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乳腺钼靶和超声联合检查在早期乳腺癌筛查诊断中的应用价值

【摘　要】目的：探究乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查诊断中的应用价值.方法：收集本院收治的150例乳腺癌患者,收集时间是自2015年11月至2017年11月,分甲组、乙组、丙组,每组样本容量50例,乙组采纳超声检查,丙组采纳乳腺钼靶检查,甲组采纳乳腺钼靶联合超声检查.比较三种检查方法下肿瘤直径情况、灵敏度.结果：三组乳腺肿瘤的直径检查情况比较,不具统计学差异,P>0.05；乙组与丙组灵敏度比较,不具统计学差异,P>0.05,甲组的灵敏度远比乙组的高,具统计学差异,P<0.05.结论：乳腺钼靶联合超声可明显提高乳腺癌的检出率,明确肿瘤直径,效果确切,值得借鉴.

【关键词】乳腺钼靶；超声；乳腺癌

乳腺癌是一种临床常见病,近年来,随着人们生活方式、生活环境的不断变化,该病的发生率有显著增加的迹象,对女性的身心健康以及生命安全造成了巨大的威胁,及早的做出精确的诊断,对于患者病情的恢复、预后具有重大意义[1-2].本文笔者为了辩论乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查诊断中的应用价值,特收集自2015年11月至2017年11月本院收治的150例乳腺癌患者查究,汇总如下：

1 资料与方法

1.1 基线资料

收集本院收治的150例乳腺癌患者,收集时间是自2015年11月至2017年11月,分甲组、乙组、丙组,每组样本容量50例,甲组年龄区间是32-64岁,平均年龄为（48.06&plun;15.28）岁；发病部位：18例左侧、20例右侧、12例双侧.乙组年龄区间是34-62岁,平均年龄为（47.52&plun;13.28）岁；发病部位：17例左侧、22例右侧、11例双侧.丙组年龄区间是35-61岁,平均年龄为（48.05&plun;12.86）岁；发病部位：19例左侧、19例右侧、12例双侧.三组基线资料差异不突出,P>0.05,可进行对照分析.

1.2 方法

采用HITACHI EZU-MT28-S1彩色多普勒超声诊断仪,探头频率设置为5MHz,协助患者取仰卧位,伸展双臂并朝上,纵向扫描患者双侧乳腺,对肿瘤的内部血流回声进行重点观察.

采用GE全数字化钼靶摄片机,摄取两侧的内外侧斜位以及轴位,结合患者的具体情况进行放大摄影,全程自动,详细的记录患者肿块密度、位置以及类型,其次对于病灶临近的钙化灶均要进行认真观察[3].

1.3 评价指标

所获得的图像由2名经验丰富的且具有相关资格证书的影像学医师给出最终诊断,对于存在异议的地方,要再次进行讨论,最终统一答案.

1.4 统计学方法

用SPSS23.0软件统计,行检验,计数资料,P<0.05,具统计学差异.

2 结果

2.1 比较三组乳腺肿瘤的直径

甲、乙、病三组直径乳腺肿瘤直径比较,不具统计学差异,P>0.05,见表1.

2.2 比较诊断灵敏度

甲组的诊断灵敏度远比乙组、丙组的高,具统计学差异,P<0.05,（F等于0.0486 P等于0.8255）；乙组与丙组的诊断灵敏度比较,不具统计学差异,P>0.05,（F等于12.7677 P等于0.0016）见表2.

3 讨论

早期乳腺癌是指乳腺组织内部发生了癌变,但是并没有向远处的组织、脏器转移的一种癌变,患者的主要特征是凹陷、肿块、局部不适等,如果发现、治疗不及时,极易导致肿瘤细胞向远端转移,加重病情,威胁到患者生命安全,所以及早的进行精准的诊断显得至关重要[4-5].临床中常规X射线对病灶的检出率较低,效果不尽人意,具有一定的局限性；MRI昂贵,大部分患者承受的心理压力和经济负担较重,无法在临床中大力推广[6].

超声是临床诊断该病常用的方法,具有可重复、操作简单、低廉、无创伤性、无需压迫、无辐射等一系列优点,患者易于接受[7].随着医疗科技的飞速发展,乳腺钼靶被逐渐应用于临床,该方法具有较高的密度分辨率,可准确的检出直径较小的乳腺肿瘤,与超声联合,两种检查方法可优势互补、取长补短,可有效的显示出病灶内部及其周围的回声情况,有助于意识更准确的探测病灶的形态以及血流信号,清晰的显示出病灶的轮廓,一定程度上降低了漏诊率和误诊率,对于改善患者预后具有一定的积极意义,其次临床医师应不断的丰富自身的理论知识和操作技巧,避免由于操作不当而影响诊断结果[8-9].本文研究示：三组直径乳腺肿瘤直径比较,不具统计学差异,P>0.05,但甲组的灵敏度远比乙组、丙组的高,具统计学差异,P<0.05.证实了乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的可行性、有效性,在临床中具有较高的借鉴价值.

综上所述：早期乳腺癌患者采纳乳腺钼靶联合超声检查,可有效提高诊断检出率,为临床医师治疗患者疾病提供一定的科学依据,广大患者值得信赖并予以推广.

参考文献

[1]张传芸,陈国庆.乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(03):30-32.

[2]钱炜伟.联合应用乳腺钼靶及彩超在诊断早期乳腺癌中的价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(03):360-361.

[3]贺红艳,张大伟,韦德湛等.钼靶、超声检出微钙化灶对乳腺癌诊断价值的研究[J].中国妇幼保健,2013,28(22):3678-3681.

[4]马少君,梁晓燕,黄范丽.全数字化乳腺钼靶X线摄影与彩超对早期乳腺癌的诊断价值[J].中国中西医结合影像学杂志,2013,11(05):561-563.

[5]石红.乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的应用效果对比分析[J].中国现代药物应用,2017,11(23):33-34.

[6]陈晔.乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用[J].中国社区医师,2017,33(10):108-109.

[7]曾延玲,赵敏,石喆.联合应用超声和乳腺钼靶在早期乳腺癌诊断中的价值研究[J].白求恩医学杂志,2016,14(06):756-757.

[8]马宁.乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值研究[J].中国现代医生,2016,54(16):107-109.

[9]刘辉,周理乾,刘莉,黄范利.乳腺钼靶超声和磁共振检查评估乳腺癌大小的准确性分析[J].中国肿瘤临床与康复,2014,21(11):1290-1292.

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