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手术室实习护士压力源分析与应对措施

杨　楠　王玉贞

郑州大学第五附属医院河南省郑州市 450000

【摘　要】目的：探讨手术室实习护士压力源分析及应对措施.方法：采用面谈方式收集资料,对手术室实习护士压力源进行分析、总结.结果：制定对手术室实习护士压力的应对措施,降低手术室实习护士压力.结论：手术室实习护士所感受到的压力源较多,护理教育者应改革传统教学模式,注重标准预防和安全防护的教育,同时加强护生自身应对挫折的承受能力和人际沟通能力的培养.

【关键词】手术室；实习护士；压力源；应对措施

手术室实习是护士临床实习的重要组成部分,由于手术室环境特殊、护理技术操作要求高、专业性强等因素,易造成实习护士心身紧张性反应[1].在国内实习护士压力的研究中,大多数研究是以单一的问卷调查的定量研究,对于手术室实习护士所面临的一些特定的压力源涉及极少[2].本研究采用深入访谈的质性研究方法探寻其心理压力产生的根源,给护理临床带教提供信息,促进手术室实习护士身心健康.

1 对象与方法

1.1 研究对象

采取分层抽样与立意取样相结合的方法,对象为2013 年-2014 月在我院手术室实习的护理专业护士.人选标准：已完成4 周的手术室实习；有良好的语言表达能力；自愿参与本次研究.共抽取访谈对象16 名,性别均为女性,年龄19-24 岁；学历层次为本科14 名,专科2 名.生源地：农村9 名,城镇7 名；家庭状况：独生子女10 名,非独生子女6 名.研究者本人一直承担手术室护生实习带教工作,对手术室工作及学生实习非常熟悉和了解,有良好的交流沟通能力和观察技巧,保证本次研究的严谨性.

1.2 方法

运用Edmund Husserl 观点构成的质性研究方法进行访谈.本研究采用面对面、深度访谈方式收集资料.研究者在查阅文献基础上,根据研究目的和内容及本人多年实习带教经验,制定了半结构式访谈提纲,访谈选择在单独的房间进行,力求舒适、无干扰.最后整理资料,得到一下结果.

2 结果

手术室实习护士的压力可以概括为以下四个方面：手术室学习工作的压力,手术室氛围的压力,职业危害的压力,人际关系的压力.

2.1 手术室学习工作的压力

首先,学校教学和实习护士实际接触到的手术室工作差距较大,导致实习护士在工作中容易违反操作规程,产生焦虑情绪.其次,往往一个人要接多台手术,工作时间很长,容易造成身心焦虑.

2.2 手术室氛围的压力

对于实习护士来说,环境的生疏可能会造成实习护士心理方面的压力,害怕出现护理差错事故,担心与医生沟通不良等.

2.3 职业危害方面的压力

手术室环境特殊是职业高危场所,意外损伤、物理、化学因素都可能对身体造成危害.而在手术中过程中配合使用的锐器多数都直接接触体液、血液,加之在全封闭的环境中手术室中使用的麻醉剂多种多样,呈气态弥散在空气中的、氨氟醚和异氟醚等容易污染空气,均会增加实习护士呼吸系统损伤的可能[3],从而增加了实习护士的身体压力.

2.4 人际关系的压力

手术室实习护士的人际关系方面的压力主要有：临床带教、在职护士与之的关系,同时医护、医患关系的紧张,以及人们对健康的要求,更加强调了护理质量和护理安全性,造成了护士的心理压力不断增大,长期的压力会使情绪影响自己[4].

3 讨论

针对手术室实习护士存在着不同程度的心理压力和焦虑,这些都直接影响着护士的身心健康和实习效果,对此可采取一下应对措施：

3.1 加强实习护士的培训与指导

采用核心能力梯度培训方案,能够帮助实习护士完成角色转换.主要内容包括：①课堂学习,②临床指导③帮助职业发展规划等.

3.2 合理调整工作量及强度

护士长应该合理的利用人力资源,安排好工作时间,做好协调工作,实施弹性排班,从而减实习护士的工作压力,提高工作质量[5].

3.3 注重标准预防和安全防护的教育

带教老师要反复强调职业安全的重要,指导其认真学习职业防护知识并努力提高自我防护意识,还要传授平时注重专业知识的学习,如手术过程中遵循刀、剪、针的摆放及传递规定,术毕废弃的刀片、缝针的处理等.这样可以避免护士在操作中手忙脚乱,从而最大限度地减少意外伤害.3.4 培养沟通能力,营造合谐氛围.

实习护士应加强语言表达能力的训练,提高人际交往能力.同时,带教老师不仅要注重专业知识和专业技能的培训,还要注重对实习护士的沟通能力的培养和沟通技巧的传授,帮助其建立良好的人际关系,创造一个轻松良好的实习氛围,提高教学效果.

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