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灰指甲能治愈吗
以前有脚气没治好,最近发现有个脚趾甲增厚,变成了白色,到附近诊所看了下说是“灰指甲”,可以治疗,但不能断根,不能治愈.请问,灰指甲真的不能治愈吗？有好的治疗方法吗？
河北 宋先生
宋先生：
甲癣又称甲真菌病,俗称“灰指甲”,是由真菌感染所引起的一类慢性皮肤病,具有传染性.发病常由于身体其他部位的癣如手足癣、体股癣传播而来,也可一开始就感染甲板.“ 灰指甲” 是一种常见病、多发病,比较顽固,影响美观.
甲癣脚趾甲的患病率为手指甲的4倍.主要表现为指（趾）甲板增厚、光泽消失、变色、变形或甲板破坏.
甲癣具有传染性,一旦患上甲癣,如不积极治疗常多年不愈,越传越多,还有可能传染给其他人.甲癣不仅有碍美观,还有可能继发甲沟炎、嵌甲等,影响生活、工作,故应尽早治疗.
治疗上,有些人认为甲癣（灰指甲）治不好,这种看法是不对的,甲癣是可以完全治好的,关键在于明确诊断后坚持用药.
◎外用药：如受累甲板数较少且病变较轻,指甲远端受累,甲根部正常,可涂用一些抗真菌的外用药如3％咪康唑酊、30％冰醋酸、环吡酮胺甲涂剂等.
◎ 口服药： 如多个指（趾）甲受累,且甲板病变较重,甲根部受累,可在医生的指导下服用抗真菌药如盐酸特比萘芬或伊曲康唑,这些药都具有安全、不良反应轻微、疗效肯定的优点.
需要注意的是,治疗甲癣的同时必须重视治愈其他部位的癣,这样甲癣治愈就有希望,否则还会相互传染.家中人员应注意预防相互传染.
温馨提醒：甲病≠甲癣,约半数甲病不是甲癣,出现指甲损害应到医院确诊后再进行治疗,否则会导致误诊误治,迁延不愈.
陆军军医大学西南医院
皮肤科主任医师 杨希川
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