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地诺前列酮用于足月妊娠引产的应用效果评价
唐超梅
重庆市合川区中医院 重庆市合川区 401520
【摘 要】目的：分析地诺前列酮用于足月妊娠引产的应用效果.方法：采用随机数字表法选取我院2015 年4 月至2016 年5 月间收治的76 例足月妊娠引产患者作为研究对象,分为对照组及观察组,每组各38 例.对照组行缩宫素治疗,观察组行地诺前列酮治疗,对两组患者的最终治疗结果进行统计和分析.结果：观察组在治疗总有效率、治疗满意度方面明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义（P<0.05）.结论：在足月妊娠引产中应用地诺前列酮能够较好改善患者的分娩情况,促进宫颈的成熟,降低剖宫产率,进而维护患者的健康,应用价值较高.
【关键词】地诺前列酮；足月妊娠引产；效果
引产的成功率与宫颈成熟度之间有着紧密联系,只有成功引产,才能更好提高分娩率.一般在进行引产时,大都采用催产素,这种方法的引产成功率较低,很容易出现宫内窘迫问题,致使剖宫产率提高[1].地诺前列酮属于一种可取出置入剂,在用药中简单方便,创伤性较小,而且易于控制,避免对子宫造成过度的刺激[2].随着足月妊娠引产的病例不断增加,地诺前列酮的优势也逐渐凸显,在临床引产中发挥出了较好作用.本研究选取了76例足月妊娠引产患者对地诺前列酮的应用情况进行了分析,取得了较好效果,现作如下报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机数字表法选取我院2015 年4月至2016 年5 月间收治的76 例足月妊娠引产患者作为研究对象,分为对照组及观察组,每组各38 例.对照组年龄为24-31 岁,平均年龄为（27.5&plun;3.0）岁；孕周为39-43 周,平均孕周为（41.0&plun;1.5）周.观察组年龄为23-30 岁,平均年龄为（26.5&plun;3.0）岁；孕周为38-42 周,平均孕周为（40.0&plun;1.5）周.两组患者在年龄、孕周等一般资料方面无显著差异,对比无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.1.2 方法
对照组行缩宫素治疗,给予缩宫素2.5U 加入5% 葡萄糖注射液500mL 中静脉滴注,8 滴/min,最大用量须<1000ml,待出现规律宫缩为止.如果胎心率出现异常则需停止滴注.
观察组行地诺前列酮治疗,于后穹窿置入地诺前列酮1 枚,1h 后给予胎心监护.若患者宫缩过强,产生胎膜窘迫问题,则需及时将地诺前列酮取出,于次日再放入地诺前列酮.
1.3 观察指标
显效：患者宫颈成熟率提高、剖宫产率降低、分娩情况改善.有效：患者宫颈成熟率稍提高、剖宫产率稍降低、分娩情况稍改善.无效：患者宫颈成熟率降低、剖宫产率提高、分娩情况未变.
采用问卷调查法对患者引产满意度进行统计,分为满意、一般、不满意.
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0 对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取百分比（%）表示,采取X2 检验.对比以P<0.05 认为差异有统计学意义.
2 结果
（1）观察组在采用地诺前列酮引产后引产有效率明显优于对照组,P<0.05,对比差异有统计学意义,详见表1.
（2）观察组在采用地诺前列酮引产后引产满意度明显优于对照组,P<0.05,对比差异有统计学意义,详见表2.
3 讨论
本研究主要对地诺前列酮用于足月妊娠引产的应用效果进行分析,对两组患者的治疗有效率及治疗满意度进行了统计.其中对照组治疗有效率为73.7%、治疗满意度为38.4%.观察组治疗有效率为94.7%、治疗满意度为92.1%.由此可见,观察组引产效果明显更趋近于理想状态,在足月妊娠引产中应用地诺前列酮能够较好改善患者的分娩情况,促进宫颈的成熟,降低剖宫产率,进而维护患者的健康,应用价值较高.
足月妊娠引产成功率影响着剖宫产率,临床中常采用催产素进行引产,虽能起到一定作用,但是引产成功率较低,在宫颈方面的作用较小,易导致孕妇出现疲劳状态,而胎儿也会遭受长时间的宫缩刺激,进而提高剖宫产率,所以选择适宜的引产方法有着重要作用.
地诺前列酮能够激发弹性蛋白酶的活性,促使宫颈胶原纤维的降解,进而软化宫颈.地诺前列酮能够促进宫缩平滑肌的松弛,对外源性前列腺素进行释放,并对宫缩进行诱发,以更好促进引产[3].因此,在足月妊娠引产中可对地诺前列酮进行应用,以提高分娩率.
综上所述,在足月妊娠引产中应用地诺前列酮能起到较好效果,值得临床中推广使用.
参考文献
[1] 沈娟. 地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的效果与护理观察[J]. 中国药业,2013,22(11):128-129.
[2] 范勤颖, 李灿, 杜胜巧等. 地诺前列酮栓与米索前列醇用于足月妊娠引产效果比较[J]. 中国药业,2015,24(24):145-146.
[3] 黄丽杏. 控释地诺前列酮栓与缩宫素用于足月妊娠引产的临床观察[J]. 广西医科大学学报,2012,29(03):446-448.
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