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脂肪肝，真的没事儿吗？
■李 军 江苏省人民医院感染病科 主任医师
53 岁的周先生平时烟酒不离口,“啤酒肚”已顶出老远,饮食上也是“无肉不欢”,体检时B 超医生提醒他有中度脂肪肝,他还不以为然地说：“我都有脂肪肝好多年了,人家都说脂肪肝没事,人人都有,我的肝肯定没事,我自己啥感觉都没有！”在当今这个营养过剩的年代,脂肪肝被看作几乎“人人都有”,因而不甚重视.像周先生这样抱持此看法的患者数不胜数,殊不知,任由脂肪肝发展的后果可能是很严重的.脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是肝纤维化和肝硬化的过渡阶段,因此应予以足够重视,及时干预,要知道大部分脂肪肝是可逆的.
◆ 瘦人也会有脂肪肝
值得注意的是,不仅脂肪肝患者年轻化,而且其中不乏“瘦子”,这是为什么呢？
脂肪肝多发于肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者,虽然肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一,但并不表示“瘦子”就不会患脂肪肝.肝脏是人体的“营养化工厂”,它把我们平时吃下的各种营养物质转变成各类糖、蛋白质和脂类.如果这种动态平衡被打破,导致肝脏内脂肪聚集,就会出现脂肪肝.
“瘦子”患上脂肪肝,归咎于营养不良或体内蛋白质不足,这与错误的生活习惯密不可分,比如长期不吃早饭,午餐相对简单,容易导致营养不良,蛋白质缺失引起肝脏脂肪沉积.很多“久坐族”为了减肥白天几乎不吃,可晚餐又太丰盛,营养物质摄入量大,消耗却是很少.此外,患脂肪肝的缘由还包括频繁饮酒,酒精及其代谢产物对肝细胞有一定毒性,肝细胞代谢能力下降,肝内脂肪容易堆积,导致酒精性脂肪肝；甜食、荤食、夜宵充斥生活；久坐或不善于活动,甚至从不进行体育锻炼,体内大量热量和脂肪无法消耗最后转化为脂肪,积存于肝脏时就成为脂肪肝.
◆ 狙击脂肪肝
虽然脂肪肝的患病率不断攀升,已成为第一大肝脏疾病,然而无论是单纯性脂肪肝,还是脂肪性肝炎,都是可以治愈的疾病.因此,祛除病因、控制原发病是治疗脂肪肝的根本方法.
戒酒对酒精性脂肪肝绝对有效,肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内完全消退；大多数药物性脂肪肝在及时停用可疑药物2 ～ 3 个月内,可完全恢复正常；长期饥饿及蛋白质、热量摄入不足引起的脂肪肝,通过饮食补充蛋白质,以及足够的热量后,肝脏病变可迅速逆转；治疗肥胖性脂肪肝的关键在于有效控制体重和腰围.
而要预防脂肪肝,最好做到以下几点.
调整膳食结构 坚持以“植物性食物为主,动物性食物为辅,热量来源以粮食为主”的中国传统膳食方案.主食为富含多糖的食物,如米饭、面条、馒头、土豆等.还应增加维生素和矿物质的摄入量.富含B 族维生素的食物有粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜等；富含维生素C 的食物有新鲜蔬菜、水果等.富含钙质的食物有牛奶、豆制品、海产品等.需要注意的是,脂肪肝患者应控制钠盐的摄入,每天限制在6 克以下.
纠正不良饮食习惯 一日三餐定时、适量,早餐要吃饱、中餐要吃好、晚餐大半饱,避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃夜宵,以及把含糖饮料当水喝等不良习惯,以免热量摄入超标和扰乱机体代谢稳态.
坚持中等量的有氧运动 人体对多余热量的利用,除转化为脂肪储存外,主要通过体力活动消耗掉.在肥胖,特别是内脏型肥胖的形成中,活动过少有时比摄食过多危害更大.要预防脂肪肝的发生,必须根据自身情况,每周坚持参加150 分钟以上、中等量的有氧运动,并持之以恒,如慢跑、中速快步行走、骑自行车、打羽毛球、跳舞、跳绳、游泳、做操等.同时,还应避免“久坐少动”的不良习惯.
避免酒精滥用 对经常过量饮酒者而言,减少饮酒量或完全戒酒是预防酒精性肝病的唯一有效方法.
定期体检,及时发现问题.
医生提醒广大患者,得了脂肪肝,既不能抱着“无所谓”的态度,也不要过度焦虑,因为太焦虑、抑郁等情绪,甚至病急乱投医,反而不利于疾病的治疗.应提高对脂肪肝的正确认识逐渐建立健康的生活方式和饮食习惯,到正规医院接受检查和治疗,明确病因,对因治疗,才能“事半功倍”.
（徐珏雯 邵宇云 何雨田 整理）
（ 编辑 林 妙 投稿邮箱：3231794583@.com）
脂肪肝论文范文结:
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