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中医药走向世界
黄元金
2018年2月26日有一则网上新闻报道,美国遭遇近十年来最强流感疫情,在对抗流感同时,一款中国人再也熟悉不过的中成药 — —川贝枇杷膏迅速“走红” .美国民众乐于服用的川贝枇杷膏,上10倍数的提高价,这给美国的药商提供了赚钱的机会.川贝枇杷膏,是华夏传统的成品药,这次在美国市场显露高价,说明了身处高科技国家的美国商人也做华夏古人医药瑰宝的生意.其实,华夏几千年的中医药早已走向世界,遍布全球.
从海洋东渡日本
古代华人,带着书籍、医药,登上帆船东渡日本.在日本发展文化,发展中医药.现在,日本的书籍仍有1800多个汉文字,还是原原本本的汉文字样,依旧不变.而当今,日本的民间仍然使用汉方治病、防病、养生、保健.大约于江户年间,日本出版的 《北山医案》 ,记载着古代的日民,犯了伤寒一病,即要遵循“发汗后,不可更行桂枝汤.汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤” .有一位患者,因发热,汗出,口渴,气喘,咳嗽,痰黏稠,有恶风,头痛,鼻塞,舌尖红,苔薄白而干,脉象浮数.处方有麻黄6克（后下） 、杏仁 15 克、甘草 6 克、石膏 30 克.水煎、顿服,每日一剂.仅服两剂,患者见汗出,热随退,但微咳,身困倦.再把其脉,觉得浮而无数.后方去掉麻黄、石膏,加蜜炙麻黄3克、黄芪15克、白术15克、防风9克、桔梗9克、前胡9克,名曰玉屏风加味汤.有祛湿、止咳、还阳之功效.患者煎服五剂,症状痊愈. “太阳与少阳合病,自下痢者,与黄芩汤. ”有位中年男性,入夏三伏天,犯了温热病,出现身热,口苦,心下痞,腹痛,下痢,脓血黏稠,舌红少津,脉弦数.用方为黄芩加白头翁汤：黄芩15克、芍药30克、甘草9克、大枣 30 克、白头翁 30 克,水煎,去渣,温服.连续服用三剂,病去痊愈.有史料记载,日本 《北山医案》 的书籍先期传递到邻国印度、马来西亚等国.如印医与汉方叫做“阿优吠陀” ,其梵意是从日本传来的汉方.时至南北朝,中印佛教僧侣邦交频繁,从而促进印度国民对汉方更加有底蕴.譬如每到盛夏,为了清凉解暑,常用枸杞子 15克 、 菊 花 15 克 、 熟 地 20克、山茱萸 9 克、山药 20克、丹皮 9 克、泽泻 9 克、茯苓 15 克,水煎饮服.此方 , 名 曰 “ 枸 杞 菊 地 黄汤” ,在印度民间早就盛行,经久不衰.
从关口走向越南
岭南百越,一依带水.岁月沧桑,记载过两国民众的友谊交往.早在南朝时期,安平 （今广西东兴） 名医崔伟应越裳 （今越南广平省） 友人的邀请,前往越裳看病.由于崔伟医术精湛,品行高尚,博得了当地民众的爱戴,从而就地安家、行医,度过了下半生.崔伟行医期间,总结了临床经验,编写一部举世闻名的《公余集论》 ,这就是越南最早的中医药书籍.由于中越的地域相邻,气候相差不大,所以书中的治病条文,既有类似 《难经》 辨证、用药,又有类似壮医的辨证治疗方略.如书中记载：有个男士患者,因在三伏天,得了痧气病,全身四肢酸痛,身体发热,小便短赤,大便黏稠,脉象浮数.崔氏断定患者犯的是阳明经湿热证,应以深括三阳经为解痧气,药当清热祛湿.其书文载道： “用勺（古代越南民间用木头做的汤匙） ,蘸蛇油括颈背,双侧背大肌,双脚腘窝及小腿肚囊呈红赤.药用贴生香青 （白头翁） 35 克、黄花蒿 （青蒿） 30 克、石膏 150克.水煎服,三日即效. ”大约光绪年间,越南籍名医黎有卓为了抵制法国对越南进行殖民奴役,抵制法国专制取消中医政策,他用汉文书写了一册《海上医宗心领全轶黎》 ,描述中医在越南的光辉历程,并且举荐数量极多的中医方药,建议国人要重视中医,要相信中医,要继承中医.书中陈述,夏季三伏天,大地蒸湿热.湿气内侵,伤太阴脾经者,必有胸闷,身困,食欲不振.身热,头痛,腹胀,小便短赤,大便稀烂,或者见红痢,脉濡数者,宜以石膏50克（先煎） 、藿香18克、茯苓15克、白术15克、苍术9克、常山 9 克、槟榔 15 克、马齿苋 15 克、葛根 15克、青蒿 9 克、甘草 6 克.水煎服,每日一剂.二至三剂,皆有疗效.其实,不论是抗法战争还是抗美战争,在两个不同时期的年代里,中医在越南民间还是处于重要地位,为越南民众治病、防病中有着举足轻重的作用.在抗美援越时期,中国运往越南的物资,不仅有衣物、大米,而且还有数十吨堆满车皮的中药材,供给越南人民防病、治病、调配使用.
