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流感疫苗群体性预防接种的护理干预效果分析

肖莎

（北京安贞医院感染科北京 100028）

摘要：目的：分析流感疫苗群体性预防接种的护理干预效果.方法：研究对象均选自于2016年11月-2017年11月期间,均为本院服务中心收治的流感疫苗群体性预防接种患者,共抽取500例.根据随机数字表法将其分为两组,分别实施常规护理干预（常规组）以及综合护理干预（综合组）,每组均占250例.将上述两组患者的接种不良反应发生率、接种成功率以及患者的满意度情况进行对比分析.结果：经护理干预后,综合组患者的头痛、过敏性休克、面色苍白以及群体性心因反应发生率为4.00%,明显低于常规组,P<0.05；综合组接种成功率为98.40%、护理满意度为96.80%,均明显高于常规组患者,P<0.05.结论：在流感疫苗群体性预防接种工作中,实施综合性护理措施干预的效果显著,可提高接种成功率,减少接种不良反应发生,值得在今后推荐应用.

关键词：流感疫苗；群体性预防接种；护理干预；不良反应

针对可能存在传染病感染的特定人员,在指定范围内,对其进行有组织的流感疫苗预防接种活动,即为群体性预防接种[1].与常规的预防接种工作相比,其工作人员的工作量更大、接种人群更为集中、时间更紧迫且接种对象的职业范围更广[2-3].因此,需要不同方面人员的参与和相互配合.相关工作人员根据多年来的工作经验,表示通过科学、有效的护理干预,可将群体性预防接种工作的质量和效率提高,以避免发生接种不良反应[4].故此,本次研究中,主要探究在流感疫苗群体性预防接种工作中实施护理干预的效果.特将2016年11月-2017年11月期间来本院服务中心接受流感疫苗群体性预防接种的500例患者作为研究对象,分析综合性护理干预的效果.具体研究内容见下文所示：

1资料和方法

1.1资料

研究对象均来源于2016年11月-2017年11月期间,均为来本院服务中心接受流感疫苗群体性预防接种的患者,共抽取500例.根据随机数字表法,将上述患者进行分组,其中250例患者实施常规护理干预,即常规组；另外250例患者在常规护理基础上,实施综合性护理干预.

常规组：共存在男性接种患者150例,女性接种患者占100例；年龄方面,最大者为70岁,最小者为5岁,平均年龄为（35.61&plun;12.35）岁；伴有内分泌系统失调患者占110例,慢性心血管疾病患者占80例,呼吸系统疾病患者占60例.

综合组：共存在男性接种患者140例,女性接种患者占110例；年龄方面,最大者为68岁,最小者为6岁,平均年龄为（35.78&plun;12.40）岁；伴有内分泌系统失调患者占100例,慢性心血管疾病患者占85例,呼吸系统疾病患者占65例.

将以上两组患者的性别、年龄以及基础疾病各资料进行对比分析,发现并不存在统计学意义,组间具有相互对比的意义.

1.2方法

常规组：实施常规护理干预,包括健康教育、基础护理以及接种后生命体征观察等.

综合组：常规护理+综合性护理,具体护理措施如下：

（1）接种前护理：医院应根据我国卫生部门有关流感疫苗接种的工作要求,开展接种工作,保证流感疫苗群体性接种工作的顺利进行.根据医院的实际情况,制定合理的工作方案.加强对医护人员的培训和考核,主要培训内容包括疫苗接种工作知识,以提高护理人员的工作能力.在接种前,应提前告知患者接种的作用、注射部位、注射剂量以及途径,同时告知其可能出现的不良反应.做好疫苗接种前的咨询工作,通过在接种点张贴宣传海报等方式,对其进行健康教育,使其明白接种疫苗的意义[5].

（2）接种中的护理干预措施：医院接种工作中,应严格遵循相关部门发布的接种流程开展工作.在接种前,应对接种对象进行严格核对,将其身体状况、接种符合适用证情况进行核对.指导其签署接种同意书,了解接种的基本流程.接种过程中,护理人员应熟料操作各种接种环节,选择合适的接种位置,保证其接种剂量,使用正确的接种方式,以免患者存在接种反应[6].接种过程中,应严格遵循无菌操作,将接种的安全性进行保证.在使用接种疫苗前,应仔细核对信息.放置于室温环境中,使用时摇匀.给予患者安慰和鼓励,将其对接种的恐惧感消除,提高接种成功的信心.

