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持续改进护理模式对肝癌患者与家属状态的影响
摘 要目的：探讨持续改进护理模式对肝癌患者及家属生存状态的影响效果.方法：选取2016年4月~2017年2月本院收治的50例肝癌患者为研究对象,将50例患者随机等分为对照组（常规肝癌护理）和观察组（持续改进护理模式）.比较两组患者及家属护理前后的生存质量评分.结果：护理后两组的生存质量评分均显著改善,且观察组评分结果好于对照组（P＜0.05）.结论：持续改进护理模式可更为有效地改善肝癌患者及家属生存状态,对肝癌患者及家属有较高的应用价值.
关键词持续改进护理模式；肝癌；家属；生存状态doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.05.037
肝癌是常见恶性肿瘤,预后多较差.肝癌对患者造成的不适感极为突出,患者的生存质量受到影响,表现较差,而患者家属的心理、经济等多方面压力也较大,因此对肝癌患者进行生存状态干预的同时,患者家属的干预与调节也是重要的方面.有效的家属状态调节,可为家属辅助护理提供必要基础与前提.本研究就持续改进护理模式对肝癌患者及家属生存状态的影响进行观察分析,现报道如下.
1资料与方法
1.1临床资料选取2016年4月~2017年2月我院收治的50例肝癌患者为研究对象,将患者随机等分为对照组（常规肝癌护理）和观察组（持续改进护理模式）.对照组中男18例,女7例；年龄32~70岁,平均（56.1&plun;7.8）岁；疾病分期：Ⅰ～Ⅱ期者13例,Ⅲ～Ⅳ期者12例；文化程度：小学5例,初中10例,高中以上者10例.观察组中男19例,女6例；年龄为32~71岁,平均（56.5&plun;8.1）岁；疾病分期：Ⅰ～Ⅱ期者12例,Ⅲ～Ⅳ期者13例；文化程度：小学者5例,初中者11例,高中以上者9例.两组肝癌患者的性别、年龄、疾病分期与文化程度等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性.
1.2方法对照组进行常规肝癌护理,给予肝癌疾病、诊断、治疗及护理等多个方面的知识宣教,对于肝癌相关症状体征进行对症护理,配合肝癌治疗,积极疏导患者相关的不良情绪与心理.观察组以持续改进护理模式为指导进行干预,首先按照健康宣教、基础护理、治疗配合护理及疏导心理等程序进行护理,然后将每项措施进行效果总结评估,并以此为依据进行改进,并实施.具体如下：（1）健康宣教.常规进行宣教后,对宣教效果进行总结,并将患者与家属的内容盲点进行重点宣教,然后将宣教效果进行总结,并进一步提升.（2）基础护理.对于治疗环境及温度给予保证,根据治疗措施进行饮食调节,其中患者的疼痛等不适感进行缓解,采用注意力转移、放松止痛等多类方法进行缓解,缓解效果不佳者,与患者及家属沟通,进行更为有效的疼痛疏导.（3）治疗配合护理.对于化疗、手术及并发症治疗等方面进行配合护理,与医师、患者及家属进行全面沟通,根据治疗方案进行护理,根据患者及家属需求,进行多方沟通,完善护理措施.（4）疏导心理.对患者家属进行相关培训,了解患者心理问题情况,然后根据患者性格进行疏导,并在此过程中对疏导方式持续改进,并进行改善.
1.3评价标准评估与比较两组患者及家属护理前后的与生存质量评分.生存质量采用WHOQOL-BREF量表评估,包括26个评估问题,主要为对生理、心理、环境与社会关系,每个方面均进行百分制评分,分值越高表示质量越好［1］.1例患者对应1名家属.
1.4统计学处理采用SPSS 20.0统计软件,计量资料的比较采用重复测量设计的方差分析.检验水准α＝0.05.
2结果
2.1护理前后两组患者生存质量评分比较（表1）
3讨论
肝癌是我国高发且危害极大的一类恶性肿瘤,发病率及死亡率均极高,在我国呈持续升高的趋势,且以男性为主,因此对肝癌患者各方面的研究也随之增多［2］.而随着患者及临床对患者生存质量提升需求与重视程度的提高,对患者进行护理的过程中,生存状态的改善也成为护理干预的重点［3-4］.患者家属因对患者疾病、预后及治疗、经济等方面的担忧,多存在显著的情绪波动,同时患者护理照顾导致的体力负担也对其影响较大,因此患者与家属的生存状态改善均成为临床护理的重点［5-6］.患者除疼痛等不适感外,治疗过程中导致的毒副反应及并发症也导致患者的生存质量低下,因此进一步提升了改善患者生存质量的需求.临床中用于肝癌患者护理的模式较多,效果差异明显,其中持续改进护理模式不局限于常规的一次性护理,而是对护理措施持续改进,因此护理不足之处得到细致解决,效果持续提升［7］.
本研究探讨观察持续改进护理模式对肝癌患者及家属生存状态的影响程度,结果显示,持续改进护理模式更为有效地对肝癌患者及家属的生存质量评分进行了提升,说明本护理模式对患者与家属具有全面的护理干预作用.持续改进护理模式对患者的干预更为快速,且循环持续的特点保证了对护理不足的持续改进,因此护理效果持续；另外,持续改进的护理模式也契合患者及家属治疗护理过程中的心理问题解决需求,在整个护理过程中对患者与家属需求不断进行持续解决,护理效果更好［8-9］.综上所述,持续改进护理模式能更为有效地改善肝癌患者及家属生存状态,对肝癌患者及家属有较高的应用价值.
肝癌论文范文结:
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