从港澳传到欧洲
英国还未占领香港之前,香港居民的医疗保健,主要依赖中医药.卢沟桥事变后,香港人口迅速增长,这对香港东华中医药部门的发展和演变,与日俱增,为香港百万居民提供了医疗保障.譬如,近于宣统年间,在香港发生了特大流感.针对这次流感,香港东华中医部门采用大青叶、南板蓝根等药,水煎服,起到了预防的作用.如果人体受了邪气感染,症状已经形成,要以辨证来论治.有相关的资料报道,当时大体分为：恶寒,发热,头身疼痛,咽喉肿痛,无汗而烦躁,脉浮紧者,宜以大青龙加味汤：麻黄3克（后下） 、桂枝5克、甘草9克、杏仁15克、生姜5片、大枣10枚、石膏30克（先煎） 、南板蓝根15克；如果病从太阳经越过太阴肺经,出现恶寒发热,周身酸痛,鼻流清涕,眼睛红肿,咳喘、咯痰多为,烦躁,舌苔白腻或黄腻,脉浮数者,宜以小青龙加石膏汤：蜜麻黄 3 克 （后下） 、芍药 15克、桂枝 5 克、细辛 3 克、甘草 7 克、干姜 3克、五味子9克、半夏15克、石膏60克 （先煎） 、青蒿9克、南板蓝根15克.上述方药都以水煎服,每日一剂.通过防治结合,历经了月余时间,取得了举世瞩目的有效措施.而本次疫情波及整个欧洲,有千万人数致病,死亡人数上万例,令人惊讶.也就是因为两地抗击本次流感的疗效相差,才引起欧美各国民众对中医药的信服.所以,欧美人在本地创办中医诊所颇为多见,就英国而言,至今已经有300多家中医诊所为欧洲民众服务.
自秦朝起,澳门纯属华夏国土,归于百越管辖.近于明朝隆庆年间,葡萄牙人开始入侵居住,但那里的医疗保健,仍然信赖着中医,西医在当地民间没有席地.而今,澳门旋中医诊所的前身,就是广州香山县籍,明末名医韦宏高创办.韦氏行医,擅长治疗温热病.针对葡萄牙人不适应澳地三伏天,凡是引发的温热病,出现恶寒发热,胸闷,不欲饮食,身目俱黄,口渴欲饮,小便短赤,大便不畅者,多以茵陈 30 克、栀子 15 克、大黄 15 克 （后下）青蒿9克、苍术9克、泽泻9克、马齿苋9克、白头翁15克、甘草6克.水煎服,每日一剂,方名为茵陈蒿汤加味汤.如药用病情好转,即可原方去大黄,再加党参15克、沙参15克、枸杞子15克、天花粉15克.药用数量不等,病证皆见愈.葡萄牙人在澳门受到中医文化的影响下,回国设有多家中医诊所.当今,依然存在,为防病、治病,起到独当一面的作用.
中医针对类似流感疾病,论述其病因时,就是“伤寒” ,或是“温病” .此论断,经历过几千年的历程.但是,辨证治疗流感疾病仍有效.事实证明,中国每次抗击流感疾病,都能取得举世瞩目的疗效.这是因为,中国有了中医文化底蕴,结合现代医学防治流感,让他国望尘莫及.
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