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女性雄激素高后代更易患糖尿病等
女性雄激素高后代更易患糖尿病
上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长黄荷凤领衔的课题组,新近在研究中发现,女性妊娠前患高雄激素症可能增加子代糖代谢异常的风险.该研究论文日前在线发表于《细胞》出版社和《柳叶刀》杂志支持的《E生物医学》杂志上,为胚胎源性疾病理论提供了新的支持.
高雄激素症是育龄期妇女最常见的生殖内分泌疾病之一,其发生率在不孕人群中高达15%.既往研究表明,卵泡内过多的雄激素干扰卵子发育潜能,并进一步影响受精卵和胚胎发育.近年来,通过辅助生殖技术的应用,高雄激素症女性可以获得与正常女性相当的妊娠率,但其子代的近／远期健康状态并不明确,这一问题已经引起科学家的广泛关注.
科研人员首次开展了一项针对高雄激素症出生子代的前瞻性队列研究,对1 782名通过辅助生殖技术助孕的女性进行了长达6年的随访.结果表明,妊娠前患高雄激素症的妇女,其子代在学龄前即表现出了显著升高的空腹血糖水平及胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数.这些儿童中有2.56%出现了前驱糖尿病,发病率是对照组儿童的近4倍.
进一步研究发现,高雄激素在体内和体外均改变人类卵母细胞中糖代谢关键印记基因的表达,这一改变在子代外周血细胞中也同样存在.为了验证这一临床发现,科研人员通过大鼠模型得到类似的表型.
黄荷凤认为,课题组研究从表观遗传学的角度,揭示了女性高雄激素通过干扰亲代配子相关印记基因,从而导致子代靶细胞表遗传改变,进一步致其糖代谢异常的分子机制,为生殖内分泌障碍致子代胚胎源性疾病的发病机制提供了证据.同时,表观遗传学的传代效应也为糖尿病等重大疾病的发病机制研究开拓了全新的领域. （卫文／供稿）
低血铅也会导致儿章行为问题
铅对儿童健康的影响已经众所周知,但此前研究主要关注高血铅问题.中关研究人员联合开展的一项新研究发现,低血铅同样会导致儿童行为问题,例如攻击行为、焦虑和忧郁等.
这项研究发表在新一期《美国医学会杂志·儿科学卷》网络版上.研究负责人、宾夕法尼亚大学副教授刘江红说,他们和上海交大医学院、山东大学等机构的同事合作,在江苏苏南地区采集了约1 600名幼儿园孩子的血液,检测含铅量,并通过向教师和父母发放问卷等形式评估儿童行为问题,以期了解幼儿时期的铅暴露对儿童认知及行为的影响．
研究表明,这些孩子的平均血铅水平为每分升6.4微克,低于中国目前实施的相关血铅标准,属于低血铅水平.即便如此,孩子的行为也受到了铅的影响.刘江红说：“这种影响不仅局限于传统上认为的外向行为问题,如攻击行为等,还包括内向行为问题,如儿童的焦虑和忧郁．”
刘江红据此建议,相关部门应考虑调整血铅标准,提倡将儿童血铅水平检查纳入常规体检范围.
（卫文／供稿）
睡眠中断可能会增加老年痴呆症风险
去年以来,有一系列重要的研究显示,睡眠中断可能会增加罹患老年痴呆症的风险,、
美国研究人员对1600多人进行研究后发现,夜间出现呼吸障碍者的大脑中更有可能发生阿尔茨海默症相关蛋白质的积累.医学界已经知道,淀粉样蛋白的积累是阿尔茨海默症等疾病的前兆．
另有三项研究分析了阻塞性睡眠呼吸暂停（最常见的睡眠障碍之一）与可能显示痴呆风险更高的大脑变化之间的联系.
第一项对516名健康老年人进行的研究发现,那些自称有呼吸障碍者的大脑中淀粉样蛋白水平更高,并且其积累速度要快于睡眠习惯有规律者.第二项研究对798名存在轻度记忆问题的人进行了跟踪,发现有睡眠中断问题者积累这种蛋白质的速度更快.第三项研究对同样的人群和325名阿尔茨海默症患者进行了跟踪.该研究在有睡眠呼吸暂停问题的人身上发现了类似的变化和另一种T蛋白的积累.
人类中约有四分之一的人受到睡眠呼吸暂停困扰,这种情况发生在上气道完全或部分关闭、一再导致睡眠中断之时.研究人员称,深度睡眠经常中断可能意味着大脑无法清除沉积的淀粉样斑块,因为清除斑块通常会在睡眠过程中进行.此外,对夜间反复惊醒者进行的研究也发现了淀粉样蛋白积累的增加.
