分析［J］.实验技术与管理,2011,28（1）：177-179.

［2］高薇,刘洪,孙静.PDCA循环在口腔临床护理实训课程教学中的效果评价［J］.中国高等医学教育,2013（3）：74-76.

护理论文范文结:

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