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血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果观察
摘 要：目的 对血脂生化检验中采用分级检验方法的检验效果进行观察并分析.方法 选取本院做血脂生化检验的184例患者作为本次研究对象,随机分为对照组和观察组,分别给予常规拉网式检验方案和分级检验方案,并对两组不同检验方式的检验结果、阳性检验率、漏检率做出比较分析.结果 观察组的Apo AI,Apo B及LDL-C检验结果和阳性检验率比对照组更高,组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组TC,TG及HDL-C检验结果和阳性检验率差异无统计学意义（P＞0．05）.观察组漏检率较对照组更低,差异具有统计学意义（P＜0．05）.结论 运用分级检验方法进行血脂生化检验,能够有效的提高检验的准确度和阳性检验率,并且漏检率大大降低,值得在临床中推广应用.
关键词：血脂生化检验；分级检验；效果
1 资料与方法
1.1 一般资料
184例患者中男 116例,女 68例；年龄21～65岁,平均年龄（45．49&plun;9．23）岁.排除标准：（1）未签知情同意书患者；（2）临床资料缺失患者；（3）合并严重凝血功能障碍患者；（4）合并严重性病变患者；（5）合并严重心、肝、肾疾病患者；（6）中途退出研究患者.患者一般资料方面,差异较小,不具有统计学意义,具有可比性（P＞0.05）.
1.2 方法
对所有患者抽取清晨空腹静脉血进行检验,于抽取前 1天嘱咐患者在抽血前 12 h禁食、禁水.分别给予常规拉网式检验方案和分级检验方案,具体如下：选用购自西门子公司的ADV2400全自动生化分析仪行血脂生化检验,先将指标进行分级处理,1级项目：TC（阙值：0～5．2 mmol/L）,TG（阙值：0～1．7 mmol/L）；2级项目：LDL-C,HDL-C（阙值：1．15～
2．60 mmol/L）；3级项目：Apo AI（0～3．4 mmol/L）,Apo B.如果 1级项目中 TC检验结果超过 5．2 mmol/L或者TG超过1． 7 mmol/L,应进行 2级项目检验；如果 2级项目中 HDL-C低于
1．15mmol/L或超过 2．60 mmol/L,应进行 3级项目 Apo AI检验；如果 Apo AI超过3．4 mmol/L,应进行 Apo B检验.如果在分级检验过程中没有达到实施下一级检验水平,可结束血脂生化检验.
1.3 观察指标
比较 2种检验方法中TC,TG,Apo AI,Apo B,LDL-C及HDL-C的检验结果,同时分析计算出 2组检验指标的检验阳性率与漏检率.
1.4 统计学方法
采用SPSS 18．0统计学软件处理研究数据,计量数据分别采用（ x ?s ）表示,组间比较用 t检验；计数数据分别采用（%）表示,组间率的比较采用 x2 检验,P＜0．05为差异比较有统计学意义.
2 结果
2.1 两组组患者血脂各项指标检验结果比较
观察组Apo AI,Apo B及 LDL-C较对照组更高,差异有统计学意义（P＜0．05）；2组 TC,TG及 HDL-C比较差异无统计学意义（P＞0．05）.见表1. 表 1 两组组患者血脂各项指标检验结果比较（ x ?s ,mmol/L）
2.2 两组患者血脂各项指标阳性检验率比较
观察组 Apo AI,Apo B及 LDL-C的阳性检验率较对照组更高,差异具有统计学意义（P＜0．05）；2组 TC,TG及 HDL-C的阳性检验率差异无统计学意义（P＞0.05）.见表 2.
2.3 两组患者血脂各项指标漏检率比较 观察组漏检率较对照组更低,差异具有统计学意义（P＜
0.05）. 3 讨论 本资料结果显示血脂生化检验中采用分级检验方案,可显
著提高血脂检查准确度、阳性检验率,同时降低漏检率.本研究结果中观察组与对照组漏检率分别为 2.17%,17．39%,分析漏检原因为血脂各项相关指标的检验结果易被外界环境所影响,而且血脂相关指标的变化无固定规律,所以存在的漏诊情况可能因为标本在采集过程中操作不当、污染、与空气接触时间过长或面积过大、检验过程较长等因素都有可能成为影响血脂生化检验结果的原因.在分级检验中,如果患者于治疗前半个月内服用过降血脂药物,至检验时患者的血脂指标都有可能得到显著改善甚至恢复至正常状态,再进行血脂检验时就造成了下一级血脂相关指标漏检情况的出现.
4 体会
在血脂生化检验中采用分级检验方案快捷简便、经济实惠、节省资源,最重要是检验准确率高,可显著提高检验工作效率,为患者减轻经济负担,同时准确诊断患者血脂异常症状,一方面为临床治疗提供重要的参考依据,另一方面可促进治疗顺利开展,对改善患者预后具有重要意义.在检验时,检验人员要严格遵守血脂标本的采集规则,将一切可能影响到检验结果或者造成漏诊的因素排除出去,同时防止标本和空气长时间或大面积接触,做好相关检验仪器的消毒工作,并时刻保持认真严谨的工作态度,对患者血脂生化检验的准确度提升至最高,并减少漏诊情况的发生.
综上所述,在血脂生化检验工作中应用分级检验方案,可有效提高检验准确度与阳性检验率,同时降低漏检率,值得临床推广.
检验论文范文结:
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