（3）接种后护理干预：在接种后,患者需要在指定位置接受观察至少半小时.将接种后可能出现的不良反应以及注意事项告知患者,缓解患者的紧张心理.同时,为其营造一个更加舒适和轻松的环境,通过播放音乐或者电视,转移患者的注意力.注意对患者的面色和表情进行观察,一旦出现不适感,应立即进行急救.

1.3观察指标

对比分析两组患者的接种不良反应发生率、接种成功率以及患者的满意度情况.

使用本院自拟的满意度调查表进行评价,结果包括非常满意、一般满意以及不满意,满意度为非常满意率与一般满意率之和.

1.4统计学处理

文中数据均使用SPSS19.0版本的统计学软件进行处理,其中计数资料以百分率表示,组间数据以卡方检验；计量资料以均数&plun;标准差形式表示,组间数据采用t检验.若上述两组患者的各资料进行比较若差异显著,则使用P<0.05形式表示具有统计学意义.

2结果

2.1比较两组患者的接种不良反应发生情况

经不同护理干预后,综合组接种不良反应发生率明显低于常规组,差异显著,存在统计学意义（P<0.05）.如表1所示：

表1：比较两组患者的接种不良反应发生情况

组别例（n）头痛（n）过敏性休克（n）面色苍白（n）群体性心因反应（n）接种不良反应发生率（%）

综合组25031514.00

常规组250106439.20

2.2比较两组患者的接种成功情况

综合组中,患者接种成功率明显高于常规组,P<0.05.具体情况如表2所示：

表2：比较两组患者的接种成功情况

组别例

（n）接种成功

例数（n）未成功

例数（n）接种成功率

（%）

综合组250246498.40

常规组2502302092.00

2.3比较两组患者的满意度情况

经不同护理干预后,综合组患者对护理满意度为96.80%,明显高于常规组,差异显著,P<0.05.具体数据见表3所示：

表3：比较两组患者的满意度情况

组别例

（n）十分满

意（n）一般满

意（n）不满意

（n）满意度

（%）

综合组25020042896.80

常规组2501221002888.80

3讨论

近年来,流行性感冒的发病率越来越高,其可通过各种渠道传播,且传播的范围较广,具有传播速度快等特点[7].为了将传染病的流行和传播进行避免,需要对其进行群众性预防接种处理.

在流感疫苗群体性预防接种工作中,往往会存在较多的问题,可直接对接种的效果产生较大的影响[8].护理人员属于预防接种工作的主要实施者,在护理过程中,需要通过各种护理措施干预,将接种工作的质量提供.在本研究中,综合性护理干预主要以人为本,为接种患者提供有效的护理服务.由于流感疫苗群体性预防接种工作量大,护理人员必须具备较高的组织协调、管理以及社会动员能力,将免疫工作的效率提高.对护理人员进行相关接种培训,可使得其对疫苗的特性充分了解,并熟料掌握接种技术,对于突发情况有效处理[9].不仅可增加其对工作的责任感,同时可将接种期间差错事件的发生率降低.研究结果中,综合组患者的接种不良反应发生率为4.00%,明显低于常规组,P<0.05.该结果可有效证明以上观点,肯定综合性护理措施在流感疫苗群体性预防接种工作中的应用价值.

我国近年来对疫苗扩大实施的政策,将疫苗接种工作进行推广,可有效控制传染病,并减少接种不良反应的发生.群体性预防接种已经引起了社会的关注,为了减少接种过程中发生的各种不良反应事件,本研究中对部分患者进行综合性护理干预,并获得了显著效果.结果中,综合组患者的接种成功率为98.40%、满意率为96.80%,均明显高于常规组,P<0.05.说明综合性护理干预应用于流感疫苗群体性预防接种工作的效果可观,可提高接种成功率.

综上所述,流感疫苗群体性预防接种中,实施综合性护理干预的效果显著,可推广.

参考文献：

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[2]高东旗,杨会锁,宋文静,等. 某部新兵流感疫苗接种效果及效益分析[J]. 解放军预防医学杂志,2016,34（3）：342-344.

[3]费静,俞一岚,张方雷. 儿童预防接种系统护理效果评价[J]. 浙江预防医学,2017,29（8）：848-849.

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[7]詹晓芳. 护理干预在防止和减少流感疫苗接种反应中的重要性[J]. 中国医药指南,2017,15（20）：250-250.

[8]曲艳玲,谢艺明,廖全菊. 流感疫苗群体性预防接种的护理干预分析[J]. 黑龙江医学,2017,41（5）：468-469.

[9]邓琼,吴世臣,张瑞丹,等. 老年COPD患者接种流感疫苗的效果观察与护理[J]. 护理实践与研究,2016,13（12）：33-34.

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