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老年急性阑尾炎护理观察

【摘　要】目的：分析和探究对老年急性阑尾炎患者实施围手术期护理的方法及效果.方法：随机抽取了2015 年2月-2016 年2 月我院收治的120 例老年急性阑尾炎患者作为研究对象,将其分为实验组和对照组,对照组患者给予常规护理,而实验组患者给予了系统性的围手术期护理,然后对两组患者的护理效果进行对比.结果：实验组患者的护理总有效率为98.33%,而对照组为90.0%,同时实验组患者的腹胀（0.07&plun;0.02）分、伤口疼痛（0.04&plun;0.01）分、腹痛程度（0.07&plun;0.03）分、住院时间（1.29&plun;0.45）d 及不良反应发生率（5.0%）等均低于对照组（1.44&plun;0.04）分、（1.32&plun;0.08）分、（1.21&plun;0.06）分、（9.65&plun;1.01）d、（21.67%）,他们之间的数据差异存在统计学意义（P<0.05）.结论：在对老年急性阑尾炎患者进行临床治疗时为其提供系统性的围手术期护理干预,不仅可以使患者的临床指标得到有效的改善,而且还能提高患者的治疗及护理效果,降低不良反应的发生率.

【关键词】老年急性阑尾炎；护理效果

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

本次研究随机抽取了2015 年2 月-2016年2 月我院收治的120 例老年急性阑尾炎患者作为研究对象,将其分为实验组和对照组,对照组中34 例男性,26 例女性,年龄在61-79 岁, 平均（66.3&plun;2.1）岁；实验组中35 例男性,25 例女性,年龄在60-79 岁,平均（65.8&plun;2.0）岁.两组患者在性别、年龄等方面的数据差异不具备统计学意义（P ﹥ 0.05）,但存在可比性.

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理,而实验组患者给予了系统性的围手术期护理,具体护理内容如下：

1.2.1 术前护理

（1）资料评估.手术开始之前,护理人员要对患者的临床指标进行密切的观察和记录,并对其病情做出准确的评估.同时,还需要与患者及家属进行有效的沟通,以更好的了解掌握患者的性格特点、发病史,为后续工作的开展奠定良好的基础.（2）心理护理.老年急性阑尾炎患者入院之后一般会出现比较严重的不良心理,此时就需要护理人员为他们提供更多的关心和照顾,耐心解答患者的合理需求,告知患者手术治疗的流程、注意事项以及取得的治疗效果,从而有效提高患者治疗的自信心和依从性；（3）环境护理.护理人员尽可能为患者提供一个温馨、舒适的居住和治疗环境,将室内温度控制在20℃,湿度控制在50%,定期对室内进行通风.

1.2.2 术中护理

手术治疗过程中,护理人员要对患者的手术指标进行密切的观察和记录,并把手术治疗的每个环节对患者进行耐心的讲解,遮盖患者的隐私部位.手术过程中如果遇到突发状况要及时、冷静处理,以确保患者手术治疗的顺利进行.

1.2.3 术后护理

（1）术后一般护理: 手术完成之后护理人员要对患者的生命体征进行观察,保持患者半卧位,待肛门排气正常之后才允许食用半流质食物,鼓励患者尽早下床活动,从而有效避免发生肠粘连,促进肠蠕动功能恢复.保持伤口清洁干燥,定期观察患者伤口有无渗血、渗液现象.（2）呼吸功能护理.指导患者进行正确的深呼吸、咳嗽、排痰练习,以确保患者呼吸道畅通.同时护理人员还需要多与患者进行沟通,以更好的掌握患者的不适感和不良反应,并采取有效的措施给予解决.

1.3 评价标准

（1）显效：治疗后患者的临床症状基本或完全消失,未见不良反应发生；有效：治疗后患者的临床症状开始出现好转,出现了轻微的不良反应；无效：治疗后患者的临床症状未见改善,并出现了比较严重的不良反应.总有效率等于（显效+ 有效）/ 总数×100%.（2）对治疗后两组患者的伤口腹胀、疼痛、腹痛程度及住院时间进行记录和对比；（3）对两组患者治疗后的不良反应发生情况进行记录和对比.

1.4 统计学分析

借助SPSS19.0 统计学软件对两组患者的治疗效果、临床指标及不良反应发生情况进行统计与分析,计数资料通过百分数（%）表示,计量资料通过均数&plun; 标准差表示,两组之间的数据比较选择t 检验,如果P<0.05,则说明数据差异存在统计学意义.

2 结果

2.1 两组患者临床护理效果对比通过相关治疗和护理后, 实验组患者的护理效果比较明显,总有效率为98.33%,而对照组仅为90.0%,数据差异存在统计学意义（P<0.05）,具体数据如表1 所示.

2.2 两组患者的伤口腹胀、疼痛、腹痛程度及住院时间对比

统计发现,实验组患者的腹胀、伤口疼痛、腹痛程度及住院时间均低于对照组,数据差异存在统计学意义（P<0.05）,具体数据如表2 所示.

2.3 两组患者不良反应发生情况对比

统计发现,实验组患者中有3 例（5.0%）出现不良反应,其中1 例肠梗阻、1 例肺部感染、1 例切口感染；而对照组中有13例（21.67%）出现不良反应,其中5 例肠梗阻、3 例肺部感染、3 例切口感染、2 例静脉血栓.两组患者均经过相关处理后,不良反应得到改善,数据差异存在统计学意义（P<0.05）.

3 讨论

急性阑尾炎属于临床常见病,一般通过手术的方法给予治疗,但是由于大部分患者的集体抵抗能力比较低,对手术耐受性差,同时伴随有一系列的基础病,增加了手术治疗的难度,因此,为了提高患者的治疗效果,我院为其提供了系统性的围手术期护理干预,做好患者的术前、术中和术后护理服务,使患者的各项临床指标得到了明显的改善,提高了患者的治疗效果和生活质量.

参考文献

[1] 于学英. 健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用[J]. 中国继续医学教育,2015,7(01):161-162.

阑尾炎护理论文范文结:

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