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藏医百科全书《四部医典蓝琉璃》的学术价值
拉青才让
青海省藏医药研究院 青海省西宁市 810007
【摘 要】本文分析藏医百科全书《四部医典·蓝琉璃》的形成、学术价值,进一步体现次经典在藏医学研究、教学、临床的重要地位.
【关键词】藏医；四部医典·蓝琉璃；第司·桑结嘉措
1 《四部医典·蓝琉璃》问世
公元8 纪随着吐蕃王朝的日益强盛,藏医学进入了繁荣发展的时期；涌现出了像宇妥? 云丹贡布、东格? 妥骄金、切吉喜布、毗卢扎那等本土藏医学家.尤其是藏医学鼻祖宇妥? 云丹贡布（708-833）用其毕生的经历弘扬、传播和发展藏医学,其旷世巨作《四部医典》的问世,标志着藏医学理论体系的形成,至今被蒙藏医学界尊为圭臬.
《四部医典》在后期千百年的发展中随着藏族历史的跌宕起伏,经历了伏藏、发掘、整理、修正、刻板、印刷的过程,代代相传至今,是研习藏医学必修的经典.此经典虽以结构清晰、内容丰富、理论体系完整著称,但因其用九子一句、四句一段的偈颂体写成,且均为古藏文词汇,难免学习者感到字（词）义艰深、晦涩难懂,于是,有诸多藏医学家加以注解,试图将其更加通俗化.但是注释本的内容不尽相同、参差不齐.因此,17 世纪伟大的藏医学家第司? 桑结嘉措承担了重新、详细注解《四部医典》的大任.吸纳百家之长,用近两年时间,以通俗易懂的叙述文体写成了《四部医典? 蓝琉璃》,成为了《四部医典》最为完整和规范的权威注释本.
2 《四部医典·蓝琉璃》的学术价值
2.1 完善了藏医理论
第司? 桑结嘉措研读代表性的藏医古籍《居干木囊玛》和《恰扎玛》的基础上,将最具影响力的扎塘版《四部医典》中错漏加以考证,与原著内容不符的、章节混乱等问题,引经据典加以论证和判定.
藏医历史上也曾出现过几本注释本,但其内容参差不齐,如“北方学派最具影响力的著作《甘露引渠》中仍然存在简单易懂的部分有详细的注解,而难懂晦涩的部分不加任何注释保留原文的问题,使得注解不够全面.而南方学派的主要著作《根本部注疏医诀补遗》是在《甘露引渠》的内容稍加补充而已,没有太大突破”.而《四部医典? 蓝琉璃》将诸多藏医经典分门别类、鉴别分析之后,弃糟取精,去伪存真,全面加以注释,致使《四部医典》语言通俗易懂、内容完整规范.不论对病症的剖析,还是对药物的辨析、配伍、炮制等方面都是无以伦比的著作.证实了《四部医典》“树喻”形式的理论框架设置,“三因”、“五源”的核心理论；问诊、脉诊、尿诊等独特诊断方法；药物从植物、矿物、动物三类分为珍宝类、石类、土类、汁液精华类、盐碱类、旱生和湿生草类、作物类、水类等,一直分化到世间万物皆为药的药物分析法,以及六味、八性、十七效以及药物组方讲究君、臣、佐配伍方法等藏药理论；人体三因在,饮食、起居、节气变化、鬼邪（意外和心理）等外因促使下导致404 种疾病,这些疾病可以转化为无量的疾病,但所有疾病均归结为寒、热两种的病理特征；通过饮食调养、起居修行、药物治疗、外治治疗的方法等具有完整理论体系、富有民族文化特征的藏医学的魅力.
2.2 丰富和规范了藏药理论
藏药学因其种类繁多、生长环境高海拔、高寒、昼夜温差大灯因素导致其生物活性高、,而且药理机制完善得到医学界的青睐,古今中外研究者颇多.藏药学以药物五源、六味、八性、三化味、十七效等依次形成及其相互变化的原理.五源,即土、水、火、风、空,土为药物生长之本,水为药物生长之液,火为药物成长之热能,风为药物生长之空间等,阐述了药物和生长环境时间的辨证关系.六味,即甘、酸、咸、辛、苦、涩,土水生出甘味,火土生出酸味,水土生出咸味,水风生出辛味,火风生出苦味,土风生成涩味,六味滋养身体的能力依次类推,前者更大.药物八性为重、轻、钝、锐、柔、干、润、稳等等.
关于《四部医典? 蓝琉璃》中具体比《四部医典》增加了多少药材的问题.据载“《四部医典》宇妥? 云丹贡布（708-833）著,收载药物1002 种, 药物性能390 种, 收载方剂400 个,《四部医典? 蓝琉璃》第司?桑吉嘉措著,收载药物1400 种.”另外,“17 世纪, 第司? 桑杰[ 结] 嘉措著有《四部医典疏? 蓝琉璃》, 收载药物1536 种, 方剂850 多个, 药物比《四部医典》增加534种, 该书还对药物六味、八性、十七效及配伍、药物与五源关系等作了进一步阐述.”等,其实《四部医典? 蓝琉璃》在《论述部》藏药性能介绍一章中,比以上医著新增了389 味药,第司? 桑结嘉措并对原有95 味药材进行更为详细的描述和注解,合计共新增了504 中药材.并且分析了很多可以替代的药物,以及药物分类中藏药木类、汁液精华类、草类的分类、识别和注疏比其他药典详尽丰富了藏药的类别和剂型.书中还将一百多味药材的不同命名都详细罗列出来.而且第司? 桑结嘉措在《秘诀补遗》中记载“八味小檗皮散是我自己生病时研制的,后来给其他病人用效果也很好.”类似的药物还有萨热十三位鹏鸟丸寒水鹏鸟丸等等,这样的几组方剂都是第司自己配伍研制的,至今都是常用的药物,并广泛适用于临床.
3 结语
总之,《四部医典? 蓝琉璃》被誉为时打开《四部医典》的金钥匙、藏医药学的大百科全书,它进一步阐述了藏医学以三因学说为理论核心,以五源学说为指导思想,以七大物质、三秽物及脏腑经络的生理、病理为基础,以整体观念、辨证论治疾病为特点,形成了一套完整的独特理论体系.
参考文献
[1] 第司·桑结嘉措. 藏医历史（藏文）[M].北京: 民族出版社,2004:275.
[2] 蔡景峰. 中国藏医学[M]. 北京: 科学出版社,1996:194.
[3] 斗噶著. 藏药特点试析[J]. 青海民族学院学报,2000,2(32).
[4] 第司·桑结嘉措. 秘诀补遗( 藏文)[M].西宁: 青海民族出版社,1992:202.
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