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非阿片类镇痛药物在癌痛中的应用

摘要：目的：进一步深入细致的分析和探究非阿片类镇痛药物在癌痛中的应用.方法：有针对性的选择在2015 年1 月到2018 年1 月这个时间范围内在我院进行治疗的50 例癌症患者,把他们作为本次研究的研究对象,针对他们比较严重的癌痛情况进行非阿片类镇痛药物治疗,对于相应的药物所呈现的治疗效果进行分析和对比.结果：对癌症患者的癌痛治疗,药物治疗是其必要的基础和前提,切实有效的进行联合用药,要有针对性的根据不同药物的机制、药物疗效的协同作用、以及无药物毒副作用相加的原则来展开科学合理的选择.结论：针对癌痛患者的治疗,要切实有效的根据癌痛患者“三阶梯”镇痛治疗指南进行具体的临床治疗,也就是说,要有针对性的结合患者的疼痛程度更有效的选用不同的止痛药物来开展相应的治疗工作.

关键词：非阿片类镇痛药物；癌痛；应用

针对患者比较轻度的疼痛状况,要有针对性的选用“第一阶梯”镇痛药物,药物主要是以非阿片类药物为主.患者出现中度疼痛的情况,要有针对性的选用“第二阶梯”镇痛药物,药物主要是以弱阿片类药物为主.患者出现重度疼痛的问题,要有针对性的选用“第三阶梯”镇痛药物,该类药物主要是以强阿片类药物为主.在具体的用药过程中,要切实有效的选用疗效更好、安全性更高的药物,特别是要尽可能选用非阿片类药物,有针对性的选用此类药物针对患者癌痛的情况进行治疗,现在越来越受到重视.针对这样的情况,本次研究有针对性的选择在2015 年1 月到2018 年1 月在我院进行治疗的50 例患者进行相应的研究,现在把研究内容和结果总结报告如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2015 年1 月到2018 年1 月这个时间范围内在我院进行治疗的50 例癌症患者,把他们作为本次研究的研究对象,在所有患者中有男患者23 例,有女患者27 例,他们的年龄范围在30 岁到70 岁,他们的平均年龄是45.6 岁.其中有15 例患者是肺癌,有12 例患者是胃癌,有11 例患者是乳腺癌,有8 例患者是淋巴癌,还有4 例患者是其他癌症.

1.2 非阿片类药物在癌痛中的应用方法

在本次研究中,癌症患者处于中重度癌痛阶段,切实有效的应用非阿片类镇痛药对患者进行相应的辅助治疗,可以起到十分明显的镇痛效果,并在最大程度上有效降低阿片类药物对患者所造成的一系列不良反应.在具体的治疗过程中,其辅助药物主要的内容包括,对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、抗抑郁药、抗癫痫药等.

1.2.1.对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚主要指的是一种乙酰苯胺类解热镇痛药,这种药物在当前的市场上是应用最广泛的,在具体的临床治疗过程中,最常用于缓解患者因为上呼吸道感染所导致的发热症状,特别是对于患者的中度疼痛能够起到比较明显的缓解作用.有相关的研究表明,这类药物能够对患者的脑内COX-3 构成明确的作用点,切实有效的通过对于患者的中枢COX-3 进行有效抑制,能够在很大程度上有效降低患者脑内前列腺素E2 的生成,这样能够达到十分有效的抑制癌痛的效果.

1.2.2 非甾体抗炎药

非甾体抗炎药针对患者癌痛的治疗是一种基本的药物,它可以通过对于患者的前列腺素合成进行有效的抑制,切实有效的发挥出解热镇痛消炎的作用,特别是对于骨转移癌痛患者有更加显著的镇痛效果.值得注意的是,在联合使用NSAIDs 和阿片类药物时,要切实有效的密切监测患者的肾功能情况.

1.2.3.抗抑郁药

癌症患者出现慢性疼痛,会给身体造成极大的痛苦,同时也让心理蒙上阴影,产生抑郁的情绪,而这在很大程度上严重阻碍患者的疾病康复.此时,抗抑郁药切实有效的作用于患者的神经病理性疼痛和癌痛,起着至关重要的作用.这种药物主要的作用机制体现为,抑制患者的单胺递质再摄取,使突触间隙单胺递质含量更有效的升高,从而起到十分明显的抗抑郁效果.

1.2.4.抗癫痫药

神经病理性疼痛是癌症患者中比较常见的并发症,有1/3左右的癌痛患者都有着不同程度的神经病理性疼痛.这样的疼痛症状,通常情况发生在肿瘤患者身上,因为患者的恶性肿瘤在很大程度上压迫神经组织,或者患者在接受了与之相对应的抗肿瘤治疗之后,特别是手术、化疗和放疗后,都可导致患者出现神经病理性疼痛.在很大程度上治疗患者出现神经病理性疼痛的问题,首选的一线用药是普瑞巴林和加巴喷丁.

1.2.5 新型非阿片类药物

当前,在具体的临床应用过程中,针对癌痛患者的治疗,其主要的用药还是阿片类药物,这类药物对患者造成比较明显的便秘、恶心和呕吐等不良反应之外,同时还有一个危害更严重的潜在风险就是成瘾性.针对这样的情况,切实有效的开发出更科学合理的新型低毒高效非阿片类药物是十分重要而且必要的.经过对基础理论的不断深入持续的进行研究,一系列对于癌痛患者起到明显效果的新型止痛药物取得了初步的进展,并在具体的临床治疗过程中获得了不错的临床效果.

2 结果

对癌症患者的癌痛治疗,药物治疗是其必要的基础和前提,切实有效的根据患者的具体情况来选择相应的药物,并根据客观的情况进行联合用药,有针对性的根据不同药物的机制、药物疗效的协同作用、以及无药物毒副作用相加的原则来展开科学合理的选择,能够在最大程度上起到十分明显的治疗效果.

3 讨论

从医学的角度来讲,WHO 已经把癌痛作为一个全球性的需要着重关注的健康问题.癌痛的具体治疗措施,要有针对性的结合患者的具体病情和身体的变化情况来开展综合性的治疗,这样才能在最大程度上有效针对癌痛进行控制,切实有效的降低药物的不良反应,积极预防相应的风险和隐患,这样才能在最大程度上有效提升患者的生活质量.

在具体的临床应用过程中,阿片类药物仍然是中、重度癌痛患者的首选药物,然而患者如果长期服用这类的药物,会出现难以忍受的不良反应,而这个时候,非阿片类药物可以作为一种辅助药物,针对因为多种病因所引起的癌痛症状的患者,起到十分明显的治疗效果.针对患者的具体病痛情况,切实有效的运用联合用药的方法,可以在最大程度上有效减少阿片类药物的用量,在某种程度上促使患者因为药物所导致的不良反应有效降低,病痛得到有效控制.

4 结语：

综上所述,针对癌痛患者的治疗,要切实有效的根据癌痛患者“三阶梯”镇痛治疗指南进行具体的临床治疗,也就是说,要有针对性的结合患者的疼痛程度更有效的选用不同的止痛药物来开展相应的治疗工作.

药物论文范文结:

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