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优质护理对癫痫患者的效果观察

解放军208 医院吉林省长春市 130021

【摘　要】目的：分析优质护理对癫痫患者的应用效果.方法：选取我院2014 年5 月至2016 年8 月收治的癫痫患者72 例,随机分为两组各36 例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组患者护理效果.结果：观察组用药依从率91.7%、护理后生活质量评分（66.5&plun;7.1）分明显高于对照组69.4%、（58.4&plun;6.9）分（P<0.05）.结论：为癫痫患者实施优质护理有助于提高其用药依从性,改善患者生活质量,值得推广.

【关键词】癫痫；优质护理；用药依从性；生活质量

癫痫属于神经内科常见疾病与多发疾病,易反复发作,患者在药物治疗期间需遵循疗程定量、定时用药.然而部分患者的用药依从性不佳,导致药物治疗效果不理想[1],这就需要护理人员加强干预,帮助患者认识到遵医嘱用药的重要性[2].我院对部分癫痫患者实施优质护理后,患者用药依从性与生活质量得到显著提高,现报道如下.

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2014 年5 月至2016 年8 月收治的癫痫患者72 例,随机分为两组各36 例, 对照组男21 例, 女15 例, 年龄18-44 岁,平均（23.2&plun;4.5）岁；其中原发性癫痫26 例,继发性癫痫10 例.观察组男22 例,女14 例,年龄19-45 岁,平均（23.4&plun;4.2）岁；其中原发性癫痫24 例,继发性癫痫12 例.两组患者基本资料无显著差异（P>0.05）,可对比.

1.2 方法

对照组给予常规护理：维持水电解质平衡、确保呼吸道畅通、观察生命体征、用药指导等.

观察组给予优质护理：（1）建立身份识别卡,注明患者姓名、家庭住址、家人电话、癫痫发作时的急救方法和注意事项,便于患者发作时其他人可进行急救.（2）健康教育：为患者及家属讲解疾病基础知识,重点讲述怎么避免诱因减少发作.告知遵医嘱用药的意义,嘱咐规律作息,确保睡眠充足,不可过度劳累,避免情绪冲动和便秘.在出现前驱症状时,及时平卧以免摔伤.（3）心理护理：主动和患者沟通,了解患者有无负面情绪,并结合患者文化程度、年龄、社会背景给予针对性心理疏导.加强和患者家属的沟通,或取得家属的配合,提高患者治疗信心.（4）安全护理：在癫痫发作时在其口中放置裹好纱布的压舌板,预防咬伤；对抽搐肢体按压时不可过度用力,避免脱臼或骨折；在床边架设护栏,专人守护,不可让患者单独外出.（5）饮食指导：嘱咐患者进食营养丰富、无刺激性食物,增强水果、蔬菜摄取量,不可喝咖啡或浓茶,避免过饱或过饥,避免过度饮水、过度换气、淋雨及声光刺激,戒烟戒酒.（6）举办联谊会：定期组织患者联谊会,让专家讲解疾病最新研究进展,让患者和家属一起学习相关知识；指导患者社会应对技巧,在联谊会上模拟社交、购物、工作等场景,对患者行为予以调节.邀请治疗成功的患者现身说法,分享治疗体会,使得患者彼此间互相鼓励、互相支持,增强患者的治疗信心.

1.3 观察指标

在患者出院3 个月后复诊时,利用Morisky-Green 测评表分析患者用药依从性（用药依从标准：长期坚持规律用药,不随意更改治疗计划,定期复诊,在医师指导下增减药物,为完全依从；只遵从一部分为部分依从；完全不遵从则为不依从,用药依从率等于（完全依从+ 部分依从)/ 总例数×100%）.利用QOL 量表判定患者护理前后的生活质量,包括情绪、认知功能、社会功能、药物影响、生活满意度、发作担忧等,总分为0-100 分,分值越高表示生活质量越好.

1.4 统计学分析研究数据以SPSS 20.0 进行统计分析,计量资料（）对比时行t 检验,计数资料行Χ2 检验.P<0.05 为差异显著,有统计学意义.

2 结果

2.1 两组用药依从性比较对照组完全依从13 例,部分依从12例,不依从11 例,依从率69.4%；观察组完全依从18 例,部分依从15 例,不依从3 例,依从率91.7%；两组依从率差异显著（P<0.05）.

2.2 两组生活质量评分比较护理前两组生活质量评分：对照组（43.5&plun;6.2）分,观察组（43.6&plun;6.1）分,组间比较无显著差异（P>0.05）.护理后对照组（58.4&plun;6.9）分,观察组（66.5&plun;7.1）分,观察组明显高于对照组（P<0.05）.

3 讨论

癫痫是由于脑部神经元阵发性过度放电造成的暂时性、发作性脑机能失调,主要有植物性神经异常、意识异常、感觉异常等临床表现,若得不到及时控制会对患者生命安全造成威胁[3].

因癫痫属于慢性病,患者需长期忍受疾病造成的不适,而抗癫痫药物常会造成不良反应,患者心理上也会产生羞耻感,以致癫痫患者在就业、社交、家庭、婚恋等方面常会遭到歧视,导致生活质量降低.

为提高癫痫患者护理效果,我院对部分癫痫患者实施优质护理.优质护理将病人作为中心,对基础护理加以强化,将护理责任制全面落实,对护理专业内涵不断深化,进而提高护理水平.在具体实施中,我院重视心理护理,关注癫痫患者的心理适应性,帮助患者适应社会,并展开健康教育、组织患者联谊会,增强患者对疾病治疗知识的掌握程度,提高其治疗信心.为保护患者安全,在其发作时,设置专人看护,并做好适当的防护措施.为便于患者急性发作时他人及时救助,我院还建立了患者身份识别卡,标注上急救措施和患者家属,为患者安全提供更多保障.

本研究结果显示,观察组用药依从率91.7%、护理后生活质量评分（66.5&plun;7.1）分明显高于对照组69.4%、（58.4&plun;6.9）分（P<0.05）.从中可见,为癫痫患者实施优质护理有助于提高其用药依从性,改善患者生活质量,值得推广.

参考文献

[1] 王莉. 外伤性癫痫的护理策略[J]. 中国医药指南,2014,12(09):209-210.

[2] 张海荣. 综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果[J]. 临床合理用药杂志,2015,8(06):141-142.

[3] 徐琳琳. 癫痫患者的临床综合护理干预效果观察[J]. 中国民康医学,2014,26(08):102-103.

优质护理论文范文结:

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