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调查显示：40%的男性糖尿病人不性福
中国人民解放医院内分泌科主任 母义明
糖尿病性功能障碍是糖尿病并发症中的一种,但却没有被引起足够的重视.患者像鸵鸟一样把头扎在沙子里.
糖尿病病友相见,什么问题都可以拿出来交流,唯独有一样难以启齿,那就是性功能下降问题.不但病友间较少交流,病友去看医生,也很少谈到这事.因糖尿病影响到“性福”的病人不在少数,要提高患者的生活质量,必须对此重视起来.
一项对男性糖尿病患者随机调查显示,承认有性功能障碍的患者占到40%左右,与国际间统计的数据接近.我国男性糖尿病患者保守估计有4000万,以此计算有性功能障碍的人群很大.
糖友性功能障碍男女都有
糖尿病人的性功能障碍,男女其实都有.由于男性在性生活中的主动性,人们更多关注他们.遭遇此问题的男性,轻者性欲低下、勃起硬度不足、持续时间缩短,重者会影响精子质量,导致生育能力下降.而女性主要表现为性欲低下,有的还伴有月经紊乱.
糖友性功能障碍的四点原因
血管受损 糖尿病会损害全身的血管,而勃起恰恰需要血流的供应,如果发生血管硬化或堵塞,自然就“不行了”.
神经受损 一方面是营养神经的血管“很受伤”,另一方面是糖尿病患者往往植物神经也出问题,而植物神经的一个重要作用就是支配血管舒缩.
反应力下降 糖尿病对大脑功能的影响,使患者对性的反应能力下降.
心理压力大 糖尿病患者的心理问题往往会加重病情,大多承受着巨大的心理压力,抑郁症状非常普遍,这会直接影响他们的性功能.
患上“ED”提醒糖友早做心脏检查
需要特别指出的是,男性糖尿病患者发生勃起功能障碍（简称ED）,往往预示着全身动脉可能发生硬化,因此患者必须对心脏病及中小动脉受损的并发症加以警惕.
冠心病是2型糖尿病最严重的并发症,七成糖尿病患者会死于此病.往往患者血管堵塞50%以上才有症状,堵塞70%就得放支架.而ED可以提醒他们早些检查心脏,监测血脂、血压等指标,来评估血管功能.
临床治疗可使用四类药
要解决性障碍,重新找回“性福”,除了积极控制血糖、心理咨询等基础治疗,目前临床上有4类药可以使用：
西地那非 俗称“伟哥”,可以扩张全身血管,起效快.但其使用必须在医生的指导下,血压低、心脏功能差、使用油降压的患者不能用,否则有生命危险.
雄激素 有改善勃起的功能,但使用的前提是化验表明患者体内的确缺乏.
营养神经药物 如维生素B1、B12等.
扩张动脉、改善循环的药物 如前列地尔.发生了性功能障碍,患者应该坦诚地告诉医生自己面临的困惑,不要盲目地在市面上找寻所谓“壮阳药”、“壮阳食物”来补,乱吃壮阳药、补药非但无益,还有可能危及生命.
（编辑/夏木）
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