研究人员表示,睡眠呼吸障碍等病症可能会导致睡眠不安,并且可能会对健康造成更广泛影响.已经有研究发现,与阿尔茨海默症有关的蛋白质可能会在症状出现前的10年中开始积累.因此,通常很难弄清睡眠问题与痴呆症之间的因果关系.
研究人员指出,如果能够控制睡眠障碍,就有助于减少患痴呆症的人数.
（方留民／编译）
维生素D缺乏可能导致不孕
英国伯明顿大学科研人员在《人类生殖杂志》上发表的一项研究报告显示,在实施人工辅助生育技术（ATR．包括体外受精和冷冻胚胎移植）的受试者中,与体内维生素D水平正常者相比,维生素D缺乏者更难怀孕.
研究人员对以往完成的11项涉及2700多人的研究结果进行了回溯性研究．受试者均接受了ATR技术.研究结果发现,如果受试者维生素D水平达到正常值,其34%尿检呈妊娠阳性．46%可能达到临床妊娠：与体内维生素D水平低的受试者相比,其妊娠率高1/3.但在全部受试者中,体内维生素D水平达到正常值的仅有26%.
研究人员指出,虽然实验证明维生素D与不孕之间存在联系,但还需要通过临床试验来验证是否可以通过补充维生素D来提高ATR的怀孕率.研究人员特别强调,是否需要补充维生素D应当在医生指导下进行,因为体内过量的维生素D也会给身体带来伤害,如肾结石或钙化,可能导致肾功能受损或尿毒症,或发生纤维性骨病.
（杨光平／供稿）
含糖碳酸饮料可能增加痴呆风险
美国波士顿大学医学院科研人员发表在《老年痴呆症和老年痴呆》杂志上的一项研究报告表明,长期饮用碳酸饮料,可能是导致老年痴呆症的危险因素之一.早期已有研究显示,长期饮用碳酸饮料不但会腐蚀你的牙齿,还会使你面临糖尿病、心脏病、中风和骨质疏松的危险.
研究人员对5000名受试者进行了长期跟踪研究.研究分两个阶段,第一阶段从1998年到2001年：第二阶段从2008年到2011年.研究人员通过问卷调查记录受试者日常饮食及碳酸饮料摄入等情况.医学生物统计学研究发现,含糖类碳酸饮料摄入量越高,老年痴呆症的前期临床表现越明显.其临床表现多数为脑容量萎缩和记忆、语言障碍.不过研究人员承认,研究结果不能证实碳酸饮料与老年痴呆症之间存在因果关系.
美国老年痴呆症学会称,导致老年痴呆的危险因素包括高龄、老年痴呆症家族史、糖尿病、受教育程度、生活方式、抑郁症和创伤性脑损伤等.虽然没有包括含糖类碳酸饮料,但研究显示,长期饮用含糖碳酸饮料可能会增加老年痴呆症的风险,或许是原因之一.
（杨光平／供稿）
经常不吃早饭者易患动脉硬化
发表在最近出版的《美国心脏病学会》期刊上的一份研究报告称,长期不吃早饭会增加患动脉粥样硬化的风险.而保持良好的早餐习惯对于促进机体健康,尤其是体重与胆固醇含量来说具有积极的作用.
研究人员调查了男性与女性住院者的慢性肾脏疾病与心血管疾病的发生风险,以及通过调查问卷的方式收集了志愿者们早饭的饮食习惯.根据调查问卷结果,这些志愿者被分为三组：早饭卡路里摄入不足5%（不吃早饭或早上仅仅喝咖啡、果汁或其他非酒精饮料）,早饭卡路里摄入量5%～20%（低能量早饭）,以及早饭卡路里摄入量大于20%（正常早饭）.在所有接受调查的人群里,上述三组人群的占比分别为2.9%、69.4%以及27.7%.
研究结果显示,不吃早饭或早饭摄入卡路里不足的人,其患动脉粥样硬化的风险要比正常吃早饭的人明显高些.此外,不吃早饭者患心血管代谢疾病风险相对较高,其腰围、身体质量指数、血压、血脂以及禁食状态下血糖的水平都有明显上升.
尽管在此之前已经有研究显示,不吃早饭会增加患冠心病的风险,这一研究结果为“临床证据表明不吃早饭对动脉粥样硬化的影响”提供了重要信息.研究同时表明,通过改善饮食习惯可降低人们患心脏疾病的风险.
（方留民／编译）
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