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桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床
钟红燕 汪锦飘
中山大学孙逸仙纪念医院 广东省广州市 510120
【摘 要】目的：探讨分析桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法：选择自2015 年1 月-2016 年1 月在我院妇科收治的160 例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机对照双盲的原则分为观察组和对照组,观察组接受桂枝茯苓丸加减治疗,对照组为常规西医治疗,比较两组患者的疗效、复发率和不良反应.结果：观察组治愈58 例,好转18 例,总有效率为95%；对照组治愈39 例,好转10 例,总有效率为61.25%；观察组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组复发4 例,复发率5.0%；对照组复发23 例,复发率28.75%；观察组患者的复发率显著低于对照组（P<0.05）.结论：桂枝茯苓丸加减治疗能够显著提高慢性盆腔炎患者的临床疗效,降低复发率,值得参考借鉴.
【关键词】桂枝茯苓丸；加减治疗；慢性盆腔炎；临床疗效
慢性盆腔炎指女性内与盆腔腹膜的慢性炎症,是临床上较为常见的妇科疾病之一,临床表现为炎性反应、低热及乏力等症状,部分患者还会伴有精神萎靡、失眠等表现.慢性盆腔炎的主要形成原因为急性盆腔炎治疗不及时和治疗不彻底,此外还包括患者抵抗力低等致病因素[1].中医认为,慢性盆腔炎属“瘀热互结”中的“妇人腹痛”范畴,多为湿热内蕴、阻滞气血、瘀积冲任所致.慢性盆腔炎患者的生存质量在生理领域、心理领域和社会领域的评分显著低于普通人群,需要引起社会及医学重视[2].桂枝茯苓丸出自《金匮要略》,方中桂枝温阳通脉,芍药养血和营,桃仁破血消癥,牡丹皮活血散瘀,茯苓益气养心,该组方严谨,药味简单,颇适于本证的治疗.本文将对桂枝茯苓丸甲减治疗慢性盆腔炎的临床效果进行探讨分析,旨在为临床治疗提供思路.
1 资料和方法
1.1 研究资料
选择自2015 年1 月-2016 年1 月在我院妇科收治的160 例慢性盆腔炎患者作为研究对象,其中,年龄25-56 岁,平均年龄（32.24&plun;2.33）岁；病程0.5-7 年,平均病程（4.21&plun;0.64）年.所有患者均曾经发生过急性盆腔炎疾病,有下腹痛和腰痛现象,下腹伴有坠胀感,且在劳作或后、以及排便或月经前后有加重现象,部分存在白带增多、月经量增多以及不孕不育现象.将这160 例患者按照随机对照双盲的原则分为观察组和对照组,两组患者在年龄、病程等一般资料方面的差异,不具有统计学意义（P>0.05）.
1.2 研究方法
对照组患者接受常规西医治疗,其内容包括每天氨苄青霉素（上海新亚药业有限公司,国药准字H31020383）5g 加入到5% 葡萄糖溶液250ml 中静脉滴注；甲硝唑（亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H14020964）口服,0.4g/ 次,2 次/ 日.
月经期间停止治疗.
观察组患者接受桂枝茯苓丸加减治疗,其内容包括：桃仁15g,丹皮15g,茯苓15g,玄胡15g,当归15g,白芍15g,桂枝6g；甲减治疗：带下量多、味臭、色黄者加败酱草30g,胸肋少腹胀痛者加香附15g,腹痛畏寒者加干姜12g,淤血不畅者加川牛膝15g,用水煎煮,每日1 剂,分2次早晚服用.月经期间停止治疗.
1.3 统计学分析
所有数据使用SPSS 13.0 软件进行统计学分析,数据采用均值&plun; 标准差（ ）表示,计数资料采用X2 检验,计量资料采用t 检验,以P<0.05 衡量是否有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效比较
观察组和对照组患者的临床治疗效果比较结果见表1.由表1 可知,观察组治愈58 例,好转18 例,总有效率为95%；对照组治愈39 例,好转10 例,总有效率为61.25%；经统计学分析可知,观察组患者的总有效率显著高于对照组,且差异具有显著地统计学意义（P<0.05）.
2.2 两组患者的复发率比较
观察组和对照组患者在接受治疗后的复发率比较结果见表2.由表2 可知,观察组复发4 例,复发率5.0%；对照组复发23 例,复发率28.75%；经统计学分析可知,观察组患者的复发率显著低于对照组,且差异具有显著地统计学意义（P<0.05）.
2.3 两组患者的不良反应
在治疗期间,两组患者均未出现明显的不良反应.
3 讨论
慢性盆腔炎属妇科疾病中的多发疾病,据已有的资料显示[3],其发病率约为28%,在所有妇科炎症疾病中占第三位.慢性盆腔炎的特点在于发作频繁,治疗效果缓慢,且疗程较长,严重影响着女性患者的生活质量.
在本次研究中,通过比较西医常规治疗和桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的临床疗效,其结果显示,观察组治愈58 例,好转18 例,总有效率为95%；对照组治愈39 例,好转10 例,总有效率为61.25%；观察组患者的总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组复发4 例,复发率5.0%；对照组复发23 例,复发率28.75%；观察组患者的复发率显著低于对照组（P<0.05）.因此,桂枝茯苓丸加减治疗能够显著提高慢性盆腔炎患者的临床疗效,降低复发率,值得参考借鉴.
参考文献
[1] 王羽珊,李沛霖. 桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的Meat 分析[J]. 中医药通报,2016,15(01):54-57.
[2] 封霞, 赵伯娇. 桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J]. 当代医学,2014,20(25):157.
[3] 谢波. 桂枝茯苓丸加减治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J]. 临床合理用药,2013,6(09):24-25.
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