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医护实习生早期渐进式专项培养医患沟通能力

摘　要　目的：分析应用渐进式训练模式对医护实习生临床沟通能力的影响.方法：选取自2017年8月在实习医院参加实习的医护专业的高职高专生共80例,按照专业随机分成A组（40例）和B组（40例）.A组实习生给予常规培训方式,而B组实习生给予早期渐进式专项训练模式.评估并比较两组实习生的沟通技能评分和满意度.结果：B组实习生的SEGUE各维度评分和总分都比A组实习生显著提高（P<0.05）；B组实习生对训练的满意度比A组显著增加（P<0.05）.结论：应用渐进式训练练模式可显著增强医护实习生的临床沟通水平,提高实习生的满意度和主体意识.

关键词　渐进式训练模式；实习生；沟通能力；满意度

中图分类号:G642文献标识码:C文章编号:2095-1205(2018)08-69-02　　

由于我国医疗改革的推动,以往的医学模式逐渐转变为以患者为中心的新型模式,患者对医疗服务的要求越来越高.研究表明,在临床中因医患和护患不良沟通而引发的纠纷率处于较高水平[1],而传统的实习培训中通常仅集中于讲解理论知识和诊疗操作技能,而对实习生沟通能力的重视程度不足.针对该问题,本研究分析应用渐进式训练模式对医护实习生临床沟通能力的影响,详细研究结果报告如下.

1研究对象与方法

1.1研究对象

选取自2017年8月在实习医院参加实习的本院医护专业的高职高专生共80例,按照专业随机分成A组（40例）和B组（40例）.在A组实习生中,男生12例,女生28例；年龄为19~3岁,平均（21.47&plun;2.20）；专业为护理学26例,康复治疗技术学14例.在B组实习生中,男生13例,女生27例；年龄为18 ~3岁,平均（21.63&plun;2.35）；专业为护理学25例,康复治疗技术15例.

1.2方法

A组实习生给予常规培训方式,在实习开始后组织实习生集中参与医院中的沟通类的讲座,其内容涉及到沟通的理论知识、医务人员服务技能以及医患沟通的相关方法等方面,讲座时间包含5课时.而B组实习生给予早期渐进式专项训练模式,具体如下,①在实习开始后的前两周可组织实习生集中参与医院中的沟通类的讲座,具体内容同A组；②第3~4周时可安排实习生到健康体检中心进行实践沟通练习,同参与体检的健康者沟通,可在培训老师的指导下运用讲座中所学到的沟通技巧不断练习；③第5~6周时可组织实习生到产科,同健康新生儿的家属进行交流沟通,老师可指导实习生观察其情绪状态；④第7~8周时可安排实习生到内外科病房中,同病情较轻的患者和家属沟通,向其讲解病情状况和疾病的相关知识、注意问题,并解决患者对疾病的困惑,训练实习生将学术用语转化为通俗语言的能力；⑤第9~10 周时可到肿瘤科病房内,同病情较重的患者和家属沟通,向其讲解病情状况和疾病的相关知识、注意问题,同时采用语言安慰等讲座中学习的方法安慰患者,训练实习生对患者性格的敏感度.

1.3观察指标

比较两组实习生在实习半年后的沟通技能评分和满意度.沟通技能评分根据SEGUE量表进行判断,该量表可包含25项内容,共5个维度,满分为25分,分值高则说明实习生的沟通能力越好.

1.4统计学方法

数据用统计学相关软件SPSS25.0处理,各维度评分均以（均数&plun;标准差）的形式描述,使用t检验,若P<0.05表示组间比较差异显著.

2结果

B组实习生的SEGUE各维度评分和总分都比A组实习生显著提高（P<0.05）；B组实习生对训练的满意度比A组显著增加（P<0.05）,见表1.

3讨论

由于患者病痛的折磨和家属对患者病情的担忧,患者和家属的情绪多易于激动,尤其是重症患者[2],医患不良沟通和不当言语会引发患者和家属对医院诊疗和临床工作者的不满,甚至引发医疗纠纷和暴力行为.因此,为了营造良好、和谐的诊疗环境,在医护生实习时应注意对其沟通能力的培养和训练.在本研究中发现,B组实习生的SEGUE各维度评分和总分都比A组实习生显著提高（P<0.05）；B组实习生对训练的满意度比A组显著增加（P<0.05）,从而说明应用渐进式训练练模式可显著增强医护实习生的临床沟通水平,提高实习生的满意度和主体意识.为了保障实习生能够在不同科室实习期间都能够潜移默化的练习所学习的沟通方法,因此本研究中的沟通能力训练安排在实习开始早期[3].首先讲解医患沟通的相关知识和技巧,然后根据沟通的难度选取不同部门的人群,采用由简单到困难的形式组织实习生进行沟通实践练习,使得实习生逐渐培养自身的观察和沟通能力,加强对患者性格特点的评估能力,训练各种沟通方法,从而提高实习生的整体沟通水平,同时有助于其后期的临床实习,这和黄健飞等[4]的研究一致.

综上所述,应用渐进式训练练模式可显著增强医护实习生的临床沟通水平和综合素质,提高实习生的满意度和主体意识,从而为降低临床医患纠纷奠定基础.

参考文献

[1]夏云,李再,刘慧中,等.某三甲医院医务人员对影响医疗纠纷的医患沟通因素的认知分析[J].中国医院,2016,20(01):44-45.

[2]周佳,王琦.ICU患者家属心理需求及护理研究进展[J].护理学报,2012,19(08):19-21.

[3]庞娇艳,陆莉,陈翠华,等.巴林特小组及相关培训对医护人员沟通能力和应对方式的影响[J].解放军护理杂志,2015,32(20):60-63.

[4]黄健飞,戴美琴,谢亚琼,等.医护实习生早期渐进式专项培养医患沟通能力的探讨[J].浙江医学教育,2018,17(02):11-14.

医患沟通论文范文结:

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